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Hämatom

Dinge über Hämatom und Typen zu wissen

Eine elektronenmikroskopische Ansicht einer gebrochenen Kapillare, die rot

Hämatom ist im Allgemeinen als Blutsammlung außerhalb von Blutgefäßen definiert. Am häufigsten werden Hämatome durch eine Verletzung der Wand eines Blutgefäßes verursacht, was Blut dazu veranlasst, aus dem Blutgefäß in die umgebenden Gewebe zu sickern. Ein Hämatom kann sich aus einer Verletzung jeglicher Art von Blutgefäß (Arterienvene oder kleiner Kapillare) ergeben. Ein Hämatom beschreibt normalerweise Blutungen, die mehr oder weniger gerichtet sind, während eine Blutung aktive laufende Blutungen bedeutet.



Hämatom is a very common problem encountered by many people at some time in their lives. Hämatoms can be seen under the skin or nails as purplish bruises of different sizes. Skin bruises can also be called contusions. Hämatoms can also happen deep inside the body where they may not be visible. Hämatoms may sometimes form a mass or lump that can be felt. Sometimes hematomas are named based on their location. Some examples include:



  • Subdurales Hämatom: Ein Hämatom zwischen dem Gehirngewebe und der Innenauskleidung des Gehirns
  • Epidurales Hämatom für Wirbelsäulen: Ein Hämatom zwischen Wirbelwirbeln und der Außenauskleidung des Rückenmarks
  • Intrakranielles epidurales Hämatom: Ein Hämatom zwischen dem Schädel und der Außenauskleidung des Gehirns
  • Subungales Hämatom: Ein Hämatom unter dem Nagel
  • Intraabdominales peritoneales oder retroperitoneales Hämatom: Ein Hämatom in der Bauchhöhle
  • Ohr oder akustisches Hämatom: Ein Hämatom zwischen dem Ohrknorpel und der darüber liegenden Haut
  • Splenic Hematom: ein Hämatom in der Milz
  • Hepatisches Hämatom: ein Hämatom in der Leber

Die meisten Hämatome lösen sich im Laufe der Zeit spontan auf, da die Bluttrümmer entfernt und die Blutgefäßwand durch die Reparaturmechanismen des Körpers repariert wird. In anderen Fällen wird die chirurgische Entfernung oder Evakuierung des Blutes in einem Hämatom aufgrund seiner Symptome oder seiner Lage notwendig.



Was sind die Ursachen für Hämatom?

Die häufigste Ursache für ein Hämatom ist eine Verletzung oder ein Trauma für Blutgefäße. Dies kann durch Schäden an Blutgefäßen geschehen, die die Integrität der Blutgefäßwand stören können. Selbst minimale Schäden an einem kleinen Blutgefäß können zu einem Hämatom führen. Zum Beispiel kann ein Hämatom unter einem Nagel (subunguales Hämatom) einfach von einem kleinen Trauma bis zum Nagel oder einem leichten Schlaganfall gegen ein Objekt auftreten.

Schwerere Traumata können größere Hämatome verursachen. Wenn Sie aus einer Höhe fallen oder in einen Autounfall einsteigen, können Sie deutlich große Blutungen unter der Haut oder in Körperhöhlen (Brust oder Bauch) verursachen.

Andere Arten von Gewebeverletzungen, die ein Hämatom verursachen, kann aus Operationen jeglicher Art invasiven medizinischen oder zahnärztlichen Verfahren (z. Da diese Verfahren in der Nähe von Geweben und Blutgefäßen schädigen können, können sich häufig Hämatome um den Ort des Verfahrens bilden.

Gelegentlich kann ein Hämatom spontan ohne identifizierbare Ursache oder Erinnerung an bestimmte Verletzungen oder ein Trauma auftreten.

Bestimmte Blutverdünnermedikamente können das Risiko einer Hämatombildung erhöhen. Menschen, die Medikamente wie Coumadin (Warfarin) Plavix (Clopidogrel) Aspirin Persantine (Dipyridamol)) oder Aspirin-haltige Produkte (wie Alka Seltzer) einnehmen, können ein Hämatom viel einfacher und mit weniger schwerer Verletzungen an ihren Blutgefäßen entwickeln als andere Menschen. Diese Medikamente beeinträchtigen die Gerinnungsfähigkeit des Blutes und es wird daher schwieriger zu reparieren, dass eine geringfügige Schädigung eines Blutgefäßes zu einer Hämatombildung führt.

Andere gängige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die die Blutungstendenzen erhöhen können, sind:

  • Vitamin e
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs wie Ibuprofen (Motrin Advil Aleve)
  • Knoblauchpräparate und
  • Ginkgo Biloba.

Zusammenfassend ist eine Liste von Medikamenten, die überschüssige Blutungen verursachen, umfassen:

  • Warfarin (Coumad)
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Aspirin
  • Aspirin-containing products (Alka Seltzer)
  • Dipyridamol (Perantine)
  • Vitamin e
  • NSAIDS zum Beispiel Ibuprofen Motrin Advil Aleve
  • Knoblauchpräparate und
  • Ginkgo Biloba.

