Hausstaubmilbe

Warnungen

Dieses Produkt soll von Ärzten verwendet werden, die in der Verabreichung von Allergenextrakten oder unter Anleitung eines Allergiespezialisten erfahren sind. Die anfängliche Dosis muss auf Hauttests basieren, wie im Abschnitt Dosierung und Verabreichung dieses Einsatzes beschrieben. Patienten, die von Alaun-Absorbed oder anderen Arten von ausgefällten Extrakten oder nicht standardisierten Extrakten zu diesem Extrakt umgeschaltet wurden, sollten so gestartet werden, als würden sie zum ersten Mal behandelt. Die Patienten sollten angewiesen werden, nachteilige Reaktionssymptome zu erkennen, und warnte davor, sich an die Arztpraxis zu wenden, wenn Symptome auftreten. Wie bei allen Allergenextrakten können schwere systemische Reaktionen auftreten, und bei bestimmten Personen können diese Reaktionen lebensbedrohlich sein oder den Tod verursachen. Patienten sollten nach der Behandlung mindestens 20 Minuten lang beobachtet werden. Notfallmaßnahmen sowie das in ihrer Verwendung geschulte Personal sollten im Falle einer lebensbedrohlichen Reaktion sofort verfügbar sein. Patienten, die vom selben Hersteller von einer Menge Extrakt auf einen anderen umgestellt wurden, sollten die Dosis auf 25 Prozent reduzieren.

Patienten, die Beta-Blocking-Medikamente erhalten, können refraktiv zur üblichen Dosis von Adrenalin sein, falls Epinephrin eine nachteilige allergische Reaktion auf dieses Produkt kontrollieren muss.

Dieses Produkt sollte niemals intravenös injiziert werden. Siehe auch die Warnungen Und Nebenwirkungen Abschnitte unten.

Beschreibung für Hausstaubmilbeninjektion

Milbenextrakt ist eine sterile Lösung, die die extrahierbaren Milben -Gesamtkörper in 0,25% Natriumchlorid 0,125% Natriumbicarbonat 50% Glycerin nach Volumen und 0,4% Phenol als Konservierungsmittel enthält. Die Milben werden auf einem Medium Hefe und Schweinefleisch gezüchtet und werden so behandelt und gereinigt, um mehr als 99% des Lebensmittelmediums zu entfernen. Das Medium enthält kein Material menschlicher Herkunft.

Dieser Extrakt kann durch die Kratzerstichpunktion oder die intradermalen Methoden der Hauttests für diagnostische Zwecke und subkutan für therapeutische Zwecke verabreicht werden, die unter Dosierung und Verabreichung gerichtet sind.

Intradermale Hauttests bei Patienten, die positiv (Summe E ≥ 40 mm) bis beider waren Mr. Mehl oder D. Pteronyssinus Der Extrakt wurde mit Extrakten des von demselben Lieferanten erhaltenen Milben -Lebensmittelmediums durchgeführt. Die von mehreren Herstellern der FDA eingereichten Ergebnisse waren wie folgt: Durch intradermale Tests gab es 1 positiv (Summe E ≥ 20 mm) bei 44 Personen bei einem geschätzten Niveau des mittleren Gehalts von 1% (ungefähr das gleiche wie im Milbenextrakt enthalten). Bei einem zehnfachen Anstieg (geschätzter 10% mittlerer Gehalt) wurden 4 positive Aspekte bei 40 Personen beobachtet. Zwei der Individuen, die auf dem Milbenextrakt positiv waren und auch hautpositiv für den mittleren Extrakt waren, waren ebenfalls hautpositiv zu einem Hefeextrakt (Saccharomyces sp.), Wenn sie nach der Punktionsmethode getestet wurden.

Der Extrakt wird standardisiert, indem seine relative Wirksamkeit mit einem ELISA -Wettbewerb mit einem US -Referenz -Milbenextrakt verglichen wird, das vom Center for Biologics Evaluation and Research US -amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelverwaltung verfügbar ist. Dem US -Referenzextrakt wurde eine Potenz von 10000 Au/ml zugewiesen, die auf quantitativen Hauttests basiert ¹ .

Referenzen

1. Turkeltaub P.C. Die Allergieeinheit-klinische Relevanz: Probleme in der Allergenstandardisierung. In: R.F. Lockey S. C. Bukantz eds. Allergen -Immuntherapie. New York NY: Marcel Dekker Inc. 171-190 1991.

Verwendung für Hausstaubmilbeninjektion

Der standardisierte Milbenextrakt ist zur Verwendung bei der Diagnose von Patienten mit Allergie gegen Milben oder Hausstaub und zur Behandlung von Patienten mit einer Milbenallergie, die durch diagnostische Hauttests eine Empfindlichkeit gegenüber Milben festgelegt haben.

Die Verwendung von Milbenextrakten für die obigen Zwecke sollte nur von Ärzten mit besonderer Vertrautheit und Kenntnis der Allergie wie in einem Standard -Allergie -Lehrbuch hergestellt werden ¹⁰ .

