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C-R 900 300

Drogenzusammenfassung

Was ist Bicillin C-R 900 300?

Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain) injizierbare Suspension ist ein Antibiotikum, das zur Behandlung vieler verschiedener Arten schwerer Infektionen verwendet wird, einschließlich Strep- und Staphyteninfektionen Diphtherie-Meningitis gonorrhoe und Syphilis. Es wird auch verwendet, um Infektionen der Herzklappen bei Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen zu verhindern, die zahnärztliche Arbeiten oder Operationen benötigen.

Was sind Nebenwirkungen von Bicillin C-R 900 300?

Häufige Nebenwirkungen sind:

  • Schmerzen an der Injektionsstelle
  • Übelkeit oder
  • Erbrechen

Dosierung für Bicillin C-R 900 300

Bicillin C-R 900/300 ist nur für die intramuskuläre Injektion vorgesehen. Die Dosis wird durch die Behandlung der Erkrankung bestimmt.



Welche Medikamentensubstanzen oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Bicillin C-R 900 300?

Bicillin C-R 900/300 kann mit Probenecid-Blutverdünnern Methotrexat oder Tetracyclin-Antibiotika interagieren. Sagen Sie Ihrem Arzt alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie verwenden.

Bicillin C-R 900 300 während der Schwangerschaft oder des Stillens

Während der Schwangerschaft sollte Bicillin C-R 900/300 nur verwendet werden, wenn sie verschrieben werden. Dieses Medikament geht in die Muttermilch. Wenden Sie sich vor dem Stillen an Ihren Arzt.

Weitere Informationen

Unsere Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain) injizierbare Suspensions-Nebenwirkungen Arzneimittelzentrum bietet einen umfassenden Überblick über die verfügbaren Arzneimittelinformationen über die potenziellen Nebenwirkungen bei der Einnahme dieses Medikaments.

FDA -Drogeninformationen

WARNUNG

Nicht für den intravenösen Gebrauch. Intravenös oder intravenöser Lösungen intravenös injizieren. Es gab Berichte über eine versehentliche intravenöse Verabreichung von Penicillin G Benza-Thine, die mit kardiorespiratorischer Festnahme und Tod in Verbindung gebracht wurden. Vor der Verabreichung dieses Arzneimittels lesen Sie sorgfältig die WARNUNGS Nebenwirkungen Und Dosierung und Verwaltung Abschnitte der Kennzeichnung.

Beschreibung für Bicillin C-R 900/300

Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Injectable Suspension) enthält das Äquivalent von 900 000 Penicillin-G-Einheiten als Benzathin und 300 000 Penicillin-G-Einheiten als Beschaffungssalz. Es ist für eine tiefe intramuskuläre Injektion verfügbar.

Penicillin g Benzathin wird durch die Reaktion von Dibenzyleth-ylol-Diamin mit zwei Molekülen Penicillin G hergestellt. Es ist chemisch als (2) bezeichnet (2) S 5 R 6 R ) -3 3-Dimethyl-7-oxo-6- (2-phenylac-etamido) -4-thia-1-Azabicyclo [3. 2. 0] Heptane-2-Carboxylsäure-Verbindung mit N n ' -Dibenzylethylendiamin (2: 1) Tetrahydrat. Es tritt als weißes kristallines Pulver auf und ist in Wasser sehr leicht löslich und sparsam löslich in Alkohol. Seine chemische Struktur ist wie folgt:

Penicillin G Procain (2 S 5 R 6 R ) -3 3-Dimethyl-7-oxo-6- (2-Pheny-Lacetamido) -4-thia-1-Azabicyclo [3. 2. 0] Heptane-2-Carboxylsäure-Verbindung mit 2- (Diethylamino) -Thyl p -Aminobenzoat (1: 1) Monohydrat ist ein äquimolares Salz von Procain und Penicillin G. Es tritt als weiße Kristalle oder ein weißes mikrokristallines Pulver auf und ist in Wasser leicht löslich.

