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Ramipril

Was ist Ramipril and How Does It Work?

Ramipril wird zur Behandlung von Bluthochdruck (Bluthochdruck) verwendet. Durch die Senkung des hohen Blutdrucks können Schlaganfälle und Nierenprobleme vorhanden sind. Ramipril wird auch verwendet, um das Überleben nach einem Herzinfarkt zu verbessern. Es kann auch bei Patienten mit hohem Risiko (wie Patienten mit Herzerkrankungen/Diabetes) eingesetzt werden, um Herzinfarkte und Striche vorzubeugen. Ramipril kann auch zur Behandlung von Herzinsuffizienz bei Patienten mit kürzlichem Herzinfarkt verwendet werden.



Ramipril ist ein ACE -Inhibitor und arbeitet durch Entspannen von Blutgefäßen, damit das Blut leichter fließen kann.



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Ramipril kann auch verwendet werden, um die Nieren vor Schaden aufgrund von Diabetes zu schützen.

Ramipril ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Altace.



Dosierungen of Ramipril

Dosierungsformen und Stärken

Kapseln

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden:

Hypertonie

weiße runde Pille West Ward 290

Herzinsuffizienz (postmyokardialer Infarkt)

  • Herzinsuffizienz (CHF) Zeichen innerhalb weniger Tage nach akutem Herzinfarkt (Myokardinfarkt [MI])
  • Wartung: Nach 1 Woche erhöhen

Myokardinfarkt/Schlaganfallprävention

  • Reduzieren Sie das Risiko für Herzinfarkt (Myokardinfarkt [MI]) Schlaganfall oder Tod durch kardiovaskuläre Ursachen bei Patienten ab 55 Jahren und älter
  • Anfang
  • Wartung: Erhöhung wie einmal/Tag auf 10 mg; Für hypertensiv
  • Überlegungen dosieren
    • Reduzieren Sie das Risiko eines MI -Schlaganfalls oder des Todes durch kardiovaskuläre Ursachen bei Patienten ab 55 Jahren mit hohem Risiko für die Entwicklung eines großen kardiovaskulären Ereignisse Mikroalbuminurie)

Diabetische Nephropathie (Off-Label)

  • Anfangs (nicht auf Diuretikum): 2,5 mg oral einmal/Tag
  • Initial (mit Diuretikum): 1,25 mg oral einmal/Tag
  • Wartung: 2,5-20 mg einmal/Tag; Die tägliche Dosis kann entweder erhöht oder zweimal täglich geteilt werden, wenn eine blutdrucksenkende Wirkung gegen Ende des Dosierungsintervalls verringert wird

Modifikationen Dosierung

Nierenbehinderung

  • CRCL weniger als 40 ml/min und eine gleichzeitige Diuretherapie: 5 mg/Tag nicht überschreiten (25% der normalen Dosis)
  • Nieren-/Herzinsuffizienz: 1,25 mg einmal/Tag; kann alle 12 Stunden auf 1,25 mg und auf eine maximale Dosis von 2,5 mg alle 12 Stunden ansteigen, abhängig von der klinischen Reaktion und Verträglichkeit
  • Nierenversagen und Bluthochdruck: 1,25 mg einmal einmal/Tag; kann nach oben titrieren und nicht 5 mg/Tag überschreiten
  • Geriatrische Patienten: Ein erhöhtes Risiko für Nierenfunktionsstörungen; Passen Sie die Dosis auf Nierenfreiheit an und überwachen Sie genau

Überlegungen dosieren

  • Erfordert Wochen für die volle Wirkung; Um mit niedriger Dosis zu beginnen und alle 1-2 Wochen zu titrieren
  • Einmal/Tag kann bei einigen Patienten zu einer verminderten blutdrucksenkenden Wirkung zum Tageszeitpunkt führen. Betrachten Sie eine Erhöhung der Dosierung oder des Dosierungsintervalls (alle 12 Stunden)
  • Wenn der Blutdruck nicht ausreichend behandelt wird, erwägen Sie das Diuretikum hinzuzufügen
  • Betrachten Sie den ACE-Inhibitor bei Patienten mit hohem Risiko, auch wenn keine Hypertonie oder Herzinsuffizienz (CHF)
  • Abrupte Unterbrechung, die nicht mit einem raschen Anstieg des Blutdrucks verbunden ist
  • Pädiatrisch: Sicherheit und Wirksamkeit nicht etabliert

Verwaltung

  • Ganze Kapsel schlucken; kann auch die Kapsel öffnen und den Inhalt auf eine geringe Menge an Apfelmus oder in 120 ml Wasser- oder Apfelsaft bestreuen; Die Mischung kann bei Raumtemperatur oder weniger als 48 Stunden unter Kühlung für weniger als 24 Stunden gelagert werden.

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Ramipril (Zovirax) verbunden?

Häufige Nebenwirkungen oder Gesundheitsprobleme können umfassen:

  • Husten
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
  • Kopfschmerzen
  • Brustschmerzen (Angina pectoris)
  • Schwindel
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Schwindel on standing
  • Ohnmacht
  • Spinnengefühl (Schwindel)
  • Abnormale Nierenfunktion
  • Durchfall
  • Hautschwellung
  • Müde Gefühl
  • Sich unwohl fühlen (Unwohlsein)
  • Magenbeschwerden

Dies ist keine vollständige Liste von Nebenwirkungen, und andere schwerwiegende Nebenwirkungen oder Gesundheitsprobleme können aufgrund der Verwendung dieses Arzneimittels auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um medizinische Beratung zu schwerwiegenden Nebenwirkungen oder nachteiligen Reaktionen zu erhalten. Sie können FDA bei 1-800-FDA-1088 Nebenwirkungen oder Gesundheitsprobleme angeben.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Ramipril (Zovirax)?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung dieses Arzneimittels oder eines Arzneimittels, bevor Sie zuerst bei medizinischen Beratung von Ihrem Arztgesundheitsdienstleister oder Apotheker einholen. Dies kann zu schwerwiegenden Folgen oder Nebenwirkungen führen.

Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Ramipril gehören:

  • Aliskiren
  • Protein A -Säule

Ramipril hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit 38 verschiedenen Medikamenten.

Ramipril hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 101 verschiedenen Arzneimitteln.

Ramipril hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 30 verschiedenen Arzneimitteln.

Ramipril hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 65 verschiedenen Medikamenten.
Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen aus der Verwendung dieses Medikaments. Bevor Sie dieses Medikament verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle Medikamente, die Sie verwenden, mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.

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Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Ramipril (Vasostrict ADH)?

Warnungen

  • Einbruch so schnell wie möglich, wenn eine Schwangerschaft erkannt wird; Beeinflusst das Renin-Angiotensin-System, das Oligohydramnios verursacht, was zu Verletzungen und/oder Todesfällen fetaler Verletzungen führen kann.
  • Dieses Medikament enthält Ramipril. Nehmen Sie nicht Altace ein, wenn Sie allergisch gegen Ramipril oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten sind.
  • Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittel oder andere ACE -Inhibitoren
  • Nicht mit Aliskiren bei Patienten mit Diabetes mellitus oder mit Nierenfunktion 2 )

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

  • Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Kurzfristige Auswirkungen

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Ramipril verbunden?'

Langzeiteffekte

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Ramipril verbunden?'

Vorsichtsmaßnahmen

  • Anaphylaktoid und verwandte Reaktionen (Kopf- und Hals-/Darm-Angioödem-Anaphylaxie während der Desensibilisierung mit Hymenoptera-Venomanaphylaxie während der Membran-Exposition mit Hochflux-Membrandialyse und Lipoprotein-Apherese mit niedriger Dichte).
  • (Seltenes) Risiko eines Leberversagens, das als cholestatischer Gelbsucht beginnt und sich manchmal zu einer tödlichen fulminanten Lebernekrose entwickelt; Einstellen, wenn der Patient Gelbsucht oder markierte Erhöhungen von Leberenzymen entwickelt.
  • Übermäßiger niedriger Blutdruck (Hypotonie), wenn bei gleichzeitiger Diuretika -Hypovolämie Hyponatriämie; erhöhtes Risiko bei Patienten mit Herzinsuffizienz (CHF); Behandeln Sie den Patienten in Rückenlage und Behandeln Sie bei Bedarf mit der IV -Infusion von physiologischer Kochsalzlösung.
  • Erhöhtes Hypotonie -Risiko bei Patienten, die sich einer Operation oder während der Anästhesie mit Wirkstoffen unterziehen, die Hypotonie erzeugen; in solchen Situationen durch Volumenerweiterung korrekt.
  • Die gleichzeitige Verabreichung mit mTOR -Inhibitoren (z. B. Temsirolimus) kann das Risiko für Angioödeme erhöht.
  • Afroamerikanische Patienten haben möglicherweise eine geringere durchschnittliche Verringerung des Blutdrucks als andere Populationen.
  • Änderungen der Nierenfunktion aufgrund der Blockierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems; Schwere Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz (CHF) haben ein erhöhtes Risiko für Oligurie oder progressive Azotämie und (selten) für Akutes Nierenversagen oder Tod; Eine Zunahme von Brötchen/SCR kann bei Patienten mit einseitiger oder bilateraler Stenose der Nierenarterie auftreten; genau überwachen.
  • Verringerung des Gehalts mit rotem Blutkörperchen und Hämoglobin mit seltenen Fällen von Agranulozytose -Pancytopenie und Knochenmarkdepression berichtete; Kollagen-Vaskuläre Erkrankungen (systemischer Lupus erythematodes [SLE] Sklerodermie) Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion haben ein erhöhtes Risiko; genau überwachen.
  • Doppelte Blockade des Renin -Angiotensin -Systems mit ARBS -ACE -Inhibitoren oder Aliskiren im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Hypotonie -Hyperkaliämie und Nierenfunktionsänderungen (einschließlich akuter Nierenversagen) im Vergleich zur Monotherapie.
  • Risiko einer Hyperkaliämie, insbesondere bei Patienten mit Nierenbeeinträchtigung DM, gleichzeitig die Anwendung von Kalium -eleganten Medikamenten.
  • Reversibler anhaltender nicht produktiver Husten, der auf die Hemmung des Abbaus von endogenem Bradykinin zurückzuführen ist.

Schwangerschaft und Laktation

  • Verwenden Sie Ramipril während der Schwangerschaft nur in lebensbedrohlichen Notfällen, wenn kein sichereres Medikament verfügbar ist. Es gibt positive Hinweise auf ein menschliches fötales Risiko.
  • Einbruch ramipril -Verwendung, sobald die Schwangerschaft erkannt wurde. Während des zweiten und dritten Trimesters der Schwangerschaftstherapie können zu einer fetalen Verletzung führen (z. B. Hypotonie -Schädel -Schädelhypoplasie Anurie reversibel und irreversibler Nierenversagen) und Tod.
  • Ramipril ist möglicherweise in Muttermilch ausgeschieden; Die Pflege wird nicht empfohlen.
Referenzen Quellen:
Medscape. Ramipril.
https://reference.medscape.com/drug/altace-ramipril-342331
Rxlist. Altace Nebenwirkungen Drogenzentrum.
https://reference.medscape.com/drug/altace-ramipril-342331