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Medikamente



Medikamente zur Bluthochdruck (Bluthochdruck)

Was ist Bluthochdruck (HBP -Hypertonie)?

Bluthochdruck (Bluthochdruck) Abbildung

Der Blutdruck auch als Bluthochdruck betrifft fast ein Drittel aller Amerikaner. Bei Bluthochdruck wird auf den Arterien zu viel Kraft ausgeübt, wenn das Blut durchgepumpt wird. Dies führt nicht nur zu den Blutgefäßen selbst, sondern auch zu anderen Organen, die gezwungen waren, den Stress zu tragen.



Der Blutdruck wird unter Verwendung von zwei Parametern - dem systolischen und diastolischen Drücken - bewertet, die jeweils den in den Arterien ausgeübten maximalen Druck als Herz und der Mindestdruck in diesen Gefäßen zwischen Herzkontraktionen messen. Bei Erwachsenen wird der Blutdruck als normal angesehen, wenn die obere Zahl (systolischer Druck) zwischen 90 und 120 liegt und die Bodenzahl (diastolisch) zwischen 60 und 80 liegt.



Was sind die häufigsten Blutdruckmedikamente?

In Bezug auf den Umsatz von Dollar gibt es 5 medikamente Blutdruck mit Top -Bluthochdruck.



  • Der Angiotensin II -Rezeptorblocker Valsartan (Diovan) im Blei für Bluthochblut -Medikamente
  • Der Beta-Blocker-Metoprolol
  • die generische Kombination von Valsartan und HCTZ
  • Olmestan (Benicar) und
  • Olmesartan und HCTZ (Benicar HCT).

In Bezug auf die hier geschriebenen Rezepte sind die Top 4 medikamente Bluthochdruck -Medikamente

  • Der ACE -Inhibitor Lisinopril (Prinivil Zestril) führt die Liste an
  • gefolgt von Amlodipin Besylat (Norvasc)
  • a Kalziumkanalblocker Und
  • Generisches Hydrochlorothiazid (HCTZ).

Was ist das beste Bluthochdruckmedikament?

Die Auswahl des besten Medikaments mit hohem Blutdruck hängt von mehreren Dingen ab, einschließlich der allgemeinen Gesundheit des Patienten seiner Altersethnizität und der Frage, ob sie nebeneinander medizinische Probleme oder Drogenempfindlichkeiten haben oder nicht.

Zum Beispiel kann es bei einem hypertensiven Patienten mit Asthma nicht ratsam sein, einen Beta-Blocker zu verschreiben, da diese Medikamente diesen Atemweg verschlimmern können. In ähnlicher Weise sind bei Patienten, die anfällig für Verstopfung sind (z.

Afroamerikanische Patienten reagieren besser auf einige blutdrucksenkende Medikamente als andere.

Certain groups of patients require the use of a specific class of high blood pressure medication. These include:

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Schwangere Frauen

  • Das Medikament der Wahl für hypertensive schwangere Frauen ist eines der ältesten Bluthochdruckmedikamente auf dem Markt. Methyldopa, das den Blutdruck durch das Zentralnervensystem senkt, hat das geringste Risiko, die Mutter zu schädigen und den Fötus zu entwickeln.
  • Weitere mögliche sichere Optionen sind Labetalol Beta-Blocker und Diuretika.
  • Zwei Arzneimittelklassen, die während der Schwangerschaft niemals angewendet werden sollten, umfassen ACE -Inhibitoren und Angiotensin -II -Rezeptorblocker.

Afroamerikaner

Hypertension in African-Americans tends to occur earlier in life and tends to be more severe. Plus some medications that work to lower blood pressure in other ethnicities may have limited effect on African-Americans. Thiazide diuretics (such as HCTZ) or a calcium channel blocker are recommended first choices along with the possible add-on of a second drug from either the ACE inhibitor class or the angiotensin II receptor blocker group.

Ältere Patienten

Mit dem Alter kommt ein erhöhtes Risiko für systolische Hypertonie, das durch schwere Atherosklerose verschlimmert werden kann.

