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Flecainid

Was ist Flecainid und wie funktioniert es?

Flecainide is a prescription medication used to treat paroxysmal supraventricular tachycardias (PSVT) including atrioventricular nodal reentrant tachycardia atrioventricular reentrant tachycardia and other supraventricular tachycardias of unspecified mechanism associated with disabling symptoms paroxysmal atrial fibrillation/flutter (PAF) associated with Deaktivieren von Symptomen und dokumentierten ventrikulären Arrhythmien wie anhaltende ventrikuläre Tachykardie (anhaltende VT), die zum Urteil des Arztes lebensbedrohlich sind.



Kann ich 100 mg Benadryl nehmen?
  • Flecainid ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Tambocor.



Was sind Dosierungen von Flecainid?

Dosierungs of Flecainide:

Erwachsene und pädiatrische Dosierungen

Tablette



  • 50 mg
  • 100 mg
  • 150 mg

Dosierung Considerations – Should be Given as Follows :

Arrhythmien

Erwachsene Dosierungen

  • PSVT- und Paroxysmal -Vorhofflimmern
  • 50 mg orally twice daily; may increase by 50 mg every 4 days; do not exceed 300 mg/day
  • Anhaltend VT
  • 100 mg orally twice daily initiated in hospital; may increase by 50 mg every 4 days; do not exceed 400 mg/day

Pädiatrische Dosierungen

  • Säuglinge unter 6 Monaten: 50 mg/m²/Tag alle 8-12 Stunden oral geteilt
  • Säuglinge 6 Monate oder älter: 100 mg/m²/Tag oral geteilt alle 8-12 Stunden
  • Nicht über 200 mg/m²/Tag überschreiten

Überlegungen dosieren

Erwachsene und pädiatrische Dosierungen:

  • Nur pädiatrisch: üblicher therapeutischer Level: 200-500 ng/ml; Einige benötigen möglicherweise unter 800 ng/ml für eine angemessene Kontrolle
  • Steady-State-Plasmaspiegel werden 3-5 Tage lang nicht erreicht
  • Ladungsdosis nicht empfohlen, da die Inzidenz proarrhythmischer Ereignisse und chronischer Herzinsuffizienz erhöht ist
  • Patienten, die intolerant auf zweimal tägliche Dosierung sind, kann eine 8-stündige Dosierung erfordern
  • Sobald eine angemessene Kontrolle der Arrhythmie erreicht wurde
  • Nach 5 Dosen/Steady-State erhalten Sie EKG nach Beginn oder Änderung der Dosis; Erhalten Sie Plasma-Trog-Flecainid-Werte 1 Stunde Vordosis
  • Übliche Trog-Plasmaspiegel: 0,2-1 MCG/ml
  • Wenn gleichzeitig mit Amiodaron verabreicht wird, reduzieren Sie die Flecainid -Dosis um 50% und überwachen Sie genau
  • Dosis vorsichtig bei Patienten mit Herzanamnese (Myokardinfarkt) oder chronischer Herzinsuffizienz
  • Wenn Sie von einem anderen Antiarrhythmika nach Flecainid wechseln, lassen Sie über 2-4 Plasma-Halbwertszeiten vor dem Start von Flecainid; Wenn die Absetzung des früheren Arzneimittels lebensbedrohliche Arrhythmien erzeugen kann, erwägen Sie, Patienten ins Krankenhaus eingeliefert zu werden

Dosierung Modifications

Erwachsene und pädiatrische Dosierungen:

Nierenbehinderung

Jock -Juckreizcreme für Windelausschlag
  • Schwerwiegend (unter 35 ml/min): 100 mg oral einmal täglich oder 50 mg oral zweimal täglich
  • Höher als 25 ml/min: 100 mg oral zweimal täglich

Hepatische Beeinträchtigung

  • NUR verwenden, wenn die Vorteile das Risiko überwiegen. Überwachen Sie die Plasmaspiegel regelmäßig; Die Dosis nach Bedarf reduzieren

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Flecainid verbunden?

Nebenwirkungen von Flecainid umfassen:

  • Sehstörungen
  • Schwindel
  • unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmien)
  • Schwellung
  • Schwäche
  • starker oder unregelmäßiger Herzschlag (Herzklopfen)
  • Ermüdung
  • Wackeligkeit (Zittern)
  • Verstopfung
  • Brechreiz
  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Bauchschmerzen
  • Fieber
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Das Herz hört auf zu schlagen (Sinus Pause/Verhaftung)
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Magenschmerzen
  • Appetitmangel
  • Ausschlag
  • doppelte Vision
  • Reduzierter Berührungssinn
  • Taubheit und Kribbeln
  • muskulöse Schwäche
  • Verlust der vollen Kontrolle der körperlichen Bewegungen
  • spülen
  • Schwitzen
  • Spinnengefühl (Schwindel)
  • Ohnmacht
  • Schläfrigkeit
  • in den Ohren klingeln (Tinnitus)
  • Angst
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen
  • Depression
  • geschwollene Lippen Zunge und Mund
  • Plötzliche Schwierigkeitsgrad Atem
  • Muskelschmerzen
  • Schwere Brustschmerzen
  • atrioventrikuläre Blöcke (von Blöcken)
  • langsame Herzfrequenz
  • Bluthochdruck (Bluthochdruck)
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
  • Gas (Blähungen)
  • übermäßiges Wasserlassen
  • Harnaufbewahrung
  • niedrige weiße Blutkörperchenzahl
  • Verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen
  • Thrombozytenzahl niedriger Blut
  • Nesselsucht
  • Rötung und Schälen der Haut
  • Juckreiz
  • Haarausfall
  • Augenschmerzen/Reizung
  • Sonnenempfindlichkeit
  • schnelle unfreiwillige Augenbewegung
  • zucken
  • Schwäche
  • Geschmacksänderung
  • Trockener Mund
  • Krämpfe
  • Impotenz
  • Sprachstörung
  • Unbewusstsein (Stupor)
  • Nervenschmerzen
  • Pneumonitis/Lungeninfiltration
  • Amnesie
  • Verwirrung
  • Verringerter Sexualtrieb (Libido)
  • Depersonalisierung
  • Euphorie
  • Morbiden Träumen
  • Desinteresse