Seine chemische Struktur ist wie folgt:

Jede 2 -ml -Spritze enthält das Äquivalent von 1 200 000 Penicillin -G -Einheiten wie folgt: Penicillin G -Benzathhin -Äquivalent zu 900 000 Einheiten Penicillin G und Penicillin G Procaine äquivalent zu 300 000 Penicillin G in einer stabilisierten äusorisierten äusorisierten Asqueous -Aufnahme mit Natriumcitratpuffer. und als W/V ca. 0. 5% Lecithin 0. 55% Carboxymethylcellulose 0. 55% Povidon 0. 1% Methylparaben und 0. 01% Propylparaben.

Bicillin C-R 900/300 Injizierbare Suspension ist aufsichtsfähig und undurchsichtig. Lesen Kontraindikationen WARNUNGS VORSICHTSMASSNAHMEN Und Dosierung und Verwaltung Abschnitte vor der Verwendung.

Verwendung für Bicillin C-R 900/300

Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain Injection) ist bei der Behandlung von Infektionen angezeigt, wie nachstehend beschrieben, die für Serumspiegel anfällig für diese bestimmte Dosierungsform charakteristisch sind. Die Therapie sollte durch bakteriologische Studien (einschließlich Anfälligkeitstests) und durch klinisches Ansprechen geleitet werden.

Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain Injection) ist bei der Behandlung der folgenden bei pädiatrischen Patienten angezeigt:

Mäßig schwere bis schwere Infektionen des Scharlach-Fieber-Erysipels im oberen Respiratorium sowie der Infektionen der Haut und des Weichgewebes aufgrund von anfälligen Streptokokken.

HINWEIS: Streptococci in den Gruppen A c g h l und m sind sehr anfällig für Penicillin G. Andere Gruppen, einschließlich Gruppe D (Enterococci), sind resistent. Penicillin g Natrium oder Kalium wird für Streptokokkeninfektionen mit Bakteriämie empfohlen. Mäßig schwere Lungenentzündung und Mittelohrentzündung aufgrund von anfälliger Pneumokokken.

HINWEIS: Eine schwere Lungenentzündungspyem -Bakteriämie -Perikarditis -Meningitis -Peritonitis und Arthritis der Pneumokokken -Ätiologie werden während des akuten Stadiums besser mit Penicilling -Natrium oder Kalium behandelt.

Wenn hohe anhaltende Serumspiegel erforderlich sind, sollten Penicilling -Natrium oder Kalium entweder IM oder IV verwendet werden. Dieses Medikament sollte bei der Behandlung von Geschlechtskrankheiten nicht angewendet werden, einschließlich Syphilis -Gonorrhoe -Gier Bejel und Pinta.

Dosierung for Bicillin C-R 900/300

Streptokokkeninfektionen

Gruppe-A-Infektionen der Haut im oberen Respiratorium und in Infektionen mit weicher Tis-SUE Scharlach und Erysipel: Eine einzige Injektion von Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G-Benzathin- und Penicillin-G-Procaine-Injektion) ist normalerweise ausreichend für die Behandlung von Streptokokkal-Infektionen der Gruppe A in pediatrischen Patienten.

Pneumokokkeninfektionen (außer Pneumokokken -Meningitis)

Ein Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain Injection), das in Intervallen von 2 oder 3-Tage-Intervallen wiederholt wurde, bis die Temperatur 48 Stunden lang normal ist. Andere Formen von Penicillin können für schwere Fälle erforderlich sein.

Verabreichungsmethode

Bicillin C-R ist nur für die intramuskuläre Injektion vorgesehen. In eine Arterie oder einen Nerv oder intravenös oder in der Nähe oder in der Nähe oder in der Nähe von anderen intravenösen Lösungen injizieren. (Sehen WARNUNGS Abschnitt). Verabreichung durch tiefe intramuskuläre Injektion im oberen äußeren Quadranten des Gesäßes. Bei Neugeborenen und kleinen Kindern kann der mittlere Aspekt des Oberschenkels vorzuziehen sein. Wenn die Dosen wiederholt werden, variieren die Injektionsstelle.

Aufgrund der hohen Konzentration an suspendiertem Material in diesem Produkt kann die Nadel blockiert werden, wenn die Injektion nicht mit einer langsamen, stetigen Geschwindigkeit hergestellt wird.

Parenterale Arzneimittel sollten vor der Verabreichung visuell auf Partikel und Verfärbungen untersucht werden, wenn Lösung und Behälter dies zulassen.

