Vancomycin

• Verwendung
  • Was ist Vancomycin und wie funktioniert es?
• Dosierung
  • Was ist Dosierung von Vancomycin?
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Vancomycin?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Vancomycin?
• Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Vancomycin?

Was ist Vancomycin und wie funktioniert es?

Vancomycin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zur Behandlung einer bestimmten Darmkrankheit (Kolitis) eingesetzt wird, die nach der Behandlung mit Antibiotika selten auftreten kann. Dieser Zustand verursacht Durchfall und Magen-/Bauchschmerzen. Wenn Vancomycin vom Mund genommen wird, bleibt es im Darm, um das Wachstum von Bakterien zu stoppen, die diese Symptome verursachen.

Dieses Antibiotika behandelt nur eine bakterielle Infektion im Darm. Es funktioniert nicht bei bakteriellen Infektionen in einem anderen Teil des Körpers oder bei Virusinfektionen (wie z. B. Erkältungsgrippe). Wenn Sie ein Antibiotika verwenden, wenn es nicht benötigt wird, kann es dazu führen, dass es nicht für zukünftige Infektionen funktioniert.

Was ist Dosierung von Vancomycin?

Dosierung of Vancomycin :

Erwachsene und pädiatrische Dosierungen:

Kapsel

• 125 mg
• 250 mg

Injizierbare Lösung

• 5 mg/Lösung

Pulver zur Injektion

• 500 mg
• 750 mg
• 1 g
• 5 g
• 10 g

Dosierung Considerations – Should be Given as Follows :

Pseudomembranische Kolitis/Staphylokokken -Enterokolitis

urlaub nach madagaskar

• C. schwierig : 125 mg oral alle 6 Stunden für 10 Tage
• S. Enterokolitis : 0,5-2 g/Tag mündlich alle 6-8 Stunden für 7-10 Tage oral geteilt
• Aufgrund der Kosten für Kapseln wird die intravenöse Lösung manchmal für den oralen Gebrauch verschärft

Endokarditis

Erwachsene

• Behandlung: 500 mg intravenös alle 6 Stunden oder 1 g intravenös alle 12 Stunden
• Wird für Staphylococcal Streptokokken- und Diphtheroid -Endokarditis verwendet; Aktuelle Richtlinien der American Heart Association (AHA) empfehlen nur für Patienten mit hohem Risiko

  Pädiatrisch
• Kinder älter als 1 Monat: 15 mg/kg, gefolgt von 10 mg/kg intravenös alle 12 Stunden für Neugeborene in der ersten Lebenswoche und alle 8 Stunden danach bis zu 1 Monat; Bei Frühgeborenen werden längere Dosierungsintervalle empfohlen
• Säuglinge unter 1 Monat: 10 mg/kg/Tag intravenös alle 6 Stunden aufgeteilt; Einzeldosis, 1 g nicht zu überschreiten
• Aktuelle Richtlinien der American Heart Association empfehlen nur für Patienten mit hohem Risiko zu verwenden

Präoperative antimikrobielle Prophylaxe (Off-Label)

Erwachsene

• Magen-Darm-Verfahren (GI) und Genitourinary (GU): 1 g intravenös durch langsame Infusion über 1 bis 2 Stunden vor 1 bis 2 Stunden (mit oder ohne Gentamicin 1,5 mg/kg; nicht überschreiten 120 mg intravenös oder intramuskulär weniger als 30 Minuten vor dem Verfahren)

Pädiatrisch

• Magen -Darm -Verfahren (GI) und Genitourinary (GU): 20 mg/kg intravenös durch langsame Infusion über 1 Stunde beginnend 1 Stunde vor dem Eingriff (mit oder ohne Gentamicin 1,5 mg/kg; nicht überschreiten 120 mg intravenös oder intramuskulär weniger als 30 Minuten vor dem Verfahren)

Chirurgische Prophylaxe (Off-Label)

• Prophylaxe der Infektion bei kardialen Brust- und Arterienverfahren; Kraniotomie; Gelenkersatz; Amputation
• 15 mg/kg intravenös über 1-2 Stunden; Beginnen Sie die Verwaltung innerhalb von 2 Stunden vor der Inzision; Die Dauer der Prophylaxe für die meisten Verfahren sollte weniger als 24 Stunden betragen