  • Nach einer Studie hatte das diuretische Chlorthalidon (Hygroton) bei älteren Patienten mit systolischer Hypertonie signifikante Vorteile.
  • Zusammen mit einem Diuretikum können einige Calciumkanalblocker ACE -Inhibitoren und Angiotensin -II -Rezeptorblocker auch eine gute Entscheidung sein.
  • Beta-Blocker sind jedoch möglicherweise nicht so wirksam für Bluthochdruck bei den über 60; Obwohl sie eine gute Entscheidung sein können, wenn nebeneinander eine Herzerkrankung vorhanden ist.
  • Bei älteren Patienten kann es auch vorzuziehen sein, zwei Bluthochdruck -Medikamente in einer niedrigen Dosis gegenüber einer in einer höheren Dosis zu ergeben.

Liste mit hoher Blutdruckmedikamenten - 10 Typen

Several classes of blood pressure medications each class lowers blood pressure in a different way.

There are several classes of blood pressure medications. Each class lowers blood pressure in a different way. Here are 10 different classes of blood pressure medications.

  1. Diuretika
  2. Beta-Blocker
  3. ACE -Hemmer
  4. Angiotensin II -Rezeptorblocker
  5. Kalziumkanalblocker
  6. Alpha-Blocker
  7. Alpha-2-Rezeptoragonist
  8. Zentralagonisten
  9. Periphere adrenerge Inhibitoren
  10. Vasodilatoren

Diuretika

Diuretika increase urination which reduces sodium Und fluid in the body. That can help lower blood pressure because it lowers blood volume. Mild hypertension can sometimes be treated using diuretics alone although they are more commonly used in combination with other high blood pressure medications. Examples of diuretics include:

  • Bumetanid (Bumex)
  • Chlorthalidon (Hygroton)
  • Chlorothiazid (Diuril)
  • Ethacrynat (Edecrin)
  • Furosemid (Lasix)
  • Hydrochlorothiazid HCTZ (Esidrix Hydrodiuril Microzid)
  • Indapamid (Lozol)
  • Methyclothiazid (Enduron)
  • Metolazon (Mykroz Zaroxolyn)
  • Torsemid (Demadex)

Eine Nebenwirkung der Diuretika ist ein Kaliumverlust, der zusammen mit Natrium aus dem Körper im Urin getragen wird. Kalium wird für eine ordnungsgemäße Muskelbewegung benötigt, und ein Mangel an diesem Mineral kann zu Müdigkeitsschwächebeinbögen und sogar zu Problemen mit dem Herzen führen. So oft wird Patienten mit traditioneller Diuretika empfohlen, ihre Medikamente mit einem Kalium-reichen Lebensmittel wie Orangensaft oder einer Banane einzunehmen, oder sie werden eine Kaliumergänzung verschrieben.

Anschließend wurden einige Diuretika entwickelt, um das Problem des Kaliumverlusts anzugehen. Diese Blutdruckmedikamente werden als Kalium-sparende Diuretika bezeichnet. Dazu gehören Amilorid (Midamor) Spironolacton (Aldacton) und Triamteren (Dyrenium).

Schließlich gibt es Kombinationsdiuretika, zu denen ein Kaliumschoner und ein traditionelles Diuretikum gehören. Dazu gehören Amiloridhydrochlorid und Hydrochlorothiazid HCTZ (moduretisch) Spironolacton und HCTZ (Aldactazid) sowie Triamteren und HCTZ (Dyazid Maxzid).

