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Succinylcholin

Was ist Succinylcholin und wie funktioniert es?

Succinylcholin ist ein Skelettmuskelrelaxans für die intravenöse (iv) Verabreichung, die als Ergänzung zur Vollnarkose angezeigt wird, um die Trachealintubation zu erleichtern und die Relaxation der Skelettmuskulatur während der Operation oder zur mechanischen Beatmung zu sorgen.



  • Succinylcholin ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Anectin und Suxamethonium.



Was sind Dosierungen von Succinylcholin?

Dosierungs of Succinylcholine:

Dosierung Forms and Strengths

Injizierbare Lösung



  • 20 mg/ml
  • 100 mg/ml

Dosierung Considerations – Should be Given as Follows:

Neuromuskuläre Blockade

Erwachsene:

Laden

  • 0,3-1,1 mg/kg intravenös (iv) für 1 Dosis oder
  • 3-4 mg/kg intramuskulär (IM) für 1 Dosis
  • Kurze Verfahren: normalerweise 0,6 mg/kg IV -Injektion

Wartung für längere Verfahren

  • 0,04-0,07 mg/kg intravenös (iv) alle 5-10 Minuten bei Bedarf oder
  • 2,5 mg/min IV -Infusion

Pädiatrisch:

Laden

  • Säuglinge und kleine Kinder: 2 mg/kg intravenös (iv) für 1 Dosis
  • Ältere Kinder und Jugendliche: 1 mg/kg IV für 1 Dosis
  • 3-4 mg/kg tief intramuskulär (IM) für 1 Dosis; 150 mg Gesamtdosis nicht überschreiten (keine angemessene IV)

Wartung

  • 0,3-0,6 mg/kg intravenös (iv) alle 5-10 Minuten bei Bedarf

Verwaltung

  • Die Dosis sollte basierend auf dem idealen Körpergewicht berechnet werden
  • Vorbehandlung: Atropin kann vagell vermittelte Bradykardie / Hypotonie / Sabbern verringern
  • Die Lösung enthält 1% Benzylalkohol
  • Die vorherige Verabreichung einer defaszikulierenden Dosis des nichtdepolarisierenden neuromuskulären Blockers (z.
  • Angemessene Beatmungsunterstützung kann eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Elektrolytstörungen erleben (Hypermg Hypok Hypoca)

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Succinylcholin?

Häufige Nebenwirkungen von Succinylcholin umfassen:

  • Kiefersteifigkeit
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
  • Muskelfaszikulation kann zu postoperativen Schmerzen führen
  • Muskelrelaxation, was zu einer Atemdepression führt, bis die Atemstillstand (Apnoe)
  • Atemdepression
  • Speicheldrüsenvergrößerung

Zu den seltenen Nebenwirkungen von Succinylcholin gehören:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich schwerer allergischer Reaktionen (Anaphylaxe)
  • Myoglobinurie/Myoglobinämie

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Succinylcholin gehören:

  • Abnormale/unregelmäßige Herzschläge (Herzrhythmien)
  • Abbau des Muskelgewebes (Rhabdomyolyse)
  • Herzstillstand
  • Übermäßiger Speichelfluss
  • Schnelle oder langsame Herzfrequenz
  • Hoch Blut Kalium
  • Hoher oder niedriger Blutdruck
  • Erhöhter Augendruck
  • Lebensbedrohliche Erhöhung der Körpertemperatur (maligne Hyperthermie)
  • Muskelzucken
  • Postoperative Muskelschmerzen
  • Verlängerte langsame Atmung
  • Ausschlag

Dies ist keine vollständige Liste von Nebenwirkungen und andere schwerwiegende Nebenwirkungen können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um Informationen und medizinische Ratschläge zu Nebenwirkungen zu erhalten. Sie können die FDA bei 1-800-FDA-1088 Nebenwirkungen melden.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Succinylcholin?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament für Ihren Zustand zu verwenden, sind Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen von Arzneimitteln bekannt und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung dieses Arzneimittels oder eines Medikaments, bevor Sie zuerst weitere Informationen von Ihrem Arzt Gesundheitsdienstleister oder Apotheker erhalten.

  • Succinylcholin hat keine schwerwiegenden Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
  • Succinylcholin hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 28 verschiedenen Arzneimitteln.
  • Succinylcholin hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 182 verschiedenen Arzneimitteln.
  • Succinylcholin hat milde Wechselwirkungen mit mindestens 49 verschiedenen Arzneimitteln.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Interaktionen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Succinylcholin?

