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Bupropion

Was ist Bupropion und wie funktioniert es?

Bupropion wird als verschreibungspflichtige medizinische Behandlung für Depressionen verwendet. Es kann die Stimmung und das Gefühl des Wohlbefindens verbessern. Es kann funktionieren, indem es dazu beiträgt, das Gleichgewicht bestimmter natürlicher Chemikalien (Neurotransmitter) im Gehirn wiederherzustellen.



  • Dieses verschreibungspflichtige Medikament kann auch als Behandlung zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit -Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) verwendet werden.
  • Es kann auch als verschreibungspflichtige Behandlung verwendet werden, um Menschen zu helfen, das Rauchen aufzuhören, indem er das Verlangen und die Nikotinentzugseffekte verringert.
  • Es kann verwendet werden, um die saisonale Depression der Herbst-Winter-Depression (saisonale affektive Störung) zu verhindern.
  • Dieses Medikament kann auch bei anderen Medikamenten zur Behandlung für die Behandlung angewendet werden bipolare Störung (Depressionsphase).
  • Es kann auch zur Behandlung von Angstzuständen bei Menschen mit Depressionen eingesetzt werden.
  • Dieses Medikament ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Wellbutrin Zyban BUPRION SR APLENZIN BUPROBAN WOLLBUTRIN SR WOLLBUTRIN XL und Forfivo XL.



Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Bupropion?

Zu den Nebenwirkungen von Bupropion gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Trockener Mund
  • Brechreiz
  • Gewichtsverlust
  • Schlaflosigkeit
  • Agitation
  • Schwindel
  • Halsschmerzen
  • Verstopfung
  • Infektion
  • Bauchschmerzen
  • Angst
  • Durchfall
  • In den Ohren klingeln
  • Tremor
  • Nervosität
  • Appetitverlust
  • Herzklopfen
  • Muskelschmerzen
  • Schwitzen
  • Ausschlag
  • Bay Infektion (Sinusitis)
  • Gewichtszunahme
  • Brustschmerzen
  • Harnfrequenz
  • Vaginalblutung
  • Juckreiz
  • Erbrechen
  • Gelenkschmerzen
  • Spülen
  • Migräne
  • Verringerter Gedächtnis
  • Reizbarkeit
  • Schläfrigkeit
  • Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Arthritis
  • Taubheit und Kribbeln
  • Fieber
  • Zucken
  • Anfälle (NULL,4% [weniger als 450 mg/Tag] mehr als 3% [mehr als 450 mg/Tag]; können mit gleichzeitiger ECT ein Risiko erhöht werden)

Weitere Nebenwirkungen von Bupropion sind:



  • Verwirrung
  • Zystitis
  • Hautrötung
  • Verlust der Kontrolle der körperlichen Bewegungen
  • Koma
  • EEG -Abnormalität
  • Euphorie
  • Magenrückfluss

Weitere Nebenwirkungen von Bupropion nach dem Stempeln sind:

  • Nervensystem: Abnormale Elektroenzephalogramm (EEG) Aggression Akinesie Aphasie Fersionierte Suizid -Delirium -Wahnvorstellungen Dysarthrie Extrapyramiden -Syndrom

Suchen Sie medizinische Versorgung oder rufen Sie auf einmal 911 an, wenn Sie die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:

  • Starke Kopfschmerzverwirrung verwirrte Spracharm oder Bein Schwäche Schwierigkeiten zu Fuß des Koordinationsverlustes unstabil und sehr steifes Muskeln hoher Fieber problemlos Schwitzen oder Zittern;
  • Schwerwiegende Augensymptome wie plötzlicher Sehverlust verschwommenes Sehen Tunnel Sehschmerzen oder Schwellungen oder Halos in der Umgebung des Lichts;
  • Zu den schwerwiegenden Herzsymptomen zählen schnelle unregelmäßige oder pochende Herzschläge; flatterend in der Brust; Kurzatmigkeit; Plötzliche Schwindel -Unbeschwertheit oder ohnmächtig.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Was sind Dosierungen von Bupropion?

Dosierungen of Bupropion

Dosierungsformen und Stärken

Tablet (Wellbutrin)

  • 75 mg
  • 100 mg

Tablet-Den-Freisetzung (Wellbutrin SR)

  • 100 mg
  • 150 mg
  • 200 mg

Tablet Extended Release (Wellbutrin XL)

  • 150 mg
  • 300 mg

Tablet-Verlängerung (APlenzin)

  • 174 mg
  • 348 mg
  • 522 mg

Tablet erweiterte Freisetzung (ForFivo XL)

  • 450 mg

Nur für Erwachsene erwachsene Tablet (Zyban)

  • 150 mg

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden :

Major Depressive Störung

Sofortige Freisetzung

  • Initial: 100 mg oral alle 12 Stunden; kann sich alle 8 Stunden bis zum 4 -jährigen Tag auf 100 mg oral einstellen. kann in Betracht ziehen, alle 8 Stunden nach mehreren Wochen maximal 150 mg zu steigen, wenn keine klinische Verbesserung mit 100 mg alle 8 Stunden beobachtet wird
  • Alternativ kann mit 75 mg mündlich alle 8 Stunden initiiert werden

Nachhaltige Freisetzung

  • Anfangs: 150 mg oral einmal/Tag; kann sich alle 12 Stunden nach 3 Tagen auf 150 mg einstellen
  • Kann nach mehr als 4 Wochen auf nicht mehr als 200 mg steigen, wenn keine klinische Verbesserung mit 150 mg alle 12 Stunden beobachtet wird

Verlängerung

  • Anfangs: 150 mg oral einmal/Tag; kann an Tag 4 einmal/Tag auf 300 mg steigen
  • Kann sich nach mehr als 4 Wochen an nicht mehr als 450 mg anpassen, wenn keine klinische Verbesserung mit 300 mg einmal/Tag beobachtet wird. Forfivo kann erst nach dem Titrieren zunächst mit anderen Medikamenten von Bupropion verwendet werden

APlenzin

  • Initial: 174 mg einmal/Tag oral; Nach 4 Tagen können sich an eine übliche Zieldosis für Erwachsene von 348 mg mündlich/Tag ordentlich anpassen
  • Kann nach mehr als 4 Wochen um 522 mg einmal/Tag erhöht werden

Forfivo XL

  • 450 mg orally once/day without regard to food
  • Dieses Medikament kann bei Personen angewendet werden, die mindestens 2 Wochen lang 300 mg/Tag erhalten haben und eine Dosierung von 450 mg/Tag benötigen
  • Personen, die derzeit mit anderen Bupropion -Produkten mit 450 mg/Tag behandelt werden

Dosierungsüberlegungen (Depression)

  • Verlängerung: When switching to XL give the same total daily dose at the indicated frequencies: 3 times daily for immediate-release twice daily for sustained-release and once daily for extended-release
  • Forfivo XL: Do not initiate treatment with Forfivo XL; use another bupropion formulation for the initial dosage
  • Wechsel von Hydrochloridsalzformulierung zu Hydrobromidsalz (APLENZIN): 150 mg/Tag Hydrochloridsalz = 174 mg/Tag Hydrobromidsalz; 300 mg/Tageshydrochloridsalz = 348 mg/Tageshydrobromidsalz; 450 mg/Tageshydrochloridsalz = 522 mg/Tageshydrobromidsalz

Saisonale affektive Störung (SAD)

Wellbutrin XL: 150 mg einmal/Tag; kann einmal/Tag auf 300 mg steigen

APlenzin (bupropion hydrobromide): 174 mg orally once/day initially (equivalent to 150 mg bupropion HCl); after 1 week may increase to the usual target of 348 mg/day (equivalent to 300 mg bupropion HCL)

Dosierungsüberlegungen (SAD)

  • Beginnen Sie die Behandlung im Herbst vor Beginn der saisonalen depressiven Symptome und fahren Sie in der Wintersaison fort

Raucherentwöhnung

  • Zyban: 150 mg einmal/Tag für 3 Tage mündlich
  • Erhöhen Sie alle 12 Stunden auf 150 mg; sollte die Behandlung 7-12 Wochen fortsetzen; Wenn ein Patient nach 7 bis 12 Wochen erfolgreich bekannt gibt

Dosierungsüberlegungen (Raucherentwöhnung)

  • Beginnen Sie die Therapie 1 Woche vor dem Kündigungsdatum (normalerweise in der zweiten Behandlungswoche)
  • Es kann mit der Verwendung des Nikotin -Patchs kombiniert werden

Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) (Off-Label)

Erwachsene

  • Anfangs: 150 mg/Tag oral
  • Titrieren auf 150-450 mg/Tag basierend auf Verträglichkeit und Wirksamkeit; kann in geteilten Dosen oder ER- oder SR -Formulierungen verabreicht werden

Pädiatrisch

Wofür wird Zantac 150 verwendet?