Es gibt auch bestimmte Erkrankungen, die ein zusätzliches Risiko für die Entwicklung von Hämatomen darstellen können. Personen mit den folgenden Bedingungen haben möglicherweise ein höheres Risiko für Hämatome:

  • Chronische (langjährige) Lebererkrankung
  • übermäßiger Alkoholkonsum
  • Blutungsstörungen (wie Hämophilie und von Willebrand -Krankheit)
  • Blutkrebs oder
  • niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie).

Was sind die Symptome und Anzeichen eines Hämatoms?

Die Symptome eines Hämatoms hängen im Allgemeinen von seiner Größe und Position ab. Schmerzschwellungsrötungen und entstellende Blutergüsse sind häufige Symptome eines Hämatoms im Allgemeinen. Einige Symptome, die für die Lage eines Hämatoms spezifisch sind, sind:

  • Subdurale Hämatomsymptome : Kopfschmerzen
  • Epidurale Hämatomsymptome: Rückenschmerzen Schwäche Verlust von Darm oder Blasenkontrolle
  • Subunguale Hämatom -Symptome: Nagelschmerz Nagelschwäche Nagelverlust entstellen Nagel
  • Milzleber oder Peritoneal -Hämatom -Symptome: Bauchschmerz Schmerzen Schmerzen

Manchmal gibt es überhaupt keine Symptome mit einem sehr großen Hämatom. Wenn sich beispielsweise Blutungen in der Bauchhöhle befindet, kann sie sich in eine sehr große Größe ausdehnen, bevor sie Symptome verursachen. Dies kann passieren, weil sich das Hämatom im relativ freien Raum ausbreiten kann, ohne auf Organe zu drücken, um Schmerzen oder andere Symptome zu verursachen.

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Auf der anderen Seite kann ein kleines Hämatom unter dem Nagel mit viel Schmerzen vorhanden sein, da sich das Blut in einen sehr engen Raum unter dem Nagelbett ausdehnt und Entzündungen und Reizungen des nahe gelegenen Nagels und der Haut verursacht, was zu Schmerzen und Schwellungen führt.

Je nach Ort des Hämatoms ist manchmal eine Masse oder ein Klumpen zu spüren.

Wann sollte ich eine medizinische Versorgung eines Hämatoms suchen?

Für ein Hämatom kann medizinische Hilfe gesucht werden, wenn seine Symptome schwerwiegend sind oder sich die Größe weiter ausdehnt. Zum Beispiel Hämatom im Gehirn (subdural) oder epidurales Hämatom erfordern im Allgemeinen eine sofortige medizinische und chirurgische Aufmerksamkeit, insbesondere wenn sie mit neurologischen Problemen verbunden sind.

Ärzte, die typischerweise Patienten mit Hämatom betreuen, sind Notfall Ärzte Notärzte Ärzte Chirurgen Neurochirurgen und Ärzte für innere Medizin.

Wie wird ein Hämatom diagnostiziert?

Die Untersuchung eines Hämatoms beinhaltet eine körperliche Inspektion sowie eine umfassende Krankengeschichte. Im Allgemeinen gibt es keine speziellen Blutuntersuchungen für die Bewertung eines Hämatoms. Aber abhängig von den Situationstests einschließlich der Situation

  • Vollständige Blutzahl (CBC)
  • Gerinnungsfeld
  • Chemie und Stoffwechsel und
  • Lebertests können nützlich sein, um eine Person mit einem Hämatom zu bewerten und alle zugrunde liegenden Bedingungen zu bewerten und zu bewerten, ob diese für die Hämatombildung verantwortlich sind.

Bildgebungsstudien sind häufig erforderlich, um Hämatome im Körper zu diagnostizieren.

  • Die computergestützte Tomographie (CT) des Kopfes kann zuverlässig subdurales Hämatom diagnostizieren.
  • CT des Bauches ist ein guter Test, wenn ein Hämatom in der Bauchhöhle (intraabdominaler hepatischer Milz-Retroperitoneal-Peritoneal) vermutet wird.
  • Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist zuverlässiger beim Nachweis epiduraler Hämatome als ein CT -Scan.

Was ist die Behandlung für ein Hämatom?

  • Behandlung of hematoma depends on the location symptoms and clinical situation.
  • Einige benötigen möglicherweise überhaupt keine Behandlung, während andere möglicherweise als medizinischer Notfall eingestuft werden.

Kann ich mich selbst um ein Hämatom kümmern?

Einfache Therapien zu Hause können zur Behandlung oberflächlicher (unter der Haut) Hämatome verwendet werden. Die meisten Verletzungen und Blutergüsse können mit ruhender Vereisungskomprimierung und dem Gebiet behandelt werden. Dies wird vom Akronym erinnert REIS . Diese Maßnahmen tragen normalerweise dazu bei, Entzündungen zu verringern und ihre Symptome zu verringern.

  • R Ost
  • I CE (das Eis- oder Kaltpaket jeweils 20 Minuten lang 4- bis 8 -mal am Tag auftragen.)
  • C Ompress (Komprimierung kann durch Verwendung von elastischen Bandagen erreicht werden.)
  • E Levat (Erhöhung des verletzten Bereichs über dem Herzensniveau wird empfohlen.)