Wie geliefert

Bicillin, C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain injizierbare Suspension) wird in 2 ml Größespritzen in Paketen mit 10 Spritzen wie folgt geliefert:

1 200 000 Einheiten pro Spritze (21 Gauge-Dünnwand 1-Zoll-Nadel für die pädiatrische Verwendung) NDC 60793-602-10.

In einem Kühlschrank 2 ° bis 8 ° C (36 ° bis 46 ° F) aufbewahren.

Nicht einfrieren.

Verschreibungsinformationen zum Dezember 2006. Hergestellt und verteilt von: King Pharmaceuticals Inc. Bristol TN 37620

Nebenwirkungen für Bicillin C-R 900/300

Wie bei anderen Penicillins treten unglaubliche Reaktionen der Empfindlichkeitsphänomene wahrscheinlich besonders bei Personen auf, die zuvor eine Überempfindlichkeit gegenüber Penicillins nachgewiesen haben, oder bei Personen mit einer Vorgeschichte von Allergie -Asthma -Heufieber oder Urtikaria.

Das Folgende wurde mit parenteraler Penicillin G gemeldet: Allgemein: Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich Folgendes: Hautausbrüche (makulopapulär zu peeliativem Dermatitis) Urtikaria Laryngealödem -Fieber -Eosinophilie; andere serumkrankheitsartige Reaktionen (einschließlich Chills-Fieberödeme Arthralgie und Niederwerfung); und Anaphylaxie einschließlich Schock und Tod. Hinweis: Urtikaria Andere Hautausschläge und serumkrankheitenähnliche Reaktionen können mit Antihistaminika und gegebenenfalls systemischen Kortikosteroiden kontrolliert werden. Immer wenn solche Reaktionen auftreten, sollte Penicillin G abgesetzt werden, es sei denn, der Arzt ist der zu behandelnde Zustand lebensbedrohlich und nur für die Therapie mit Penicillin G. schwere anaphylaktische Reaktionen erfordern eine sofortige Notfallbehandlung mit Epinephrin. Intra-venöse Sauerstoffsteroide und Atemwegsmanagement einschließlich Intubation sollten ebenfalls wie angegeben verabreicht werden.

Magen -Darm: Pseudomembran Colitis. Der Beginn von pseudomembranösen Colitis -Symptomen kann während oder nach einer antibakteriellen Behandlung auftreten. (Sehen WARNUNGS Abschnitt.)

Hämatologisch: Hämolytische Anämie Leukopenie Thrombozytopenie.

Neurologisch: Neuropathie.

Urogenital: Nephropathie.

Die folgenden unerwünschten Ereignisse wurden zeitlich mit parenteralen Verabreichungen von Penicillin G Benzathine in Verbindung gebracht, obwohl eine kausale Beziehung nicht unbedingt hergestellt wurde:

Körper als Ganzes: Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich allergischer Vas-Culitis-Pruritis-Müdigkeit Asthenie und Schmerzen; Verschärfung der bestehenden Störung; Kopfschmerzen.

Herz -Kreislauf: Herzstillstand; Hypotonie; Tachykardie; Herzklopfen; pulmonale Hypertonie; Lungenembolie; Vasodilatation; vasovagale Reaktion; zerebrovaskulärer Unfall; Synkope.

Magen -Darm: Übelkeit Erbrechen; Blut im Stuhl; Darmnekrose.

Hemisch und lymphatisch: Lymphadenopathie.

Injektionsstelle: Reaktionen der Injektionsstelle, einschließlich Schmerzentzündung Klumpen Abszess-Nekrose Ödeme Blutungen Cellulitis Hypersen-Ssitivität Atrophie Ecchymose und Hautgeschwür. Neurovaskuläre Reaktionen, einschließlich Wärme Vasospasmus -Blödsinn, minnern mackende Gangrän -Taubheit der Extremitätenzyanose der Extremitäten und neurovaskulären Schäden.

Stoffwechsel: Erhöhtes Brötchen Kreatinin und SGOT.

Muskuloskelett: Gelenkstörung Periostitis; Verschärfung der Arthritis; Myoglobinurie; Rhabdomyolyse.