Warnungen

  • Muskelverschwendung (Rhabdomyolyse) mit hohem Blutkalium (Hyperkaliämie), gefolgt von ventrikulären Dysrhythmien -Herzstillstand und Tod nach der Verabreichung von Succinylcholin an scheinbar gesunde Kinder, wurde bei Kindern und Jugendlichen berichtet. Es wurde anschließend festgestellt, dass die Kinder nicht diagnostiziert wurden, die Muskeltrophie von Duchenne -Muskeldystrophie am häufigsten. Es tritt kurz nach der Verabreichung auf und erfordert eine sofortige Behandlung von Hyperkaliämie. Möglicherweise kann eine längere Wiederbelebung erforderlich sein.
  • Reserve für die Verwendung bei Kindern zur Notfallintubation oder in Fällen, in denen eine sofortige Sicherung der Atemwege erforderlich ist. Es sollte von geschultem Personal mit einer Einrichtung verabreicht werden, die zur Überwachung der Unterstützung und zur Kontrolle der Atmung ausgestattet ist.
  • Dieses Medikament enthält Succinylcholin. Nehmen Sie kein Anektin oder Suxamethonium ein, wenn Sie gegen Succinylcholin allergisch sind oder in diesem Medikament enthalten sind.

Dieses Medikament enthält Succinylcholin. Nehmen Sie Clinoril oder Sulin nicht, wenn Sie gegen Succinylcholin allergisch sind oder in diesem Medikament enthalten sind.

Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittel oder Komponente; malignant hyperthermia lack of ventilatory support ocular surgery penetrating eye injuries closed-angle glaucoma genetically determined disorders of plasma pseudocholinesterase history of malignant hyperthermia myopathies associated with elevated serum creatine kinase acute phase of injury following major burns (hyperkalemia may occur) multiple trauma extensive denervation of skeletal muscle or upper motor neuron injury

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

  • Keine Informationen verfügbar

Kurzfristige Auswirkungen

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Succinylcholin verbunden?'

Langzeiteffekte

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Succinylcholin verbunden?'

Vorsichtsmaßnahmen

  • Es wurde über schwere anaphylaktische Reaktionen auf neuromuskuläre Blockiermittel berichtet. Diese Reaktionen waren in einigen Fällen lebensbedrohlich und tödlich; Aufgrund der möglichen Schwere dieser Reaktionen sollten die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen wie die sofortige Verfügbarkeit einer angemessenen Notfallbehandlung getroffen werden.
  • Chronische Bauchinfektion Subarachnoidalblutung degenerative oder dystrophische neuromuskuläre Erkrankungen, die eine Degeneration von zentraler und peripherer Nervensysteme führen können, die eine Mehrfachtrauma -Denervierung des Skelettmuskel -Elektrolyt -Ungleichgewichts -Glaucoms/Augenverletzungen degenersiv und intraokulärer Druck [IOP [IOP).
  • Patienten mit atypischer oder mangelhafter Pseudocholinesterase haben eine längere Lähmung (z.
  • Additive/synergistische Effekte bei Verabreichung mit oder nach einem Opioid -Beruhigungsmittel oder Anästhesiemittel.
  • Eine akute Rhabdomyolyse mit Hyperkaliämie gefolgt von ventrikulären Dysrhythmien -Herzstillstand und Tod wurde bei scheinbar gesunden Kindern und Jugendlichen selten berichtet.
  • Wiederholte Bruchdosen oder (in geringerem Maße) können eine kontinuierliche Infusion zu einer Tachyphylaxie führen.

Schwangerschaft und Laktation

  • Verwenden Sie Succinylcholin mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden.
  • Es ist nicht bekannt, ob Succinylcholin in Muttermilch ausgeschieden wird; Seine Auswirkung auf Pflegekinder ist nicht bekannt. Wenden Sie sich vor dem Stillen an Ihren Arzt.
Referenzen Medscape. Succinylcholin.
https://reference.medscape.com/drug/anectine-quelicin-succinylcholine-343102
Rxlist. ANECTINE. Seiteneffecrs Drug Center.
https://wwww.rxlist.com/anectine-side-ex-drug-center.htm