Dosierung für Hausstaubmilben Injection

Parenterale Arzneimittel sollten vor der Verabreichung visuell auf Partikel und Verfärbungen untersucht werden, wenn Lösung und Behälter dies zulassen. Das Produkt sollte verworfen werden, wenn Verfärbungen oder Partikel beobachtet werden.

Die Hauttestkonzentration von 10000 Au/ml in Tropfenfläschchen wird für Kratz- oder Stachelpunktionstests verwendet. Punktionstests mit durchgeführt mit Mr. Mehl Extrakt auf 5 Personen, die auf Milben empfindlich waren, zeigten einen mittleren Durchmesser -Molk von 8,8 mm ± 1,8 mm und mittlerer Durchmessererythem von 39,2 mm ± 5,3 mm.

Punktionstests mit D. Pteronyssinus Extrakt auf 10 Personen, die auf Milben empfindlich sind, zeigten einen mittleren Durchmesser -Molk von 7,8 mm ± 4,1 mm und mittleres Erythem von 33,7 mm ± 12,0 mm.

Der Extrakt für intradermale Tests sollte durch Verdünnen des 10000 Au/ml -Bestandskonzentrats in Schüttgütern mit steriler Kochsalzlösung mit oder ohne menschliches Serumalbumin hergestellt werden.

Intradermale Hauttests (NULL,05 ml) bei Personen, die hochempfindlich gegenüber Milben sind, zeigten die folgenden Ergebnisse:

AU/ml, um 50 mm Summe der Erytheme -Reaktion von Durchmesser zu erlangen

Intradermaler Extrakt sollte wie folgt verwendet werden

Intradermale Tests sollten erst durchgeführt werden, nachdem ein Kratzer- oder Stachelpunktionstest mit einem negativen Ergebnis durchgeführt wurde. Patienten, die nicht auf einen gültigen Kratz- oder Stachel-Punktur-Test reagieren, sollten intradermal mit 0,02 bis 0,05 ml A 10 AU/ml (1: 1000 V/V des 10000 Au/ml-Konzentrats) getestet werden. Wenn dieser Test negativ ist, kann ein zweiter intradermaler Test unter Verwendung eines 100 Au/ml (1: 100 V/V -Verdünnung von 10000 Au/ml -Konzentrat) durchgeführt werden. Hauttests werden in Bezug auf die mit 1 5 bis 20 Minuten festgestellte Reaktion des Keulen- und Erythemes bewertet. Die Größe des Koch- und Erythemengröße kann durch die tatsächliche Messung des Ausmaßes beider Antworten aufgezeichnet werden.

Therapeutisch

Die durch subkutane Injektion verabreichte Dosierung von Milbenextrakt ist stark individualisiert und variiert je nach Empfindlichkeit des Patienten seine klinische Reaktion und Toleranz gegenüber dem in den frühen Phasen eines Injektionsregimes verabreichten Extrakts. Bei Patienten, die nach Anamnese und Hauttest hochempfindlich zu sein scheinen, sollte die anfängliche Dosis des Extrakts 0,05 ml einer Au/ml -Verdünnung von 0,1 oder wie durch Hauttest -Titration ermittelt werden. Die Höhe des Allergenextrakts wird bei jeder Injektion um nicht mehr als 50% - 100% des vorherigen Betrags erhöht, und das nächste Inkrement wird durch die Reaktion auf die letzte Injektion bestimmt. Große lokale Reaktionen, die länger als 24 Stunden bestehen bleiben, werden im Allgemeinen als Hinweis auf die Wiederholung der vorherigen Dosis oder zur Reduzierung der Dosis angesehen. Jeder Hinweis auf eine systemische Reaktion ist eine Indikation für eine signifikante Reduktion (mindestens 50%) in der nachfolgenden Dosis. Die oberen Dosierungsgrenzen wurden nicht festgestellt; Die Dosen von größer als 0,2 ml des Konzentrats können jedoch aufgrund des Glyceringehalts des Extrakts schmerzhaft sein.

Das optimale Intervall zwischen Dosen von Milbenextrakt wurde nicht definitiv festgelegt. Wie üblich werden übte Injektionen ein oder zweimal pro Woche verabreicht, bis die Wartungsdosis des Extrakts erreicht ist. Zu diesem Zeitpunkt kann das Injektionsintervall auf 2 Wochen auf 3 Wochen und schließlich auf 4 Wochen erhöht werden. Wenn der Patient nach der letzten Injektion 6 bis 8 Wochen nicht zurückkehrt, sollte die Dosis auf 25% der letzten Dosis reduziert werden. Wenn länger als 8 Wochen eine Dosisreduktion von einem oder drei Verdünnungen abhängig von einer Berücksichtigung der Komponenten und der Empfindlichkeit des Patienten vorgenommen werden, müssen die Dosierung und das Intervall zwischen Injektionen möglicherweise gemäß der klinischen Reaktion des Patienten geändert werden. Beim Wechsel von Patienten auf frische Extrakte sollte die Anfangsdosis auf ein Viertel (25%) der vorherigen Dosis reduziert werden.

