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Fluconazol

Was ist Fluconazol und wie funktioniert es?

Fluconazole is used to treat vaginal yeast infections. It works by stopping the growth of common types of vaginal yeast (fungus). This medication belongs to a class of drugs called azole antifungals.



Fluconazol ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: DiFlucan.



Dosierungs of Fluconazole

Dosierungs of Fluconazole:



Erwachsene und pädiatrische Dosierungsformen und Stärken

Injizierte Lösung

  • 2 mg/ml

Orale Suspension

  • 10 mg/ml
  • 40 mg/ml

Tabletten

  • 50 mg
  • 100 mg
  • 150 mg
  • 200 mg

Dosierung Considerations – Should be Given as Follows:

Oropharyngeal Candidiasis

Erwachsener: 200 mg oral am Tag 1 dann 100 mg einmal/Tag

Pädiatrische: 6 mg/kg am Tag 1, dann 3 mg/kg einmal/Tag; 600 mg/Tag nicht überschreiten

Überlegungen dosieren

  • Die Behandlung sollte mindestens 2 Wochen lang verabreicht werden, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern

Speiseröhre Candidiasis

Erwachsener: 200 mg oral am Tag 1 dann

Pädiatrisch: 6 mg/kg oral am Tag 1, dann 3 mg/kg einmal/Tag

Dosen bis zu 12 mg/kg/Tag können basierend auf der Reaktion des Patienten verwendet werden

Überlegungen dosieren

  • Behandeln Sie mindestens 3 Wochen und mindestens 2 Wochen nach Auflösung der Symptome

Kryptokokken -Meningitis

Erwachsene

  • 400 mg oral am Tag 1, dann 200 mg mündlich einmal/Tag
  • Dosierung of up to 400 mg once/day may be used based on the patient's response
  • Unterdrückung des Rückfalls bei Patienten mit AIDS: 200 mg einmal/Tag mündlich/Tag

Pädiatrisch

Wofür ist Sam e gut
  • 12 mg/kg oral/intravenös (iv) am Tag 1 dann 6 mg/kg einmal/Tag
  • Eine Dosis von 12 mg/kg einmal täglich kann basierend auf der Reaktion des Patienten verwendet werden
  • Unterdrückung bei Kindern mit AIDS: 6 mg/kg einmal täglich

Überlegungen dosieren

  • Die empfohlene Therapiedauer beträgt 10-12 Wochen, nachdem die Cerebrospinalflüssigkeit Kultur negativ wird

Prophylaxe von Candidiasis mit BMT

Vorbeugung der Candidiasis -Inzidenz bei Patienten, die sich einer Knochenmarktransplantation unterziehen

400 mg mündlich/Tag

Überlegungen dosieren

  • Patienten mit einer schweren Granulozytopenie sollten einige Tage vor dem erwarteten Einsetzen der Neutropenie mit der Prophylaxe beginnen und 7 Tage nach dem Anstieg der Neutrophilenzahl von mehr als 1000 Zellen pro mm³ fortgesetzt werden

Vaginale Candidiasis

Unkompliziert: 150 mg oral als einzelne Dosis

Kompliziert: 150 mg oral alle 72 Stunden für 3 Dosen

Wiederkehrend: 150 mg einmal/Tag für 10-14 Tage oral oral, gefolgt von 150 mg einmal wöchentlich für 6 Monate

EINZEIGE UNSE / Peritonitis

50-200 mg oral einmal/Tag

Systemische Candida -Infektionen pädiatrisch

6-12 mg/kg/Tag oral/intravenös (iv); 600 mg/Tag nicht überschreiten

Frühgeborene Neugeborene

26-29 Wochen Schwangerschaft: 6-12 mg/kg intravenös (iv)/mündlich

Wartung: 3-6 mg/kg IV/oral einmal/Tag

Wartungsdosisintervall

  • 26-29 Wochen Schwangerschaft: Alle 72 Stunden; alle 24 Stunden nach 2 Wochen Lebenswochen verabreichen