Nervensystem: Nervosität; Zittern; Schwindel; Schläfrigkeit; Verwirrung; Angst; Euphorie; transversale Myelitis; Anfälle; Koma. Ein Syndrom, das sich durch eine Vielzahl von ZNS -Symptomen wie schwere Unruhe mit visueller und auditorischer Halluzinationen von Verwirrung und der Angst vor dem bevorstehenden Tod (Hoigne -Syndrom) manifestiert, wurde nach Verabreichung von Penicillin G -Procain und seltener nach der Injektion der Kombination von Penicillin G Benzathine und Penicillin G g Procaine berichtet. Andere Symptome, die mit diesem Syndrom verbunden sind, wie Psychose-Anfälle Schwindel-Tinni-Tus-Zyanose-Palpitationen Tachykardie und/oder abnormale Wahrnehmung im Geschmack können ebenfalls auftreten.

Atemweg: Hypoxie; Apnoe; Dyspnoe.

Haut: Diaphorese.

Besondere Sinne: Verschwommenes Sehen; Blindheit.

Urogenital: Neurogene Blase; Hämaturie; Proteinurie; Nierenversagen; Impotenz; Priapismus.

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln für Bicillin C-R 900/300

Tetracyclin Ein bakteriostatisches Antibiotika kann die bakterizide Wirkung von Penicillin antagonisieren, und die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel sollte vermieden werden.

Die gleichzeitige Verabreichung von Penicillin und Probenecid steigt und verlängert die Serum -Penicillin -Spiegel durch Verringerung des scheinbaren Verteilungsvolumens und verlangsamt die Ausscheidungsrate durch wettbewerbsfähige Hemmung der Nierenrohrsekretion von Penicillin.

Warnungen for Bicillin C-R 900/300

WARNUNG: Nicht für den intravenösen Gebrauch. Intravenös oder intravenöser Lösungen intravenös injizieren. Es gab Berichte über eine versehentliche intravenöse Verabreichung von Penicillin G Benza-Thine, die mit kardiorespiratorischer Festnahme und Tod in Verbindung gebracht wurden. Vor der Verabreichung dieses Arzneimittels lesen Sie sorgfältig die WARNUNGS Nebenwirkungen Und Dosierung und Verwaltung Abschnitte der Kennzeichnung.

Die Kombination von Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain sollte nur für die in diesem Einsatz aufgeführten Indikationen verschrieben werden.

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Anaphylaxie

Bei Patienten mit Penicillin-Therapie wurden schwerwiegende und gelegentlich tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (ana-phylaktische) Reaktionen berichtet. Diese Reaktionen treten eher bei Personen mit Penicillin -Überempfindlichkeit und/oder einer Empfindlichkeit der Empfindlichkeit gegenüber mehreren Allergenen auf. Es gab Berichte über Personen mit einer Überempfindlichkeit von Penicillin -Vorgeschichte, die bei der Behandlung mit Cephalosporinen schwerwiegende Reaktionen erlebten. Vor der Initiierung der Therapie mit Bicillin C-R sollte eine sorgfältige Untersuchung in Bezug auf frühere Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicillins Cephalosporine oder andere Allergene durchgeführt werden. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, sollte Bicillin C-R abgesetzt und eine angemessene Therapie eingeleitet werden. Schwere anaphylaktische Reaktionen erfordern eine sofortige Notfallbehandlung mit Adrenalin. Intravenöse Sauerstoff -Steroide und Atemwegsmanagement einschließlich Intubation sollten ebenfalls wie angegeben verabreicht werden.

Clostridium difficile Mit Durchfall (CDAD) wurde bei Verwendung von fast allen antibakteriellen Mitteln wie Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathhea und Penicillin G Procaine Injection) berichtet und kann von Schweregrad von mildem Durchfall bis zu tödlicher Kolitis reichen. Die Behandlung mit antibakteriellen Wirkstoffen verändert die normale Flora des Dickdarms C. schwierig .