Sofortige Freisetzung

  • Anfangs: 3 mg/kg/Tag oder oral 150 mg/Tag
  • Titrieren Sie auf 6 mg/kg/Tag oder 300 mg/Tag maximal
  • Einzeldosis sollte 150 mg nicht überschreiten; kann als geteilte Dosen für Sicherheit und Wirksamkeit verwalten (z. B. zweimal täglich für Kinder und dreimal täglich für Jugendliche)

Verlängerung

  • Initiale: bis zu 3 mg/kg/Tag oder 150 mg/Tag mündlich
  • Titrieren Sie auf 6 mg/kg/Tag oder 300 mg/Tag maximal

Nachhaltige Freisetzung

  • Initiale: bis zu 3 mg/kg/Tag oder 150 mg/Tag mündlich
  • Titrieren Sie auf 6 mg/kg/Tag oder 300 mg/Tag maximal

Neuropathische Schmerzen (Off-Label)

  • 150 mg bupropion SR orally twice daily for 6 weeks

Dosierungsänderungen

Hepatische Beeinträchtigung

  • Mild bis mittelschwer: Vorsicht wenden; in Betracht ziehen, die Menge oder Frequenz zu reduzieren; Forfivo xl nicht empfohlen
  • Mittelschwere bis schwere (buproban Wellbutrin xl zyban): nicht jeden zweiten Tag 150 mg
  • Mittel bis schwer (APlenzin): nicht über 174 mg jeden zweiten Tag überschreiten
  • Mittel bis schwer (Wellbutrin): 75 mg einmal täglich
  • Mittel bis schwer (Wellbutrin SR): 100 mg einmal täglich oder jeden zweiten Tag 150 mg
  • Mittel bis schwer (Zyban): 150 mg jeden zweiten Tag
  • Ältere Menschen: Eine geringere Dosis/Häufigkeit kann aufgrund einer verminderten Nieren-/Leberfreiheit erforderlich sein

Nierenbehinderung

  • Vorsicht wenden; Erwägen Sie eine Reduzierung

Missbrauchswarnung

  • XL- und SR -Tablets sind nur für den mündlichen Gebrauch bestimmt
  • Es wurde berichtet

Welche anderen Medikamente interagieren mit Bupropion?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament für Diabetes zu verwenden, sind Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

  • Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Bupropion gehören:
    • ältere
    • Isocarboxazid
    • Phenelzin
    • Pimozid
    • Rasagiline
    • Selegilin
    • Selegilin transdermal
    • Tranylcypromine
  • Bupropion hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 22 verschiedenen Medikamenten.
  • Bupropion hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 91 verschiedenen Arzneimitteln.
  • Bupropion hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 22 verschiedenen Arzneimitteln.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Interaktionen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Bupropion?

Warnungen

NEIN

Selbstmut

  • In Kurzzeitstudien erhöhten Antidepressiva das Selbstmorddenken und das Verhalten von Kindern bei Kindern und jungen Erwachsenen (jünger als 24 Jahre) gegen Antidepressiva gegen schwere depressive Störungen und andere psychiatrische Erkrankungen. Dieser Anstieg wurde bei Patienten älter als 24 Jahre nicht beobachtet
  • Eine leichte Abnahme des Selbstmorddenkens wurde bei Erwachsenen älter als 65 Jahre beobachtet
  • Bei Kindern und jungen Erwachsenen müssen Risiken gegen die Vorteile der Einnahme von Antidepressiva abgewogen werden
  • Die Patienten sollten genau auf Veränderungen der klinischen Verschlechterung und Selbstmordtendenzen des Verhaltens überwacht werden. Dies sollte während der ersten 1-2 Monate Therapie- und Dosierungsanpassungen erfolgen
  • Die Familie des Patienten sollte dem Gesundheitsdienstleister abrupte Verhaltensänderungen mitteilen
  • Verschlechterungsverhalten und Selbstmordtendenzen, die nicht Teil der vorliegenden Symptome sind, können die Therapie absetzen. Dieses Medikament ist nicht zur Verwendung bei pädiatrischen Patienten zugelassen

Dieses Medikament enthält Bupropion. Nehmen Sie Wellbutrin Zyban BUPRION SR APLENZIN BUPROBAN WOLLBUTRIN SR WOLLBUTRIN XL oder Forfivo XL, wenn Sie allergisch gegen Bupropion oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten sind.

Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Bupropion oder andere Zutaten
  • Geschichte der Anorexie/ Bulimie; Patienten, die sich abrupten, Ethanol oder Beruhigungsmittel, einschließlich Antikonvulsiva -Barbituraten oder Benzodiazepinen, unterzogen werden
  • Ko-Verabreichung anderer Medikamente, die Bupropion enthalten, weil Anfälle dosisabhängig sind

APlenzin contraindications

  • Anfallsstörung oder Erkrankungen, die das Anfallsrisiko erhöhen (arteriovenöse Fehlbildungen schwerer Kopfverletzungen ZNS Tumorzns -Infektion schwerer Schlaganonorexie -Nervosa oder Bulimie (Strom oder vorherige Diagnose)

