Progesteron

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• Überblick
• Verwendung
• Nebenwirkungen
• Vorsichtsmaßnahmen
• Interaktionen
• Dosierung

Überblick

Progesteron ist ein Hormon, das natürlich im Körper auftritt. Es kann auch in einem Labor gemacht werden.

'Progestin' ist ein allgemeiner Begriff für eine Substanz, die einige oder alle biologischen Wirkungen von Progesteron verursacht. Der Begriff „Progestin“ wird manchmal verwendet, um auf das im Labor hergestellte Progesteron zu beziehen, das sich in oralen Kontrazeptiva und Hormonersatztherapie befindet. Alle Progesteron- und Progestin -Produkte werden jedoch im Labor hergestellt. Der Begriff Natural Progesteron ist wirklich eine Fehlbezeichnung. 'Natural Progesterone' einschließlich der verschreibungspflichtigen Produkte Crinon und Prometrium bestehen aus einer Chemikalie namens Diosgenin, die aus wildem Yam oder Soja isoliert ist. Im Labor wird dieser Bestandteil in umgewandelt Schwangerolone und dann nach Progesteron. Der menschliche Körper ist nicht in der Lage, Progesteron aus Diosgenin herzustellen, so dass das Essen von wildem Yam oder Soja Ihren Progesteronspiegel nicht steigert.

Over-the-Counter (OTC) -Progesteronprodukte enthalten möglicherweise keine Progesteronkonzentrationen, wie sie gekennzeichnet sind. Laut einem britischen Bericht enthielt zwei Unze-Gläser von Proaustcreme, die in einer klinischen Studie verwendet wurden, 100 mg Progesteron pro Unze und nicht die vom Hersteller beanspruchten 465 mg.

Topische Progesteronprodukte (auf die Haut angewendete Vorbereitungen), die als Kosmetik vermarktet werden, erfordern vor dem Vermarktung keine FDA -Zulassung. Derzeit ist die Menge an Progesteron, die in kosmetischen Produkten zulässig sind, keine Begrenzung. 1993 schlug die FDA eine Regel vor, die progesteronhaltige kosmetische Produkte auf ein maximales Niveau von 5 mg/oz beschränkt, wobei das Produktetikett die Benutzer anweist, 2 Unzen pro Monat nicht zu überschreiten. Aber diese Regel wurde nie abgeschlossen.

Frauen nehmen Progesteron mit dem Mund, um Menstruationszeiten induzieren; und Behandlung abnormaler Uterusblutungen im Zusammenhang mit einem hormonellen Ungleichgewicht und schweren Symptomen des vorläufigen Syndroms (PMS). Progesteron wird auch in Kombination mit dem Hormon -Östrogen verwendet, um sich dem Östrogen als Teil der Hormonersatztherapie zu widersetzen. Wenn Östrogen ohne Progesteron verabreicht wird, erhöht Östrogen das Risiko für Uteruskrebs.

Progesteron is also used to ease withdrawal symptoms when certain drugs ( benzodiazepines ) are discontinued.

Progesteron cream is sometimes used in hormone replacement therapy and for treating menopausal symptoms such as hot flashes . Topical progesterone is also used for treating or preventing certain allergies in which hormones play a role; and for treating bloating breast tenderness decreased sex drive depression fatigue lumpy (fibrocystic) breasts headaches low blood sugar increased blood clotting infertility irritability memory loss miscarriages brittle bones ( osteoporosis ) bone loss in younger women symptoms of PMS thyroid problems 'foggy thinking' uterine cancer uterine fibroids water retention weight gain and vaginal irritation (vulval lichen sclerosis ).

Progesteron gel is sometimes used inside the vagina to expand the cervix ( cervical ripening) treat breast pain in women with noncancerous breast disease and to prevent and treat abnormal thickening of the lining of the uterus ( endometrial hyperplasia ).

Progesteron is also used intravaginally or by injection for treating infertility and symptoms of (PMS).

Wie funktioniert?