Beta-Blocker

Beta-Blocker lower blood pressure by acting directly on the heart. These high blood pressure medications reduce heart rate Und force of pumping as well as reduce blood volume. Beta-Blocker include:

  • Acebutolol (Sectral)
  • Atenolol (Tenormin)
  • Boroprolollolo Fikate (Zebeta)
  • Carvedilol (CORG)-Kombinierter Alpha/Beta-Blocker
  • Esmolol (Brevibloc)
  • Labetalol (Trandate Normodyne)-Kombinierter Alpha/Beta-Blocker
  • Metoprololtartrat (Lopressor) und Metoprololsuccinat (Toprol-XL)
  • Nadolol (Corgard)
  • Nebivolol (BYSTOLIC)
  • Penbutololsulfat (Levatol)
  • Propranolol (Inderal)
  • Sotalol (Betapace)
  • HCTZ und Bisoprolol (ZIAC) sind ein Beta -Blocker plus Diuretikum

ACE -Hemmer

Angiotensin ist ein Hormon im Körper, das die Blutgefäße schenkt. Die Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer verringern die Produktion von Angiotensin und helfen wiederum den Blutdruck. Beispiele für ACE -Inhibitoren sind:

  • Benazepril Hydrochlorid (Lockensin)
  • Captopril (CADs)
  • Enalapril Maleate (Vasotec)
  • Fosinopril -Natrium (Monopril)
  • Lisinopril (Prinivil Zestril)
  • Moexipril (Univasc)
  • Perindopril (Aceon)
  • Quinapril Hydrochlorid (Accupril)
  • Ramipril (Altace)
  • Trandolappil (Mavik)

Angiotensin II -Rezeptorblocker

Das Hormon -Angiotensin verengt die Blutgefäße, aber um seine Arbeit zu erledigen, braucht es einen Ort zum Binden. Hier kommen Angiotensin -II -Rezeptorblocker ins Spiel. Sie verhindern, dass Angiotensin an Rezeptoren an den Blutgefäßen bindet, und das hilft bei einem geringeren Blutdruck. Zu den Angiotensin II -Rezeptorblockern gehören:

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  • Azilsartan (Drink)
  • Candesartan (Atacand)
  • Eprosartan -Mesylat (Teveten)
  • Irbesartan (Avapro)
  • Loserton Kalium (Cozarr)
  • Olmesartan (Benicar)
  • Telmisartan (Micardis)
  • Valsartan (Diovan)

Kalziumkanalblocker

Calcium erhöht die Stärke und Kraft von Kontraktionen im Herz- und Blutgefäß. Das Blockieren des Eintritts in glatte Muskelgewebe verringert diesen Effekt. Calciumkanalblocker senken den Blutdruck durch Entspannen von Blutgefäßen und die Reduzierung der Herzfrequenz. Beispiele für Calciumkanalblocker sind:

  • Amlodipin Besylat (Norvasc Lotrel)
  • Clevidipin (Cleviprex)
  • Diltiazem Hydrochlorid (Cardizem CD Cardizem SR Dilacor XR Tiazac)
  • Felodipin (Beschwerde)
  • Isradipin (Dynacirc Dynacirc Cr)
  • Nicardipin (Cardene SR)
  • Nifedipin (Adalat CC Procardia XL)
  • Nimodipin (Nimotop Nymalize)
  • Nisolipin (Suzils)
  • Verapamilhydrochlorid (Calan SR Isoptin SR Verelan Covera HS)

Alpha-Blocker

Alpha-Blocker cause blood vessels to dilate thereby lowering blood pressure. These medications are also used to treat prostate enlargement in men. Alpha-Blocker include

  • Doxazosin -Mesylat (Cardura)
  • Prazosinhydrochlorid (miniPress) und
  • Terazosinhydrochlorid (Hytrin).

Alpha-2-Rezeptoragonist

Methyldopa, die früher unter dem Markennamen Aldomet bekannt war, ist eines der ältesten Blutdruckmedikamente, die noch verwendet werden.

  • Es wurde vor mehr als 50 Jahren zum ersten Mal eingeführt.
  • Methyldopa arbeitet im Zentralnervensystem, um den Blutdruck zu senken.
  • Während sein allgemeiner Einsatz im Laufe der Jahre zurückgegangen ist, gilt Methyldopa als erste Behandlungslinie für Bluthochdruck, die sich während der Schwangerschaft entwickelt.

Zentralagonisten

Some hypertension medications work in the central nervous system rather than directly on the cardiovascular system. Central agonists thus have a tendency to cause drowsiness. Drugs in this class include

  • Klonidinhydrochlorid (Katapres) und
  • Guanfacinhydrochlorid (TEMEX).