Wenn Sie Eisbeutel verwenden, tragen Sie das Eis oder die Kaltpackung jeweils 4- bis 8 -mal am Tag auf. Die Komprimierung kann erreicht werden, indem elastische Bandagen verwendet werden und die Erhöhung des verletzten Bereichs über dem Niveau des Herzens empfohlen wird.

Was ist die medizinische Behandlung für ein Hämatom?

Bei bestimmten kleinen und symptomfreien Hämatomen kann keine medizinische Behandlung erforderlich sein. Andererseits erfordern symptomatische Hämatome oder solche an bestimmten Stellen manchmal eine medizinische oder chirurgische Behandlung.

Auch wenn für die Behandlung der Hämatome -Management in verwandten Symptomen durch Medikamente keine spezifischen Medikamente verfügbar sind. Zum Beispiel kann Schmerzen durch ein Hämatom behandelt werden Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol).

Wo liegen die Cookinseln?

Die chirurgische Entwässerung ist eine häufige Behandlungsmethode für bestimmte Hämatome. Das Vorhandensein von Symptomen und die Lage des Hämatoms bestimmen im Allgemeinen, welche Art von Verfahren erforderlich ist und wie dringend es durchgeführt werden muss. Zum Beispiel kann ein subdurales Hämatom, das zu Symptomen wie Kopfschmerzschwäche oder Verwirrung führt, eine dringende Entwässerung durch einen Neurochirurgen erfordern. Wenn ein subdurales Hämatom als symptomfrei und chronisch angesehen wird, kann es durch Bildgebungsstudien (CT-Scan) gelegentlich allein gelassen und gelegentlich überwacht werden.

  • Darüber hinaus kann ein subungales Hämatom mit schwerem Beschwerden durch den Nagel abgelassen werden, damit das Blut aus dem Raum zwischen dem Nagel und dem darunter liegenden Gewebe abtropfen kann. Große subunguale Hämatome, die an Ort und Stelle bleiben, können manchmal den Nagel beeinträchtigen und dazu führen, dass der Nagel stirbt und herausfällt. Durch das Abtropfen solcher Hämatome kann der darüber liegende Nagel retten.

Wenn eine zugrunde liegende Ursache oder einen beitragenden Faktor vorhanden ist, der für die Blutung der Korrektur oder Behandlung vorhanden ist, kann dies auch ein notwendiger Schritt bei der Behandlung von Hämatomen sein. Zum Beispiel, wenn eine Person mit Ein Hämatom befindet sich auf ein Blutverdünnerer Medikamente für einen anderen Zustand Der behandelnde Arzt kann sich je nach individueller Situation dafür entscheiden, den Blutverdünner abzubrechen oder sogar umzukehren.

Soll ich mit meinem Arzt nachgehen?

Standortsymptome und Größe eines Hämatoms sind die typischen Faktoren, die die ordnungsgemäße Nachuntersuchung bestimmen. Zum Beispiel kann ein kleines symptomfreies (asymptomatisches) subdurales Hämatom möglicherweise nur alle paar Monate wiederholte CT-Scans des Kopfes erforderlich sein.

Andererseits kann innerhalb weniger Tage ein großes Beinhämatom beobachtet werden, das geöffnet und entwässert wurde, um eine erwartete Verbesserung zu gewährleisten.

Kann ein Hämatom verhindert werden?

Verhütung of all hematomas is not entirely possible. However the prevention of hematomas in certain contexts deserves special attention.

Bei Menschen, insbesondere bei älteren Menschen, die Blutverdünner oder Medikamente impladiemplatten (Aspirin oder Clopidogrel) einnehmen, sind Stürze eine häufige Ursache für Trauma und Hämatombildung. Stürze können Hämatome in der Brust oder des Gehirns der Beine verursachen und zeitweise zu erheblichen Krankheiten oder Todesfällen führen. Daher messen Maßnahmen zur Verhinderung von Stürzen in dieser Population, die möglicherweise auch die Häufigkeit von Hämatomen senken.

Kinder sind auch gefährdet, um aufgrund von Stürzen und geringfügigen Verletzungen häufig Hämatome zu entwickeln. Insbesondere jüngere Kinder sind anfälliger dazu, ihren Köpfen zu stoßen, was zu einer kleinen Eischwellung im Verletzungsbereich führt. Daher kann das Haus und die Möbel bei Kindern zur Verringerung der Hämatome bei Kindern beitragen.

Hämatom that results from trauma due to heavy physical work or contact sports is less preventable unless such activities are stopped or modified to reduce the risk of trauma and injury.

Was ist der Ausblick nach einem Hämatom?

  • Im Allgemeinen sind die Aussichten für Hämatom günstig und führen in den meisten Fällen nicht zu schweren Krankheiten oder Behinderungen.
  • Die Lage eines Hämatoms spielt eine Rolle bei seiner Prognose.
Referenzen überprüft von:
Dova Alladice M.D.
American Board of Physical Medicine