Progesteron is a hormone released by the ovaries. Changing progesterone levels can contribute to abnormal menstrual periods and menopausal symptoms. Progesteron is also necessary for implantation of the fertilized egg in the uterus and for maintaining pregnancy.

Laborgemachtes Progesteron wird verwendet, um die Funktionen des von den Eierstöcken freigegebenen Progesteron zu imitieren.

Verwendung

Wahrscheinlich wirksam für ...

• Fehlen von Menstruationszeiten (Amenorrhoe) . Das Einnehmen von Progesteron durch den Mund und die Anwendung von Progesterongel in die Vagina sind wirksame Strategien zur Behandlung der Fehlen von Menstruationszeiten bei Frauen vor der Menopause. Mikronisierter Progesteron ist für diese Verwendung von FDA genehmigt, ebenso wie intravaginales Progesterongel (Crinon 4%).
• Hormonersatztherapie (HRT) . Mikronisierter Progesteron (Prometrium) ist FDA für die Verwendung mit Östrogen als Bestandteil der HRT zugelassen. Untersuchungen zeigen, dass das Hinzufügen von Progesteron zu HRT vor Nebenwirkungen von Östrogen schützt.
• Unfruchtbarkeit . Intravaginales Progesterongel (Crinon 8%) ist von der FDA für die Verwendung als Teil der Unfruchtbarkeitsbehandlung bei Frauen zugelassen. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Anwendung von Progesteron intravaginal und in den Muskel eine ähnliche Wirksamkeit für die Erhöhung der Schwangerschaftsraten wie Mund aufweisen kann. Auch Untersuchungen legen nahe, dass intravaginales Progesteron für Schwangerschaftsraten genauso wirksam zu sein scheint wie das menschliche Choriongonadotropin (HCG).

Möglicherweise effektiv für ...

• Abnormale Verdickung des Endometriums (Endometriumhyperplasie) . Einige Untersuchungen legen nahe, dass die Anwendung von Progesteron (Crinon) in die Vagina eine Endometriumhyperplasie bei Frauen mit einer intakten Gebärmutter verhindert, die eine Östrogenersatztherapie einnimmt. Andere frühe Untersuchungen zeigen, dass eine spezifische intravaginale Progesteroncreme dazu beitragen kann, eine abnormale Verdickung des Endometriums umzukehren und die vaginalen Blutungen bei Frauen vor der Menopause mit nicht krebsartigen Endometriumhyperplasie zu verringern.
• Brustschmerzen (Mastodynie) . Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Anwendung von Progesteron (Crinon) in die Vagina Brustschmerzen und Zartheit bei Frauen mit nicht krebsartiger Brusterkrankung zu verringern scheint.
• Menopaussymptome . Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Anwendung einer spezifischen Progesteroncreme (Proaust) auf die Haut Symptome wie Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren reduziert.
• Frühgeborene Arbeit . Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Anwendung von Progesterongel allein in die Vagina oder zusammen mit der Therapie zur Verzögerung der Arbeit (tokolytische Therapie) das Risiko einer vorzeitigen Entbindung bei Frauen mit hohem Risiko einer vorzeitigen Geburt verringert. Andere Untersuchungen legen jedoch nahe, dass intravaginales Progesterongel die Häufigkeit der vorzeitigen Geburt bei Frauen mit vorzeitiger Geburt nicht verringert.

Möglicherweise unwirksam für ...

• Entzugssymptome aus Arzneimitteln wie Diazepam (Valium) Alprazolam (Xanax) Temazepam (Restoril) und andere . Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Einnahme von mikronisiertem Progesteron durch Mund möglicherweise nicht wirksam ist, um die Symptome des Entzugs zu lindern und Menschen dabei zu helfen, die Einnahme von Diazepam zu enthalten.
• Fehlgeburt . Die meisten Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Anwendung von Progesteron in die Vagina das Risiko einer Fehlgeburt während des ersten Trimesters bei Frauen mit einem hohen Risiko für Fehlgeburt nicht verringert. Auch das Injektion von Progesteron und einem anderen Steroidhormon in den Muskel, nachdem ein Test zur Diagnose von Geburtsfehlern (als Amniozentese bezeichnet) verwendet wurde, scheint das Risiko einer Fehlgeburt oder der vorzeitigen Abgabe nicht zu verringern.
• Premerstrual Syndrom (PMS) . Einige klinische Untersuchungen legen jedoch nahe, dass die Anwendung von Progesteron in die Vagina oder im Rektum vor der Menstruation die Symptome von PMS verringert.
• Vaginalreizung (vulvale Flechtensklerose) . Die Anwendung von Progesteron in die Vagina scheint die Symptome einer vulvalen Lichensklerose nicht zu verbessern. Tatsächlich scheint Progesteron für die Behandlung dieser Erkrankung weniger wirksam zu sein als Clobetasol (Temovate).