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Flecainid?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

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  • Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Flecainid gehören:
    • Tipranavir
  • Flecainid hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 29 verschiedenen Medikamenten.
  • Flecainid hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 128 verschiedenen Arzneimitteln.
  • Zu den milden Wechselwirkungen von Flecainid gehören:
    • Azithromycin
    • Duloxetin
    • Maiglöckchen
    • auf dem Feopanib
    • Sertraline

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Flecainid?

Warnungen

Mortalität

  • National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI) Herzrhythmie -Unterdrückungstudie (Guss): Übermäßige Mortalität oder nicht tödlicher Herzstillstand (NULL,7%), die mit Encainid oder Flecainid im Vergleich zu Placebo (3%) gezeigt werden (3%)
  • Dies war eine langfristige multizentrische randomisierte Doppelblindstudie bei Patienten mit asymptomatischen nicht lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien, die zuvor über 6 Tage zuvor einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) hatten

2 Jahre

  • Die durchschnittliche Behandlungsdauer mit Encainid oder Flecainid betrug 10 Monate
  • Die Anwendbarkeit der Ergebnisse auf andere Populationen ist ungewiss
  • Reserve class IC antiarrhythmics use for life-threatening ventricular arrhythmias only
  • Aufgrund der bekannten proarrhythmischen Eigenschaften von Flecainid und mangelnder Hinweise auf ein verbessertes Überleben für die Verwendung von Antiarrhythmik Flecainid sollte auf Patienten mit lebensbedrohlicher ventrikulärer Arrhythmien beschränkt sein

Ventrikuläre proarrhythmische Wirkungen mit Vorhofflattern

  • Nicht empfohlen für chronisches Vorhofflimmern
  • 10,5% Inzidenz von ventrikulären Tachykardien/Fibrillationen bei Patienten, die wegen chronischer Vorhofflimmern behandelt wurden
  • Proarrhythmische Effekte mit Flecainid für Vorhofflimmern/Flattern: erhöhtes Risiko für ventrikuläre PVCs -ventrikuläre Tachykardie -Fibrillationen und Todesfälle
  • As with other class I agents the use of flecainide for atrial flutter has been reported with 1:1 atrioventricular conduction due to atrial rate slowing
  • Bei Patienten mit Vorhofflimmern kann eine paradoxe Erhöhung der ventrikulären Rate auftreten. Eine gleichzeitige negative chronotrope Therapie (Digoxin Beta-Blocker) kann das Risiko senken
  • Dieses Medikament enthält Flecainid. Nehmen Sie nicht Tambocor ein, wenn Sie allergisch gegen Flecainid oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten sind.
  • Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit
  • 2. oder 3. Grad, atrioventrikulärer Bündel Bündelzweigblock, wenn mit dem linken Hemiblock (bifascikulärer Block) in Verbindung gebracht wird, es sei denn, ein Herzschrittmacher ist vorhanden, um den Herzrhythmus aufrechtzuerhalten; Therapie sofort einstellen

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

  • Keine Informationen verfügbar

Kurzfristige Auswirkungen

  • Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Flecainid verbunden?

Langzeiteffekte

Was sind die Zutaten von Benadryl
  • Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Flecainid verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

  • Vorhofflimmern chronischer Herzinsuffizienz niedriger Blutdruck Bluthoch Blutdruck nach dem Herzen (Myokardinfarkt) Patienten Geriatrie Arrhythmienereignisse Leber/Nierenbeeinträchtigung Krankes Sinus-Syndrom
  • Kann die Herzleitung verlangsamen, um dosisbedingte Erhöhungen der PR-QRS- und QT-Intervalle zu erzeugen; Verwalten Sie den Patienten mit der niedrigsten wirksamen Dosis
  • Die Einstellung sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden
  • Verursacht eine erhöhte Mortalität in der Zeit nach dem akuten Myokardinfarkt (AMI) auch mit chronischem Vorhofflimmern
  • Kann den endokardialen Herzschrittmacher reversibel beeinflussen, indem die Endokardstiming -Schwellenwerte erhöht oder die Rhythmen der ventrikulären Flucht unterdrückt werden; Patienten mit vorhandenen schlechten Schwellenwerten oder nicht programmierbaren Herzschrittmachern nicht verabreichen, es sei denn
  • Richtige bereits vorhandene Kalium oder hohe Kalium vor der Initiierung der Therapie
  • Kann visuelle Störungen verursachen
  • Flecainid kann die lv -systolische Funktion mit bereits bestehender lv -systolischer Dysfunktion signifikant bedrängen
  • Flecainid sollte bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder strukturellen Herzerkrankungen vermieden werden

Schwangerschaft und Laktation

  • Verwenden Sie Flecainid während der Schwangerschaft mit Vorsicht, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden.
  • Flecainid tritt in die Muttermilch ein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie stillen
Referenzen Medscape. Flecainid.
https://reference.medscape.com/drug/tamboocor-flecainide-342300
Rxlist. Tambocor -Monographie.
https://wwww.rxlist.com/tambocor-drug.htm