Ko-Verabreichung mit Maois

  • Die gleichzeitige Verabreichung kann das Serotonin-Syndrom verursachen
  • Verwenden Sie nicht gleichzeitig oder initiieren Sie Bupropion innerhalb von 14 Tagen nach Beendigung eines Maoi
  • Umgekehrt sollten mindestens 14 Tage nach dem Störungen von Bupropion vor Beginn eines Maoi -Antidepressivums zulässig sein
  • Der Start von Bupropion bei einem Patienten, der mit Linezolid oder IV -Methylenblau behandelt wird
  • Wenn Linezolid- oder IV -Methylenblau sofort eingestellt werden muss, und die ZNS -Toxizität überwachen; kann 24 Stunden nach der letzten Liniezolid- oder Methylenblau -Dosis oder nach 2 Wochen überwacht, je nachdem, was zuerst kommt,

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

Missbrauchswarnung

  • XL- und SR -Tablets sind nur für den mündlichen Gebrauch bestimmt
  • Es wurde berichtet

Kurzfristige Auswirkungen

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Bupropion verbunden?'

Langzeiteffekte

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Bupropion verbunden?'

Vorsichtsmaßnahmen

  • Vorsicht bei schwerer Leberzirrhose (nicht jeden zweiten Tag über 150 mg) leichte mittelschwere Leberbeeinträchtigungs-Kopftrauma-Trauma-Vorgeschichte ZNS Tumor begleitete Medikamente, die die Anfallsschwelle absenken.
  • Beobachten Sie für neuropsychiatrische Symptome wie Veränderungen der Feindseligkeit, die die Stimmung der Verhaltensgühmigkeit und Selbstmordverhalten, einschließlich Ideenverhalten und Selbstmordversuch beobachtet. Die Therapie kann Halluzinationen Psychose Paranoia Verwirrung und Konzentrationsstörung verursachen; Die Symptome können mit einer Dosisreduktion nachlassen.
  • Das potenzielle Risiko einer Hepatotoxizität.
  • Bewertung des Blutdrucks, bevor die Behandlung mit Formulierung der nachhaltigen Veröffentlichungen initiiert und während der Behandlung regelmäßig überwacht; Das Risiko einer Bluthochdruck wird erhöht, wenn eine anhaltende Freisetzungsformulierung gleichzeitig mit Maois oder anderen Arzneimitteln verwendet wird, die die dopaminerge oder noradrenerge Aktivität erhöhen. Sehen Sie bei Menschen mit Herz -Kreislauf -Erkrankungen Vorsicht.
  • Kann Gewichtsverlust verursachen; Verwalten Sie Vorsicht, wenn Gewichtsverlust nicht wünschenswert ist.
  • Kann ZNS -Depressionen verursachen und die Fähigkeit beeinträchtigen, schwere Maschinen zu betreiben.

Verlängerung: Do not administer less than 8 hours apart.

  • Anfallsrisiko ist dosisbedingt; kann minimiert werden, indem die tägliche Aufnahme auf 522 mg begrenzt und allmählich zunimmt; Einstellen dauerhaft bei Menschen, die Anfälle erleben.
  • Kann sexuelle Funktionsstörungen verursachen.
  • Screening Patienten auf bipolare Störungen und überwachen diese Symptome; können bei Patienten mit bipolarer Störung manische hypomanische oder gemischte Episoden auslösen.
  • Weisen Sie die Patienten an, sich an einen medizinischen Fachmann zu wenden, wenn neuropsychiatrische Reaktionen auftreten.
  • Führen Sie eine gründliche kardiovaskuläre Bewertung durch, um Risikofaktoren für den plötzlichen Herz Tod bei pädiatrischen ADHS -Patienten zu identifizieren.
  • Das Risiko von Mydriasis; kann einen Angriff des Winkelverschlusses bei Menschen mit einem Glaukom mit anatomisch engen Winkeln ohne Patent-Iridektomie auslösen; Vorsicht wenden.
  • Es wurden falsch positive Urin-Immunoassay-Screening-Tests für Bupropion berichtet. Bestätigende Tests (z. B. Gaschromatographie -Massenspektrometrie) unterscheiden Bupropion von Bupropion
  • BUPROPION-Hydrobromid-Tabletten verlängerte Freisetzung sind nur für orale Verwendung vorgesehen. Inhalation von zerkleinerten Tabletten oder Injektion von gelösten Bupropion berichtete; Anfälle und/oder Todesfälle, die bei intranasal oder durch parenteraler Injektion verabreicht wurden.

Missbrauchswarnung

  • XL- und SR -Tablets sind nur für den mündlichen Gebrauch bestimmt
  • Es wurde berichtet

Schwangerschaft und Laktation

  • Verwenden Sie Bupropion mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Schadenspotenzial und menschliche Studien weder verfügbar sind noch Tier- oder Humanstudien durchgeführt werden.
  • Bupropion tritt in Muttermilch ein; Verwalten Sie beim Stillen vorsichtig.
Referenzen Quelle:
Medscape. Bupropion.
https://reference.medscape.com/drug/wellbutrin-zyban-bupropion-342954