Clonidin

• Verwendung
  • Was ist Clonidin und wie funktioniert es?
• Dosierungen
  • Dosierungen of Clonidine
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Clonidin?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Clonidin?
• Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Clonidin?

Was ist Clonidin und wie funktioniert es?

Clonidin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das allein oder mit anderen Medikamenten verwendet wird, um hohen Blutdruck zu behandeln, um den Blutdruck zu senken, um Strichanfälle und Nierenprobleme zu verhindern.

• Clonidine belongs to a class of drugs (central alpha agonists) that act in the brain to lower blood pressure. It works by relaxing blood vessels so blood can flow more easily.
• Clonidin ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Katapres Catapres-TTS Duraclon Jenloga und Kapvay.

ist Warfarin genauso wie Coumadin

Dosierungen of Clonidine

Erwachsene und pädiatrische Dosierungen

Injizierbare Lösung

• 100 mcg/ml
• 500 mcg/ml

Patch erweiterte Freisetzung

• 0,1 mg/Tag
• 0,2 mg/Tag
• 0,3 mg/Tag

Tablet Sofortige Freisetzung

• 0,1 mg
• 0,2 mg
• 0,3 mg

Tablet Extended Release

• 0,1 mg

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden :

Hypertonie

Tablet mit sofortiger Freisetzung

• 0,1 mg orally every 12 hours
• Bereich: 0,1-0,2 mg/Tag alle 12 Stunden, um 2,4 mg/Tag zu überschreiten

Transdermaler Patch

• 1 Patch alle 7 Tage mit 0,1 mg anwenden; Erhöhung um 0,1 mg nach jeder 1-2-Wochen-Intervall; Der übliche Dosisbereich beträgt pro Woche 0,1-0,3 mg
• Kinder älter als 12 Jahre

Tablet mit sofortiger Freisetzungs

• 0,2 mg/Tag orally divided every 12 hours; increase each week; maintenance dose range 0.2-0.6 mg/day every 12 hours; not to exceed 2.4 mg/day

Transdermaler Patch

• 0,1 mg patch every 7 days initially; may increase by weekly 0.1-mg increments after 1-2 weeks if desired blood pressure reduction not achieved; not to exceed 0.6 mg/week (2 clonidine 0,3 mg patches)

Kinder unter 12 Jahren

• Tablet mit sofortiger Freisetzungs and transdermal patch: Safety and efficacy not established

Geriatrisch

5 HTP- und L -Tyrosin -Dosierung

• Tabletten mit sofortiger Freisetzung: 0,1 mg oral vor dem Schlafengehen

Geriatrisch Überlegungen dosieren

• Nicht empfohlen als routinemäßige Behandlung für Bluthochdruck (BEERS -Kriterien)
• Potenzial für orthostatische Hypotonie und nachteilige Auswirkungen des Zentralnervensystems
• Kann die niedrigere Herzfrequenz verursachen
• Krebsschmerzen
• Epidurale Infusion

Starke Schmerzen bei Krebspatienten, die allein durch Opioidanalgetika allein nicht angemessen gelindert werden

Anfänglich

• 30 mcg/h passen Sie die Dosis an, wie für die Schmerzlinderung oder das Vorhandensein von Nebenwirkungen erforderlich
• Begrenzte Daten zu Dosen von mehr als 40 mcg/h.

Epidurale Infusion is considered as an adjunct to intraspinal opiate therapy; epidural administration (Duraclon) is indicated in combination with opiates for the treatment of severe pain in patients with cancer not adequately relieved by opioid analgesics alone.