C. schwierig Produziert Toxine A und B, die zur Entwicklung von CDAD beitragen. Hypertoxin produzieren Stämme von C. schwierig verursachen erhöhte Morbidität und Mortalität, da diese Infektionen gegenüber der antimikrobiellen Therapie refraktär sein können und möglicherweise eine Kolektomie erfordern. CDAD muss bei allen Patienten berücksichtigt werden, die nach Antibiotika -Anwendung mit Durchfall auftreten. Eine sorgfältige Anamnese ist erforderlich, da CDAD über zwei Monate nach der Verabreichung von Antibakterienmeistern berichtet wurde.

Wenn CDAD vermutet wird oder bestätigt wird C. schwierig Möglicherweise muss eingestellt werden. Geeignete Flüssigkeits- und Elektrolytmanagement -Protein -Supplementierung Antibiotika -Behandlung von C. schwierig Und surgical evaluation should be instituted as clinically indicated.

Verabreichungsmethode

Nicht in eine Arterie oder einen Nerv in oder in der Nähe oder in der Nähe von injizieren.

Die Injektion in oder in der Nähe eines Nervs kann zu dauerhaften neurologischen Schäden führen.

Inadvertent intravascular administration including inadvertent direct intra-arterial injection or injection immediately adjacent to arteries of Bicillin C-R and other penicillin preparations has resulted in severe neurovascular damage including transverse myelitis with permanent paralysis gangrene requiring amputation of digits and more proximal portions of extremities and necrosis and sloughing at and surrounding the injection site. Solche schwerwiegenden Effekte wurden nach Injektionen in den Oberschenkel- und Deltusgebiete berichtet. Andere schwerwiegende Komplikationen der mutmaßlichen intravaskulären Verabreichung, die berichtet wurden, sind sofortige Blödsinnsmolemen oder Zyanose der Extremität sowohl distal als auch proximal zur Injektionsstelle, gefolgt von der BLEB -Bildung; Schwere Ödeme, die anteriore und/oder hintere Kompartiment -Fasziotomie in der unteren Extremität erfordert. Die oben beschriebenen schwerwiegenden Auswirkungen und Komplikationen sind bei Säuglingen und kleinen Kindern am häufigsten aufgetreten. Eine sofortige Konsultation mit einem geeigneten Spezialisten wird angegeben, wenn Anzeichen für einen Kompromiss der Blutversorgung in proximaler oder distaler Injektionsstelle auftreten. 1-9 (Sehen VORSICHTSMASSNAHMEN Und Dosierung und Verwaltung Abschnitte.) Intravenös oder intravenöser Lösungen intravenös injizieren. Es gab Berichte über eine versehentliche intravenöse Verabreichung von Penicillin G Benzathine, die mit kardiorespiratorischer Festnahme und Tod in Verbindung gebracht wurde. (Sehen Dosierung und Verwaltung Abschnitt.) Quadriceps femoris fibrosis Und atrophy have been reported following repeated intramuscular injections of penicillin preparations into the anterolateral thigh.

Vorsichtsmaßnahmen for Bicillin C-R 900/300

Allgemein

Penicillin sollte bei Personen mit Vorgeschichte von signifikanten Allergien und/oder Asthma mit Vorsicht verwendet werden.

Es ist darauf zu achten, dass intravenöse oder intraarterielle Verwaltungsregistrierung oder Injektion in oder in der Nähe von großen peripheren Nerven oder Blutgefäßen eine neurovaskuläre Schädigung verursachen kann. (Sehen WARNUNGS Und Dosierung und Verwaltung Abschnitte. ) Ein kleiner Prozentsatz der Patienten reagiert empfindlich gegenüber Procain. Wenn es eine Empfindlichkeitsgeschichte gibt, machen Sie den üblichen Test: Intradermally 0,1 ml einer 1 bis 2 Prozent Procain -Lösung injizieren. Die Entwicklung eines Erythem -Wheal -Flackers oder einer Ausbrüche zeigt die Empfindlichkeit der Procain an. Die Empfindlichkeit sollte mit den üblichen Methoden behandelt werden, einschließlich Barbituraten und Procain -Penicillin -Präparaten sollten nicht verwendet werden. Die Antihistaminik scheinen bei der Behandlung von Procain -Reaktionen von Vorteil zu sein.