Unzureichende Nachweise, um die Wirksamkeit für ...

• Herzkrankheit . Frühe Untersuchungen legen nahe, dass die Anwendung von Progesteron in die Vagina die Ausdauer des Trainings im Vergleich zur Einnahme eines ähnlichen steroidalen Arzneimittels (Medroxyprogesteron) durch Mund bei Frauen mit Herzerkrankungen oder Frauen, die zuvor einen Herzinfarkt erlebten, einnehmen können.
• Kokainabhängigkeit . Frühe Untersuchungen legen nahe, dass die Einnahme von Progesteron durch Mund das Risiko eines Kokainverbrauchs bei methadonstabilisierten männlichen Kokainkonsumenten nicht verringert.
• Verhinderung von Knochenverlust (Osteoporose) . Einige Untersuchungen legen nahe, dass die Anwendung von Progesteron auf die Haut nicht wirksam ist, um die Knochenmineraldichte bei Frauen nach der Menopause zu erhöhen. Andere Untersuchungen zeigen, dass die Anwendung von Progesteron 2 Jahren auf die Haut genauso wirksam sein kann, um Knochenverlust zu verhindern wie das Trinken von Isoflavon-haltigen Sojamilch. Die Kombination von Sojamilch plus Progesteron scheint jedoch einen größeren Knochenverlust zu verursachen als eine einzelne Behandlung allein.
• Depression nach der Geburt (postpartale) . Frühe Untersuchungen legen nahe, dass die Anwendung von Progesteron in das Rektum die Symptome einer postpartalen Depression nicht verringert.
• Bluthochdruck während der Schwangerschaft (Präeklampsie) . Frühe Untersuchungen deuten darauf hin, dass einzelne Injektionen von Progesteron die Schwellung der Blutdruck und andere Symptome bei Frauen mit Präeklampsie verringern.
• Behandeln oder Verhinderung von Hormonen, die von Hormonen betroffen sind .
• Blähung .
• Verringerter Sexualtrieb .
• Ermüdung .
• Kopfschmerzen .
• Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) .
• Erhöhte Blutgerinnung .
• Reizbarkeit .
• Speicherverlust .
• Schilddrüsenprobleme .
• Nebeles Denken .
• Uteruskrebs .
• Uterusmyome .
• Wasserretention .
• Gewichtszunahme .
• Andere Bedingungen .

Nebenwirkungen

Die von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Progesteron -verschreibungspflichtigen Produkte sind Wahrscheinlich sicher Für die meisten Menschen, die durch Mund verwendet auf die in Vagina aufgetragene Haut oder in den Muskel injiziert werden, mit dem Rat und der Betreuung eines medizinischen Fachmanns. Progesteron kann jedoch viele Nebenwirkungen verursachen, darunter Veränderungen von Magenstörungen bei der Gewichtszunahme Flüssigkeitsretention und Schwellung (Ödeme) Müdigkeit Akne Schläfrigkeit oder Insomnien allergische Hautausschläge Bienenstöcke Kopfschmerz Depression Brustbeschwerden oder Vergrößerungsblutungen vorläufiger Syndrom (PMS) -ähnliche Symptome mit unregelmäßigen Bluten und anderer Seitungen mit irregulären Zyklen-Zyklen-Zyklen irreguläre Seitungen.