• Bei Patienten mit neuropathischen Schmerzen eher wirksam als bei Patienten mit somatischen oder viszeralen Schmerzen.
• Pädiatrische epidurale Infusion: zunächst 0,5 mcg/kg/h; Anpassen nach klinischer Reaktion.
• Die epidurale Verabreichung (Duraklon) wird in Kombination mit Opiaten zur Behandlung starker Schmerzen bei Patienten mit Krebs angezeigt, die allein durch Opioidanalgetika nicht ausreichend entlastet sind. Beschränken Sie die Verwendung von pädiatrischen Patienten mit schweren unlösbaren Schmerzen durch Malignität, die nicht auf epidurale oder spinale Opiate oder andere konventionellere analgetische Techniken reagiert. Bei Patienten mit neuropathischen Schmerzen eher wirksam als bei Patienten mit somatischen oder viszeralen Schmerzen. Sicherheit und Wirksamkeit der epiduralen Verabreichung in dieser begrenzten Indikation und der klinischen Bevölkerung wurden bei Patienten festgelegt, die alt genug sind, um die Platzierung und Behandlung eines epiduralen Katheters zu tolerieren. Diese Schlussfolgerungen basieren auf Beweisen aus angemessenen und gut kontrollierten Studien bei Erwachsenen und durch Erfahrung mit der Verwendung von Clonidin in der pädiatrischen Altersgruppe für andere Indikationen.

Akute Bluthochdruck (Off-Label)

• 0,1-0,2 mg oral können mit zusätzlichen Dosen von 0,1 mg pro Stunde nach Bedarf auf maximal 0,6 mg Gesamtdosis folgen

EtOH -Rückzug (Off-Label)

• 0,3-0,6 mg mündlich alle 6 Stunden

Raucherentwöhnung (Off-Label)

Mundverwaltung

• 0,1 mg each day; increase by 0,1 mg/Tag to 0.15-0.75 mg/day if required

Transdermalverwaltung

• 100-200 MCG/Day Patch alle 7 Tage
• 0,3-0,6 mg mündlich alle 6 Stunden

RESTLESS -BEGS -Syndrom (Off-Label)

• 100-300 mcg oral alle 2 Stunden vor dem Schlafengehen bis zu 900 mcg/Tag

Tourette -Syndrom (Off-Label)

• 0,0025-0,015 mg/kg/Tag für 6 Wochen bis 3 Monate oral oral

Cyclosporin -Nephrotoxizität (Off-Label)

• 100-200 MCG/Tag transdermaler Patch; alle 7 Tage wechseln

Wechseljahresspülung (Off-Label)

• 100 MCG/Day Patch anwenden; alle 7 Tage ändern oder
• 50 mcg oral alle 12 Stunden anfangs; kann alle 12 Stunden um bis zu 400 mcg steigen

Dysmenorrhoe (Off-Label)

Mundverwaltung

• 0,025 mg alle 12 Stunden für 2 Wochen vor der Menstruation 2 Wochen

Opioidentzug (Off-Label)

Mundverwaltung

• 0,1-0,3 mg alle 4-6 Stunden steigen bei Bedarf um 0,1 mg/Tag auf 0,15-0,75 mg/Tag; 2,4 mg/Tag nicht überschreiten

Transdermalverwaltung

• 100-200 MCG/Day Patch alle 7 Tage initiate 0.1-0,3 mg orally every 4-6 hours for first 2 days to allow for adequate drug levels

Postherpetische Neuralgie (Off-Label)

Mundverwaltung

günstige, günstige Zimmer

• 0,1 mg every 12 hours

Psychose (Off-Label)

Mundverwaltung

• 0,4-1,4 mg/Tag in geteilten Dosen

Phäochromozytom -Diagnose (Off-Label)

Clonidin -Unterdrückungstests

• 0,3 mg orally for 60-80 kg patient; obtain blood sample 3 hours after administration to the supine patient

Überlegungen dosieren

• Die längere Freisetzung darf mit Tabletten mit sofortiger Freisetzung nicht synonym verwendet werden.
• Umwandlung von oral zu transdermaler
• Tag 1: Platz Catapres-TTS-1; 100% einer oralen Dosis verabreichen
• Tag 2: 50% einer oralen Dosis verabreichen
• Tag 3: 25% einer oralen Dosis verabreichen
• Tag 4: Patch bleibt kein weiteres orales Ergänzung ist erforderlich

ADHS -Pädiatrie

• Kinder unter 6 Jahren: Nicht etabliert
• Kinder 6 Jahre oder älter: (Tabletten mit verlängerter Freisetzung Kapvay): 0,1 mg oral vor dem Schlafengehen; kann die Dosis in Schritten von 0,1 mg/Tag in wöchentlichen Intervallen bis zur gewünschten Reaktion einstellen. 0,4 mg/Tag nicht überschreiten.
• Beim Absetzen der Verjüngung allmählich durch Dekremente, die 0,1 mg alle 3-7 Tage nicht überschreiten.