Dosierung Modifications

Leberbeeinträchtigung: Nicht studiert

Nierenbehinderung

  • Prozent der empfohlenen Dosis:
  • -Crcl von mehr als 50 ml/min: 100% der Dosis
  • -Crcl bis zu 50 ml/min: 50% Dosis
  • -Reguläre Dialyse: 100% Dosis nach jeder Dialyse; Verringern Sie an Nicht-Dialyse-Tagen die Dosis nach Kreatinin-Clearance

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Fluconazol?

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Fluconazol umfassen Folgendes:

  • Kopfschmerzen
  • Brechreiz
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Ausschlag
  • Erbrechen

Andere Nebenwirkungen von Fluconazol sind:

  • QT -Verlängerung
  • Tipps
  • Cholestase
  • Schwindel
  • Haarausfall
  • Hepatitis
  • Hohe Triglyceride (Hypertriglyceridämie)
  • Erhöhte alkalische Phosphatase
  • Erhöhter Alt/AST
  • Leberversagen
  • Kalium mit niedrigem Blut (Hypokaliämie)
  • Niedrige Blutplättchen im Blut (Thrombozytopenie)
  • Niedrige weiße Blutkörperchen (Leukopenie)
  • Blässe
  • Anfälle
  • Schwere allergische Reaktionen (anaphylaktische Reaktionen)
  • Kurzatmigkeit
  • Hautschwellung
  • Stevens-Johnson-Syndrom
  • Perversion schmecken
  • Giftige epidermale Nekrolyse
  • Gelbhaut und Augen (Gelbsucht)

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Fluconazol?

Wenn Ihr Arzt dieses Arzneimittel verwendet, um Ihre Schmerzen zu behandeln, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Fluconazol gehören:

  • Stangen
  • Cisapride
  • Disopyramid
  • Erythromycin -Basis
  • Erythromycin -Ethylsuccinat
  • Erythromycin Lactobionat
  • Erythromycin Stearat
  • Flibanser
  • Ibutylid
  • Indapamid
  • Lomitapide
  • Pentamidin
  • Pimozid
  • Verfahren
  • Chinidin
  • Terfenadin

Fluconazol hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 84 verschiedenen Medikamenten.

Fluconazol hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 186 verschiedenen Medikamenten.

Fluconazol hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 96 verschiedenen Medikamenten.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Valproinsäure 250 mg 5 ml Sirup

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Fluconazol?

Warnungen

  • Dieses Medikament enthält Fluconazol. Nehmen Sie nicht DiFlucan ein, wenn Sie gegen Fluconazol allergisch sind oder in diesem Medikament enthalten sind.
  • Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

  • Dieses Medikament enthält Fluconazol
  • Nehmen Sie nicht DiFlucan, wenn Sie gegen Fluconazol allergisch sind oder in diesem Medikament enthalten

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

  • Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Kurzfristige Auswirkungen

  • Sirup enthält Glycerin; Kann Kopfschmerz -Magenverstimmung und Durchfall verursachen
  • Beim Fahren von Fahrzeugen oder Betriebsmaschinen sollte berücksichtigt werden, dass gelegentlich Schwindel oder Anfälle auftreten können
  • Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Fluconazol verbunden?

Langzeiteffekte

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Fluconazol verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

