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Medikamente
Definition von PSA
PSA: Prostataspezifisches Antigen. Ein Test für PSA kann verwendet werden, um die Prostatakrebs zu überprüfen und die Behandlung der Krankheit zu überwachen.
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PSA is a protein produced by the Prostatadrüse . Obwohl die meisten PSA in Samen aus dem Körper getragen werden, entkommt eine sehr kleine Menge in den Blutstrom. Der PSA -Test wird auf Blut durchgeführt. Da die Menge an PSA im Blut normalerweise winzig ist, erfordert der PSA -Test eine sehr empfindliche Methode, die auf der monoklonalen Antikörpertechnologie basiert. PSA im Blut kann alleine als freies PSA sein oder es kann sich mit anderen Substanzen im Blut als gebundenes PSA verbinden. Gesamt -PSA ist die Summe der freien und gebundenen Formen. Dies wird als Standard -PSA -Test gemessen.
Der PSA -Wert, der am häufigsten als höchster Normalniveau verwendet wird, beträgt 4 ng/ml (Nanogramm pro Milliliter). Da die Prostata jedoch im Allgemeinen an Größe zunimmt und mehr PSA mit zunehmendem Alter produziert, ist es normal, bei jungen Männern ein niedrigeres Werte und bei älteren Männern höhere Werte zu haben. Die altersspezifischen PSA -Werte sind wie folgt (Altersgruppe Ober normal): (40 - 49 2,5) (50 - 59 3,5) (60 - 69 4,5) (70 - 79 6,5). Die Verwendung altersspezifischer PSA-Bereiche zur Erkennung von Prostatakrebs ist umstritten. Nicht alle Studien haben sich einig, dass dies besser ist, als nur einen Niveau von 4 ng/ml als höchsten Normalwert zu verwenden.
Der PSA -Test wird in Bezug auf die Erkennung von Prostatakrebs auf verschiedene Weise verwendet. Es kann bei Männern verwendet werden, von denen nicht bekannt ist, dass sie die Krankheit als Screening -Test haben. Es kann verwendet werden, um die Aggressivität von Prostatakrebs zu messen. Und es kann bei Männern mit Prostatakrebs zur Überwachung ihrer Krankheit eingesetzt werden.
- Screening -Test: Ein abnormales PSA -Ergebnis erfordert normalerweise zusätzliche Tests. Werte über 4 ng/ml, aber weniger als 10 ng/ml gelten als misstrauisch. Die meisten Männer mit dieser PSA haben jedoch keinen Prostatakrebs. Mit zunehmender PSA -Spiegel über 10 ng/ml steigt die Wahrscheinlichkeit eines Prostatakrebs dramatisch an.
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- Aggressivitätsmaßstäbe: Männer, deren PSA -Spiegel im Jahr vor der Diagnose von Prostatakrebs rasant steigt (mehr als 2 ng pro Milliliter), haben trotz radikaler Prostatektomie ein höheres Risiko, an Prostatakrebs zu sterben (Operation, die die gesamte Prostata -Drüse plus einiges umgebendes Gewebe entfernt).
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- Überwachungstest: Ein abnormales PSA -Ergebnis nach Therapie kann auf ein Rezidiv des Prostatakrebs hinweisen.
PSA is not specific to prostate cancer. Other diseases can cause an elevated PSA. The most frequent is benign prostatic hypertrophy ( BPH ) an increase in the size of the prostate that typically occurs with aging . Infection of the Prostatadrüse (prostatitis) is another relatively common cause of an elevated PSA. Other confounding conditions that can increase PSA include ischemia or infarction urethral instrumentation and urinary retention and prostate biopsy.
Der PSA -Test hat andere Einschränkungen. Ein kleiner Anteil der Prostatakrebsarten führt auch bei fortgeschrittenen Erkrankungen zu einem nachweisbaren Anstieg des Blut -PSA. Viele frühe Krebsarten erzeugen auch nicht genügend PSA, um einen signifikant abnormalen Blutspiegel zu verursachen. Es ist daher wichtig, sich nicht nur auf Blut -PSA -Tests zu verlassen. Der nützlichste zusätzliche Test ist eine physikalische Prostata -Untersuchung, die als digitale Rektalprüfung (DRE) bekannt ist.
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