Vorsichtsmaßnahmen

Es gibt nicht genügend zuverlässige Informationen über die Sicherheit der Einnahme von Progesteron, wenn Sie stillen. Bleiben Sie auf der sicheren Seite und vermeiden Sie es.

Arterienerkrankung : Verwenden Sie Progesteron nicht, wenn Sie an einer arteriellen Erkrankung verfügen.

Brustkrebs : Vermeiden Sie die Verwendung, es sei denn, Sie werden von Ihrem Gesundheitsdienstleister darauf angewiesen.

Depression : Holen Sie sich zuerst die Ratschläge Ihres Gesundheitsdienstleisters, bevor Sie Progesteron verwenden, wenn Sie jetzt über eine größere Depression oder eine Vorgeschichte von schwerer Depressionen verfügen.

Lebererkrankung : Progesteron könnte die Lebererkrankung verschlimmern. Benutze es nicht.

Vaginalblutung : Wenn Sie nicht diagnostizierte Vaginalblutungen haben, verwenden Sie Progesteron nicht.

Interaktionen

Progesteron and estrogen are both hormones. They are often taken together. Progesteron can decrease some of the side effects of estrogen. But progesterone might also decrease the beneficial effects of estrogen. Taking progesterone along with estrogen might cause breast tenderness.

Einige Östrogenpillen umfassen konjugierte Equin -Östrogene (Premarin) Ethinyl -Östradiol -Östradiol und andere.

Die Injektion von hohen Dosen von Progesteron intravenös (durch IV) in Kombination mit dem Drogenpaclitaxel kann die Spiegel von Paclitaxel im Blut erhöhen. Die Kombination scheint jedoch nicht die Nebenwirkungen von Paclitaxel zu erhöhen. Bis mehr verwendet wird.

Dosierung

Die folgenden Dosen wurden in der wissenschaftlichen Forschung untersucht:

Durch Mund :

• Für die Hormonersatztherapie: 200 mg mikronisiertes Progesteron (Prometrium) pro Tag wird typischerweise 12 Tage lang einen 25-Tage-Zyklus mit 0,625 mg konjugierten Östrogenen eingenommen.

• Für Hitzewallungen und andere Symptome der Wechseljahre: 20 mg Progesteroncreme (gleichwertig zu 1/4 Teelöffel Proaustcreme) wird täglich täglich auf rotierende Stellen am Körper aufgetragen, einschließlich Oberarden- oder Brüsten der Oberarme.

• Bei Brustschmerzen im Zusammenhang mit einer nicht krebsartigen Brustkrankheit: Eine typische Dosis von 4 Gramm Vaginalcreme, die 2,5% natürliches Progesteron enthält, wird vom 19. bis zum 25. Tag eines 28-Tage-Zyklus in die Vagina in die Vagina gelegt.
• Zur Wiederherstellung der Menstruationsperioden bei Frauen, die keine Wechseljahre erreicht haben: Ein Applikator (90 mg) Progesterongel (Crinon 4% oder 8%) wird typischerweise jeden zweiten Tag in der Vagina in der Vagina platziert.
• Für die Hormonersatztherapie wird ein Applikator (90 mg) Progesterongel (Crinon 4% oder 8%) an den Tagen in der Vagina in der Vagina platziert.
• Zur Verringerung der Vaginalblutung und Umkehrung der Verdickung der Gebärmuttersauskleidung bei prämenopausalen Frauen mit nicht krebsartigen Endometriumhyperplasie: Eine Dosis von 100 mg Progesteroncreme wurde täglich in der Vagina vom 10. bis 25. Tag eines 28-Tage-Zyklus eingesetzt.

Natürliche Arzneimittel umfassende Datenbankraten Wirksamkeit auf der Grundlage wissenschaftlicher Nachweise gemäß der folgenden Skala: Wirksame Wahrscheinlichkeit wirksam möglicherweise wirksam möglicherweise unwirksam. Wahrscheinliche wahrscheinliche und unzureichende Beweise für die Bewertung (detaillierte Beschreibung der einzelnen Bewertungen).

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