Die Verwendung von Antibiotika kann zu einem Überwachsen von nicht merkwürdigen Organismen führen. Die konstante Beobachtung des Patienten ist wesentlich. Wenn während der Therapie neue Infektionen aufgrund von Bakterien oder Pilzen auftreten, sollten das Medikament abgesetzt und geeignete Maßnahmen ergriffen werden.

Immer wenn allergische Reaktionen auftreten, sollte Penicillin zurückgezogen werden, sofern nach Ansicht des Arztes die zu behandelnde Erkrankung lebensbedrohlich und nur für die Penicillin-Therapie zugänglich ist.

Bei längerer Therapie mit Penicillin und insbesondere mit hochdosierten Zeitplänen wird eine regelmäßige Bewertung des Nieren- und hämatopoetischen Systems empfohlen.

Durchfall ist ein häufiges Problem, das durch Antibiotika verursacht wird, das normalerweise endet, wenn das Antibiotikum abgesetzt wird. Manchmal können Patienten nach Beginn der Behandlung mit Antibiotika wässrige und blutige Stühle (mit oder ohne Magenkrämpfe und Fieber) entwickeln, auch bis nach zwei oder mehr Monaten nach der letzten Dosis des Antibiotikums. Wenn dies auftritt, sollten Patienten so bald wie möglich ihren Arzt kontaktieren.

Labortests

Bei Streptokokkeninfektionen muss die Therapie ausreichen, um den Organismus zu beseitigen. Andernfalls können die Folgen der Streptokokkenerkrankung auftreten. Nach Abschluss der Behandlung sollten Kulturen eingenommen werden, um festzustellen, ob Streptokokken ausgerottet wurden.

Schwangerschaftskategorie b

Reproduktionsstudien, die in der Maus -Ratte und im Kaninchen durchgeführt wurden, haben keine Hinweise auf eine beeinträchtigte Fruchtbarkeit oder einen Schaden für den Fötus aufgrund von Penicillin G. Es gibt jedoch keine angemessenen und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen, die eindeutig zeigen, dass schädliche Auswirkungen dieser Medikamente auf den Fötus ausgeschlossen werden können. Da Studien zur Reproduktion von Tieren nicht immer der menschlichen Reaktion vorhersagen, sollte dieses Medikament nur dann während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn sie eindeutig benötigt werden.

Pflegemütter

Lösliches Penicillin G wird in Muttermilch ausgeschieden. Vorsicht werden gewarnt, wenn Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain an eine stillende Frau verabreicht werden.

Karzinogenese -Mutagenese -Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit

Mit diesen Medikamenten wurden keine langfristigen Tierstudien durchgeführt.

Pädiatrische Verwendung

(Sehen Indikationen und Nutzung Und Dosierung und Verwaltung Abschnitt.)

Geriatrische Verwendung

Klinische Studien zu Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain beinhalteten nicht eine ausreichende Anzahl von Probanden ab 65 Jahren, um festzustellen, ob sie unterschiedlich als jüngere Probanden reagieren. Andere gemeldete klinische Erfahrung haben keine Unterschiede in den Antworten zwischen älteren und jüngeren Patienten identifiziert. Im Allgemeinen sollte die Selektion der Dosis für einen älteren Patienten vorsichtig sein, wenn sie normalerweise am unteren Ende des Dosierungsbereichs beginnen, was die größere Häufigkeit einer verringerten Nieren- oder Herzfunktion des Lebers und einer gleichzeitigen Erkrankung oder anderer Arzneimittel-Thera-Py widerspiegelt. Es ist bekannt, dass dieses Medikament von der Niere im Wesentlichen ausgeschieden wird und das Risiko toxischer Reaktionen auf dieses Medikament bei Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion höher sein kann (siehe Klinische Pharmakologie ). Da ältere Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit eine verminderte Nierenfunktionspflege haben, sollten die Selektion der Dosis durchgeführt werden, und es kann nützlich sein, die Nierenfunktion zu überwachen.

Referenzen

1. Shaw E.: Quermyelitis aus der Injektion von Penicillin. Bin. J. Dis. Kind. 111: 548 1966.

2. Knowles J.: Zufällige intraarterielle Injektion von Penicillin. Bin. J. Dis. Kind. 111: 552 1966.

3. DARBY C.ET AL: Ischämie nach einer intraglutealen Injektion der Benzathine-Procain-Penicillin-G-Mischung in einem einjährigen Jungen. Klinik Pädiatrie 12: 485 1973.