Überlegungen dosieren

• Kann als Monotherapie oder als zusätzliche Therapie mit Stimulanzien verabreicht werden. Die längere Freisetzung ist mit dem Produkt mit der sofortigen Freisetzung nicht austauschbar.
• Dosen 0,2 mg/Tag oder mehr sollten zweimal täglich geteilt werden, wobei entweder eine gleiche oder höhere Split -Dosierung vor dem Schlafengehen verabreicht wird. Tafel ganz schlucken; Kauen oder teilen Sie nicht.

Modifikationen Dosierung

Unterschied zwischen Glipizid XL und ER

• Nierenbehinderung
• Auswirkungen von Nierenbeeinträchtigungen, die nicht bewertet wurden
• Die anfängliche Dosis sollte auf der Höhe der Nierenbeeinträchtigung beruhen
• Überwachen Sie sorgfältig auf niedrigen Blutdruck und niedrigere Herzfrequenz.
• Minimal während der Hämodialyse entfernt; Keine Notwendigkeit, die folgende Dialyse erneut zu dosieren

Geriatrisch: immediate release: Lower initial doses than for non-geriatric adult dosing as well as gradual adjustments are recommended.

Verlängerte Freisetzung: Möglicherweise erfordern eine niedrigere Anfangsdosis als für nicht verärgerte Dosierung bei Erwachsenen.

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Clonidin?

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Hautreaktionen (Patch)
• Trockener Mund
• Schläfrigkeit
• Kopfschmerzen
• Ermüdung
• Schläfrigkeit
• Schwindel
• Epidural mit niedrigem Blutdruck
• Haltaler Epidural mit niedrigem Blutdruck
• Angst
• Verstopfung
• Beruhigung
• Übelkeit/Erbrechen
• sich unwohl fühlen (Unwohlsein)
• Niedriger Blutdruck beim Aufstehen
• Appetitverlust
• Abnormale Leberfunktionswerte
• Ausschlag
• Gewichtszunahme

Zu den Nebenwirkungen von Clonidin bei Kindern mit ADHS gehören:

• Infektion der oberen Atemwege
• Reizbarkeit
• Halsschmerzen
• Albträume
• Schlaflosigkeit
• emotionale Störung
• Verstopfung
• Nasenüberlastung

Die Nebenwirkungen von Klonidin nach dem Stempeln gehören:

• Halluzinationen
• Herzblock

Welche anderen Medikamente interagieren mit Clonidin?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

• Clonidin hat keine schwerwiegenden Wechselwirkungen mit Medikamenten.
• Clonidin hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 30 verschiedenen Medikamenten.
• Clonidin hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 82 verschiedenen Arzneimitteln.
• Clonidin hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 38 verschiedenen Medikamenten.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Interaktionen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.

Lactulose 10 g/15 ml Lösung verwendet

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Clonidin?

Warnungen

• Epiduralklonidin wird nicht für geburtshilfliche postpartale oder perioperative Schmerzbehandlung empfohlen, da das Risiko einer hämodynamischen Instabilität (niedriger Blutdruck oder niedriger Herzfrequenz) in dieser Population inakzeptabel ist
• Verdünnen Sie das Produkt mit Stärke von 500 mcg/ml vor der Verwendung
• Dieses Medikament enthält Clonidin
• Nehmen Sie keine Katapres Catapres-TTS Duraclon Jenloga Kapvay oder Nexxlon XR, wenn Sie gegen Clonidin oder in diesem Medikament enthalten sind
• Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit

Epidural

• Gleichzeitige Verwendung von Antikoagulanzien -Blutungen
• Vorhandensein von Injektionsstelle Infektionen
• Verabreichung über C4 Dermatom aufgrund mangelnder Mangel an angemessenen Sicherheitsdaten
• Geburtshilfliche/perioperative Schmerzen

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

• Kann die Fähigkeit beeinträchtigen, gefährliche Aufgaben auszuführen.