Periphere adrenerge Inhibitoren

Es gab eine Zeit, in der die Liste der Bluthochblutdruckmedikamente in der Tat sehr kurz war. In den 1950er Jahren war Reserpin eines der wenigen Produkte auf dem Markt zur Behandlung von Bluthochdruck. Es wird aufgrund seiner zahlreichen Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen selten eingesetzt. Die peripheren adrenergen Inhibitoren arbeiten im Gehirn, um Signale zu blockieren, die die Blutgefäße verengen. Sie werden meistens verwendet, wenn andere Bluthochdruckmedikamente das Problem nicht lösen.

  • Guanadrel (Hächer)
  • Guanethidinmonosulfat (Ismelin) und
  • Reserpin (Serpasil).

Vasodilatoren

Vasodilatoren relax artery wall muscles Und that causes blood pressure to drop. These drugs are usually not used alone -- Und in the case of Minoxidil (Loniten) -- used only in severe hypertension. The vasodilators include

  • Hydralazin (Apresolin) und
  • minoxidil (Loniten).

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Was sind häufige Nebenwirkungen des Bluthochdrucks?

Verschiedene Klassen von Blutdruckmedikamenten haben unterschiedliche Nebenwirkungen.

Diuretika

  • Diuretika can lead to an increase in potassium loss known as hypokalemia which in turn can affect muscular function -- including the muscles of the heart.
  • Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für Gicht mit Diuretika - sowie die Möglichkeit einer Schwäche durstdehydriert und erhöhtes Wasserlassen.
  • Änderungen des Blutzuckerspiegels sind ebenfalls möglich.
  • Hautreaktionen sind mit Thiazid -Diuretika (wie Hydrochlorothiazid) stark möglich.
  • Kaliumsparende Diuretika wie Spironolacton (Aldacton) können bei Männern eine Brustvergrößerung verursachen.

Beta-Blocker

Beta-Blocker cause the heart to slow down Und so some of their side effects can be traced to that mechanism of action.

  • Schwindelschwäche Müdigkeit und Ohnmacht sind möglich.
  • Beta-Blocker also affect the respiratory system so other side effects include shortness of breath difficulty breathing Und chest pain.
  • Beta-Blocker should not be withdrawn suddenly as that could result in a Herzinfarkt oder plötzlicher Tod.

ACE -Hemmer

  • Die häufigste Nebenwirkung von ACE -Inhibitoren ist ebenfalls ungewöhnlich - ein trockener Husten. Normalerweise geht es mit fortgesetzter Konsum des Arzneimittels weg, aber das könnte Wochen dauern.
  • ACE -Inhibitoren könnten den Blutdruck zu stark verringern, was zu einer Hypotonie führt, was wiederum zu Kopfschmerzen führen könnte, die Ohnmacht und eine verringerte Nierenfunktion verringern.

Angiotensin II -Rezeptorblocker

  • Die häufigste Nebenwirkung von Angiotensin -Rezeptorblockern (ARB) ist ein erhöhter Kaliumspiegel im Blut, das als Hyperkaliämie bekannt ist.
  • Schwindel ist auch zusammen mit Müdigkeit üblich.
  • Es wurden auch Infektionen der oberen Atemwege berichtet - zusammen mit Magen -Darm -Problemen wie Störungen und Durchfall.

Kalziumkanalblocker

Bis zu einem Drittel der Patienten können die folgenden Nebenwirkungen mit Calciumkanalblockern erleben:

  • Schwellung der Knöchel und anderer Extremitäten
  • spülen und
  • Schwindel.
  • Andere häufige Nebenwirkungen sind Sodbrennen Und nausea.

Alpha-Blocker

Ein häufiger vorübergehender, aber beunruhigender Anfangseffekt der Alpha-Blocker ist

  • Haltungshypotonie.
  • Dies ist ein plötzlicher Blutdruckabfall beim Aufstehen.
  • Es kann schwerwiegend genug sein, um Schwindel oder sogar Ohnmacht zu verursachen.
  • Auch Alpha-Blocker können zu einer erhöhten Kopfschmerz-Übelkeit und Schwäche der Herzfrequenz führen.