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5. Borenstine .: Quermyelitis und Penicillin (Korrespondenz). Bin. J. Dis. Kind. 112: 166 1966.

6. Atkinson J .: Quermyelopathie sekundär zur Penicillin -Injektion. J. Pediatrics 75: 867 1969.

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9. Schanzer H. et al.: Zufällige intraarterielle Injektion von Penicillin G. Top 242: 1289 1979.

Überdosierungsinformationen für Bicillin C-R 900/300

Penicillin in Überdosierung hat das Potenzial, neuromuskuläre Hyperirritabilität oder krampfhafte Anfälle zu verursachen.

Kontraindikationen für Bicillin C-R 900/300

Eine frühere Überempfindlichkeitsreaktion auf jedes Penicillin oder auf Prokain ist eine Kontraindikation.

Klinische Pharmakologie for Bicillin C-R 900/300

Allgemein

Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain haben eine geringe Löslichkeit und daher werden die Medikamente langsam aus intramuskulären Injektionsstellen freigesetzt. Die Medikamente sind hydrolysiert, um Penicillin G. Diese Kombination von Hydrolyse und langsamer Absorption führt zu den Blutserumspiegeln, die viel niedriger, aber länger länger als andere parenterale Penicilline. Intramuskuläre Verabreichung von 1 200 000 Einheiten Bicillin C-R 900/300 (Penicillin G Benzathine und Penicillin G Procain Injection) bei Patienten mit einem Gewicht von 100 bis 140 Pfund. Normalerweise erzeugt durch durchschnittliche Blutwerte von 0. 24 Einheiten/ml nach 24 Stunden 0,039 Einheiten/ml nach 7 Tagen und 024 Einheiten/ml nach 10 Tagen.

Ungefähr 60% Penicillin G sind an Serumprotein gebunden. Das Medikament ist in sehr unterschiedlichen Mengen im Körpergewebe verteilt. Die höchsten Werte finden sich in den Nieren mit weniger Mengen in der Leberhaut und im Darm. Penicillin G eindringt in geringerem Maße in alle anderen Gewebe und die Wirbelsäulenflüssigkeit. Bei normaler Nierenfunktion wird das Medikament durch röhrenförmige Ausscheidung schnell ausgeschieden. Bei Neugeborenen und jungen Säuglingen und bei Personen mit beeinträchtigter Nierenfunktionsausscheidung verzögert sich erheblich.

Mikrobiologie

Penicillin G übt während des Stadiums der aktiven Multiplikation eine bakterizide Wirkung gegen Penicillin-anfällige Mikroorganismen aus. Es wirkt durch die Hemmung der Biosynthese von Zellwand-Mukopep-Tide. Es ist nicht gegen die Penicillinase-produzierenden Bakterien aktiv, die viele Staphylococci-Stämme umfassen.

Die folgende in vitro Daten sind verfügbar, aber ihre klinische Bedeutung ist unbekannt. Penicillin G endet hoch in vitro Aktivität gegen Staphylococci (außer Penicillinase-produzierende Stämme) Streptococci (Gruppen A C G H L und M) und Pneumokokken. Andere Organismen, die für Penicillin G anfällig sind, sind Neisseria Gonorrhoeae Corynebacterium Diphtheriae Bacillus Anthracis Clostridienarten Actinomyces bovis Streptobacillus moniliformis listeria monocytogenes Und Leptospira species. Treponema pallidum is extremely susceptible to the bactericidal action of penicillin G. Empfindlichkeitstest: Wenn die Kirby-Bauer-Methode der Scheibenanfälligkeit verwendet wird, sollte eine Penicillin-Scheibe von 10 Einheiten eine Zone von mehr als 28 mm geben, wenn sie gegen einen Penicillin-subzeptiblen bakteriellen Stamm getestet wird.

Patienteninformationen für Bicillin C-R 900/300

Keine Informationen zur Verfügung gestellt. Bitte beachten Sie die WARNUNGS Und VORSICHTSMASSNAHMEN Abschnitte.