Kurzfristige Auswirkungen

• Kann die Fähigkeit beeinträchtigen, gefährliche Aufgaben auszuführen. Epidural clonidine is not recommended for obstetric postpartum or perioperative pain management because the risk of hemodynamic instability (low blood pressure or low heart rate)
• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Clonidin verbunden?

Langzeiteffekte

• Die Verwendung von Clonidin wird nur für kurze Zeiträume 2-3 Wochen empfohlen
• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Clonidin verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

• Epidural: Hemodynamically unstable patients (risk of severe low blood pressure)
• Nicht plötzlich einstellen (Risiko für einen hohen Blutdruck)
• Patch: Möglicherweise müssen sich an der Anwendungsstelle oder eines verallgemeinerten Ausschlags ein schweres Erythem und/oder eine lokalisierte Vesikelbildung entwickeln; Konsultieren Sie einen Arzt
• Wenden Sie sich bei Patienten mit:
• Schwere Koronarinsuffizienz
• kann trockener Mund verursachen
• Jüngster Myokardinfarkt
• zerebrovaskuläre Erkrankung
• Chronischer Nierenversagen
• Raynaud -Krankheit
• Thromboangiitis obliterans
• Anamnese der Depression (kann Depressionen bei Krebspatienten verschlimmern)
• Kann die Fähigkeit beeinträchtigen, gefährliche Aufgaben auszuführen
• Entfernen Sie das Patch vor der MRT (kann Verbrennungen verursachen)
• Niedriger Blutdruck kann auftreten; in der Regel reagiert auf IV -Flüssigkeiten und falls erforderlich geeignete parentural verabreichte Pressormittel
• Abnormalitäten der Herzleitung: Sympatholytische Wirkung kann Sinusknotenstörung und atrioventrikuläre (AV) -Blockung verschlimmern, insbesondere wenn sie mit anderen sympatholytischen Medikamenten zusammengefasst sind
• Stellen Sie die Dosierung langsam ein und überwachen Sie die Vitalfunktionen häufig bei Patienten mit einem Risiko für hypotonie Herzblock mit niedriger Herzfrequenz. Messen Sie die Herzfrequenz und den Blutdruck vor Beginn der Therapie nach einer Erhöhung der Dosis und regelmäßig während der Therapie; Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln mit additiven Wirkungen, sofern klinisch angegeben; Raten Sie den Patienten, es zu vermeiden, dehydriert oder überhitzt zu werden
• Epidural administration may result in mild respiratory depression (usually with higher than recommended dose)
• Verwendung mit Vorsicht bei zerebrovaskulären Erkrankungen
• Vermeiden
• Kinder können besonders anfällig für hypertensive Episoden sein, wenn GI -Krankheiten erlebt werden, die zu Erbrechen führen
• Orale sofortige Freisetzungsformulierungen innerhalb von 4 Stunden nach der Operation einstellen; Starten Sie so schnell wie möglich nach der Operation neu
• Aufgrund unterschiedlicher pharmakokinetischer Profile sind orale Formulierungen aufgrund unterschiedlicher pharmakokinetischer Profile nicht mit einer verlängerten Freisetzung mg-mg austauschbar

Schwangerschaft und Laktation

• Verwenden Sie Clonidin mit Vorsicht in der Schwangerschaft, wenn die Vorteile Risiken überwiegen
• Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden
• Clonidin ist in Muttermilch verteilt; Vorsicht wird empfohlen, wenn sie stillend sind. Wenden Sie sich an Ihren Arzt