Methyldopa

Methyldopa is mostly well-tolerated but some patients may experience

  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • Schwäche
  • Kopfschmerzen und
  • Trockener Mund.

Zentralagonisten

  • Bis zu 40% der Patienten, die Clonidin (Katapres) einnehmen, haben einen trockenen Mund und etwa ein Drittel haben Kopfschmerzen und Schläfrigkeit von Schläfrigkeit.
  • Andere häufige Nebenwirkungen sind constipation Schwindel Und local skin reactions with the use of the Catapres-TTS skin patch.
  • Die Verwendung von Reserpin ist mit möglichen Nebenwirkungen verbunden, einschließlich Albträumen, stickige Nasendepressionen und der Unfähigkeit, einzuschlafen. Durchfall und Sodbrennen sind ebenfalls möglich.
  • Guanadrel und Guanethidin können Durchfall und andere gastrointestinale Probleme sowie Schwindel und Schläfrigkeit verursachen.

Vasodilatoren

  • Das Einnehmen von Minoxidil kann zu übermäßigem Körperwachstum von Körper und Gewichtszunahme und Schwindel führen.
  • Hydralazin ist mit Kopfschmerzen mit Herzklopfen verbunden, die um die Augen und Schmerzen in den Gelenken schwollen.

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Ist es sicher, während der Schwangerschaft hohe Blutdruckmedikamente einzunehmen?

Einige Medikamente zur Bluthochdruck sollten während der Schwangerschaft absolut nicht angewendet werden, da sie der Mutter schädigen und den Fötus entwickeln können. Diese Medikamente umfassen

  • ACE -Hemmer Und
  • Angiotensin II -Rezeptorblocker.
  • Reserpin kann auch während der Schwangerschaft schädlich sein und sollte nur angewendet werden, wenn keine anderen Alternativen vorhanden sind.

Sichere Medikamente sind Methyldopa und möglicherweise einige Diuretika und Beta-Blocker, einschließlich Labetalol.

Ist es sicher, Alkohol zu trinken, während sie Bluthochdruckmedikamente einnehmen?

Einige Medikamente mit Bluthochdruck verursachen zunächst Schläfrigkeit und Benommenheit. Einige verursachen sogar Ohnmacht in der ersten Dosis. Der Körper passt normalerweise an die Auswirkungen dieser Medikamente und die Nebenwirkungen verschwinden. Der Verzehr von Alkohol in der frühen Phase der blutdrucksenkenden Behandlung könnte riskant sein, da auch Alkohol verursacht werden kann

  • Schwindel
  • Schläfrigkeit Und
  • Benommenheit.

Auch der Alkoholkonsum führt zu einem vorübergehenden Blutdruckanstieg, der bestehen könnte, wenn das Trinken über dem Niveau der „Mäßigung“ hinausgeht.

Führt hoher Blutdruck zur Gewichtszunahme?

Einige Medikamente zur Bluthochdruck können tatsächlich zu einer Gewichtszunahme führen. Gemeinsame Straftäter sind ältere Beta-Blocker wie Propranolol (Inderal) und Atenolol (Tenormin). Dafür könnte es mehrere Gründe geben - einschließlich der Tatsache, dass die Medikamente die Patienten müde machen und somit weniger wahrscheinlich trainieren.

  • Minoxidil -Tabletten (Loniten) - nur dann verwendet, wenn andere blutdrucksenkende Medikamente fehlgeschlagen sind - können ebenfalls zu einer Gewichtszunahme führen.
  • Die Gewichtszunahme wird auch als häufiger Nebeneffekt von Doxazosin (Cardura) aufgeführt. Diuretika verursachen eher Gewichtsverlust.
Referenzen überprüft von:
Robert J. Bryg MD
Board -zertifiziertes Innere Medizin mit Unterspezifikation bei Herz -Kreislauf -Erkrankungen

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