Bakterielle Meningitis (pädiatrische)

• 15-20 mg/kg intravenös alle 6 Stunden

Pseudomembran Colitis (pädiatrisch)

• 40 mg/kg/Tag alle 608 Stunden oral geteilt für 7-10 Tage, um 2 g/Tag zu überschreiten

Andere Infektionen (pädiatrisch)

• 40 mg/kg/Tag intravenös alle 6 Stunden geteilt

Modifikationen Dosierung

• Nierenbeeinträchtigung: Anfangs 15 mg/kg; Weitere Dosen basieren auf dem Nierenfunktionserum -Arzneimittelspiegel und dem institutionellen Protokoll. Die Dosierungsintervalle reichen je nach Schweregrad der Beeinträchtigung alle 24 Stunden bis alle 96 Stunden

Überlegungen dosieren

Erwachsene

Pädiatrisch

• Allgemeine Dosierungsempfehlung: 2 g/Tag intravenös alle 6-12 Stunden aufgeteilt; Vielleicht erhöht sich auf Basis des Körpergewichts oder um höhere Mullerwerte zu erzielen; Erhöhte Toxizität bei Dosierung über 4 g/Tag
• Spitzenwerte 18-26 mg/l; Trogwerte 5-10 mg/l; Allerdings fordern Infektionskrankheiten die Gesellschaft von Amerika und andere Richtlinien von 15 bis 20 mg/l auf

Neugeborenendosierung

• Kind weniger als 7 Tage und unter 1,2 kg: 15 mg/kg intravenös einmal täglich; Überwachen Sie die Serumpegel und passen Sie die Dosis an
• Kind weniger als 7 Tage und 1,2-2 kg: 10-15 mg/kg intravenös alle 12-18 Stunden; Überwachen Sie die Serumpegel und passen Sie die Dosis an
• Kind weniger als 7 Tage und über 2,1 kg: 10-15 mg/kg intravenös alle 8-12 Stunden; Überwachen Sie die Serumpegel und passen Sie die Dosis an
• Säuglinge älter als 7 Tage und weniger als 1,2 kg: 15 mg/kg intravenös alle 24 Stunden; Überwachen Sie die Serumpegel und passen Sie die Dosis an
• Säuglinge älter als 7 Tage und 1,2-2 kg: 10-15 mg/kg intravenös alle 8-12 Stunden; Überwachen Sie die Serumpegel und passen Sie die Dosis an
• Säuglinge älter als 7 Tage und über 2,1 kg: 15-20 mg/kg intravenös alle 8 Stunden; Überwachen Sie die Serumpegel und passen Sie die Dosis an

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Vancomycin?

Zu den Nebenwirkungen von Vancomycin gehören:

• bitter taste
• Rötlicher Hautausschlag auf Gesicht und Oberkörper (intravenös: roter Hals oder rotes Man -Syndrom im Zusammenhang mit der Infusionsrate)
• Niedriger Blutdruck begleitet von Spülen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Schüttelfrost
• Drogenfieber
• Hohe Spiegel an weißen Blutkörperchen (Eosinophilie)
• Ausschlag
• Ermüdung
• Schwellung von Händen und Füßen
• Harnwegsinfektion
• Rückenschmerzen
• Kopfschmerzen
• Reversible Neutropenie mit niedriger weißer Zellzahl
• Entzündung einer Ader (Phlebitis)
• Nierenschaden
• Schädigung des Innenohrs (besonders große Dosen)
• Steven-Johnson-Syndrom
• niedriger Thrombozytenspiegel (Thrombozytopenie)
• Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis)
• Keuchen
• Niedriger Blutdruck
• Kurzatmigkeit
• Nesselsucht
• Juckreiz

Die Nebenwirkungen von Nebenwirkungen von Vancomycin, die gemeldet wurden, umfassen:

• Ototoxizität: Hörverlust-assoziierte intravenöse Verabreichung (die meisten Fälle hatten eine koexistierende Nierenbeeinträchtigung oder bestehende Hörverlust oder wurden als ototoxisches Medikament zusammengefasst) schlechtes Gleichgewicht (Schwindel) Schwindel und Klingeln in den Ohren (Tinnitus)
• Hämatopoetische: reversible Neutropenie -Thrombozytopenie
• Verschiedenes: Eine allergische Reaktion (Anaphylaxie) Arzneimittelfieber Chills Übelkeit Eosinophilie-Hautausschläge Stevens-Johnson-Syndrom Toxic epidermale Nekrolyse und Vaskulitis

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Vancomycin?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

Vancomycin hat keine schweren Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bekannt.

Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Vancomycin gehören:

• Bacitracin
• BCG -Impfstoff leben
• Cholera -Impfstoff
• Typhus -Impfstoff leben

Vancomycin hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 30 verschiedenen Arzneimitteln.

Vancomycin hat geringfügige Wechselwirkungen mit mindestens 55 verschiedenen Medikamenten.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Vancomycin?

Warnungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

• Keine Informationen verfügbar

Kurzfristige Auswirkungen

• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Vancomycin verbunden?

Langzeiteffekte

• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Vancomycin verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

• Eine schnelle intravenöse Verabreichung kann dazu führen, dass die Rötung von Haut und Bienenstöcken mit niedrigem Blutdruck mit niedrigem Blutdruck schwärmt wird
• Die systemische Exposition von Vancomycin kann zu einer akuten Nierenverletzung (AKI) führen. Das Risiko einer AKI steigt mit zunehmender systemischer Expositions-/Serumspiegel; Zusätzliche Risikofaktoren für AKI bei Patienten Vancomycin umfassen den Erhalt von zu bezeichnenden Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie Nierenschäden bei Patienten mit bereits bestehender Nierenbeeinträchtigung sind, oder mit Komorbiditäten, die sich für Nierenbeeinträchtigungen vorhaben. Interstitielle Entzündung der Nieren berichtete auch bei Patienten, die Vancomycin erhielten
• Endokarditis prophylaxis: Use only for high-risk patients per American Heart Association guidelines
• Unklar, ob ein Medikament in regelmäßigen Dosen für die Nieren oder das Nervensystem für das Gehirn oder das Nervensystem schädlich ist, aber eine erhöhte Nierenschäden und die Schädigung des Innenohrs sind mit einer vorbestehenden Nierenbeeinträchtigung (Nieren) des fortgeschrittenen Alters des fortgeschrittenen Alters verbunden. scheint auch kidney-/braintoxische Wirkungen anderer Medikamente zu potenzieren
• Eine Beschädigung des Innenohrs (Ototoxizität) kann auftreten; Toxizität proportional zur Menge des Arzneimittels und der Dauer der Behandlung; Das Vorhandensein von Klingeln in den Ohren (Tinnitus) oder Verlust von Gleichgewicht (Schwindel) kann auf Verletzungen des Mittelohrs hinweisen; Einbruch, wenn Anzeichen einer Ototoxizität auftreten
• Das Risiko einer Neutropenie steigt mit Dosen von mehr als 25 g (reversibel nach Absetzen der Therapie)
• Extravasation vermeiden; Nekrose kann auftreten
• Eine längere Verwendung kann zu Pilz- oder bakterieller Superinfektion führen
• Vorsicht bei Patienten mit Nierenbeeinträchtigung; Überwachen Sie die Trogkonzentrationen, wenn mehrere orale Dosen verabreicht wurden
• Orales Vancomycin nur zur Behandlung von pseudomembranischer Kolitis aufgrund von durch C. schwierig und Enterokolitis aufgrund von S. aureus ; Nicht wirksam für systemische Infektionen

Schwangerschaft und Laktation

• Verwenden Sie intravenöses Vancomycin während der Schwangerschaft mit Vorsicht, wenn die Vorteile Risiken überwiegen
• Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden
• Die Verwendung von oralem Vancomycin während der Schwangerschaft kann akzeptabel sein
• Entweder zeigten Tierstudien kein Risiko, aber Human Studies, die nicht verfügbar sind oder Tierstudien zeigten, dass geringfügige und menschliche Studien durchgeführt wurden und kein Risiko zeigten
• Vancomycin tritt in Muttermilch ein; Es wird beim Stillen nicht empfohlen