  • Überempfindlichkeit gegenüber anderen Azolen
  • Wenden Sie vorsichtig bei pro-arrhythmischen Bedingungen und Nierenbeeinträchtigungen
  • Verwenden Sie extreme Vorsicht oder vermeiden Sie angeborene Langzeit-QT-Patienten und Patienten mit Erkrankungen
  • Fluconazol hemmt CYP2C9 CYP2C19- und CYP3A4 -Isoenzyme; Ko-Verabreichung mit Arzneimitteln, die Substrate sind, wenn diese Isoenzyme kontraindiziert werden können oder Dosierungsmodifikationen rechtfertigen
  • Kapseln enthalten Lactose und sollten nicht an Patienten mit seltenen erblichen Problemen des LAPP-LAPP-LAPP-Mangels von Galaktose-Intoleranz oder Glucose-Galactose-Malabsorption verabreicht werden
  • Pulver für die orale Suspension enthält Saccharose und sollte bei Patienten mit erblicher Fructose-Glucose/Galactose-Malabsorption oder Sucrase-Isomaltase-Mangel nicht eingesetzt werden
  • Sirup enthält Glycerin; Kann Kopfschmerz -Magenverstimmung und Durchfall verursachen
  • Hepatotoxizität berichtete bei Verwendung; Verwendung mit Vorsicht bei Patienten mit Leberbeeinträchtigung
  • Seltene Peeling -Hautstörungen berichteten; Überwachen Sie genau, ob sich der Hautausschlag entwickelt und eingestellt wird, wenn er fortschreitet
  • Beim Fahren von Fahrzeugen oder Betriebsmaschinen sollte berücksichtigt werden, dass gelegentlich Schwindel oder Anfälle auftreten können
  • Candida Krusei ist von Natur aus resistent
  • Bequemlichkeit und Wirksamkeit einer einzelnen Dosis oralen Tablette des Fluconazol -Regimes zur Behandlung von Vaginalhefe -Infektionen sollte gegen die Akzeptanz von höheren Inzidenz von unerwünschten Ereignissen mit fluconazol (26%) gegenüber intravaginalen Wirkstoffen (16%) abgewogen werden.

Schwangerschaft und Laktation

Einzeldosis einer mütterlichen mütterlichen Dosis von 150 mg für vaginale Candidiasis:

  • Die Ergebnisse einer dänischen Studie kommen zu dem Schluss, dass ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten besteht. Frauen, die schwanger sind oder aktiv versuchen, schwanger zu werden, sollten ihren Arzt nach alternativen Behandlungen fragen
  • Die spontane Abtreibung zwischen 7 und 22 Wochen trat bei Frauen, die oraler Fluconazol ausgesetzt waren, signifikant häufiger auf als bei nicht exponierten Schwangerschaften (NULL,43% gegenüber 4,25%; Gefährdungsverhältnis 1,48); Fluconazol wurde auch mit intravaginalen Azol -Antimykotika verglichen, um die Verwirrung durch Candidiasis erneut zu berücksichtigen. Das orale Medikament war mit einem signifikant erhöhten Risiko für spontane Abtreibung - JAMA - verbunden. 2016; 315 (1): 58-67
  • Centers for Disease Control (CDC) -Richtlinien empfehlen nur, topische Antimykotika -Produkte zur Behandlung schwangerer Frauen mit vulvovaginalen Hefeinfektionen zu verwenden, einschließlich längerer Zeiträume als üblich, wenn diese Infektionen bestehen oder wiederholt

Alle anderen Hinweise:

  • Einige veröffentlichte Fallberichte beschreiben ein seltenes Muster unterschiedlicher angeborener Anomalien bei Säuglingen, die in den Utenero in den meisten oder dem ersten Trimester mmaternaler Fluconazol (400-800 mg/Tag) ausgesetzt sind
  • Berichtete Anomalien sind ähnlich wie in Tierstudien und bestehen aus Brachycephalie abnormalen Fazies abnormale Kalvarienentwicklungsspalte Gaumen Femorales dünne Rippen und lange Knochen Arthrholrypose und angeborene Herzerkrankung
  • Fluconazol tritt in die Muttermilch ein; Verwalten Sie Vorsicht, wenn Sie das Stillen (American Academy of Pediatrics/AAP Committee -Staaten kompatibel mit der Krankenpflege )
Referenzen Quelle:
Medscape. Fluconazol.
https://reference.medscape.com/drug/diflucan-fluconazol-342587