Die übliche Behandlungsdauer wurde nicht festgestellt. Ein Zeitraum von drei bis fünf Jahren Injektionstherapie ist ein durchschnittlicher Behandlungsverlauf.

Kinder und Patienten im älteren Alter scheinen Injektionen von Allergenextrakt gut zu tolerieren, und für diese Gruppen müssen keine besonderen Empfehlungen abgegeben werden.

Verdünnungen vorbereiten

Zur Herstellung von Verdünnungen für intradermale Hauttests und therapeutische Verwendung kann das Bestandskonzentrat wie in Tabelle 1 gezeigt verdünnt werden. Fläschchen

Volumen pro Volumenverdünnungen von 5000 Au/ml und 10000 Au/ml-Konzentraten, um eine zehnfache Verdünnung zu ermöglichen.

Wie geliefert

Extrakt von Mr. Mehl Und D. Pteronyssinus 5000 und 10000 Allergieeinheiten pro ml werden in 50% Glycerol v/v in 10 ml 30 ml und 50 ml Fläschchen geliefert. Extrakt mit 10000 Allergieeinheiten pro ml wird in 50% Glycerol V/V in Tropfenfläschchen für Kratzer oder Stachelpunktentests geliefert. Eine gleiche V/V -Mischung der beiden Milben wird in einer Konzentration von 2500 Au/ml oder 5000 Au/ml für jede Milbe in 10 30 und 50 ml Fläschchenbetrag angeboten. sehen BESCHREIBUNG oben für die vollständige Liste der aktiven und inaktiven Inhaltsstoffe dieses Produkts.

Extrakt von Mr. Mehl Und D. Pteronyssinus Kann in steriler gepufferter Salzlösung, das 0,4% Phenol oder in sterile gepufferte Salzlösung enthält, das menschliches Serumalbumin und 0,4% Phenol enthält, verdünnt werden.

Referenzen

10. Middleton E. Jr. C. E. Reed F. E. Ellis N.F. Adkinson Jr. J.W. YUNGERGER W.W. Busse Allergy Prinzipien und Praxis 5. Aufl. Vol II 394-404 1050. Mosby St. Louis 1998.

Hergestellt von: Allermed Laboratories Inc. Überarbeitet: Januar 2009

Nebenwirkungen für die Injektion von Hausstaubmilben

Nachteilige systemische Reaktionen treten normalerweise innerhalb von Minuten auf und bestehen hauptsächlich aus allergischen Symptomen wie verallgemeinerter Hauterythema Urticaria pruritus Angioödem Rhinitis, keuchte Kehlkopfödem und Hypotonie. Weniger häufig Übeleeränse -Bauchkrämpfe können Durchfall und Uteruskontraktionen auftreten. Schwere Reaktionen können Schock und Bewusstseinsverlust verursachen. Todesfälle sind selten aufgetreten ¹¹ . Systemische Reaktionen treten in verschiedenen Kliniken mit unterschiedlicher Häufigkeit auf. In gewissem Maße hängt die Reaktionsrate mit dem Typ und der Dosis des verabreichten Extrakts und dem Empfindlichkeitsgrad des Patienten zusammen. Trotz aller Vorsichtsmaßnahmen sind gelegentliche Reaktionen unvermeidbar. Berichte von Regulierungsbehörden in Schweden an das Zentrum für Biologikabewertung und -forschung (CBER) zeigten, dass mit der Verwendung von Milbenextrakten mehrere Todesfälle in Verbindung gebracht wurden. CBER wurde anschließend darüber informiert, dass diese Todesfälle möglicherweise mit der Verwendung von Ärzten oder anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe in Bezug auf die Verabreichung starker Allergene und nicht von einem Produktdefekt zusammenhängen. Es ist zu beachten, dass die Anaphylaxie und Todesfälle nach der Injektion von Milben und anderen Auszügen auch vom British Committee on Safety in Medicine in der British Medical Journal 293: 943 1986 berichtet wurden.

Lokale Reaktionen, die aus Erythema -Juckreiz -Schwellungen und manchmal Schmerzen an der Injektionsstelle auftreten. Diese Reaktionen können innerhalb weniger Minuten bis Stunden auftreten und mehrere Tage bestehen bleiben. Lokale kalte Anwendungen und orale Antihistaminika können eine wirksame Behandlung sein. Für markierte und verlängerte lokale Reaktionen können Steroide hilfreich sein.

Die Behandlung systemischer allergischer Reaktionen hängt etwas vom Symptomkomplex ab. Epinephrinhydrochlorid 1: 1000 wässrig in einer erwachsenen Dosis von 0,3 - 0,5 ml (oder 0,01 ml pro kg. Für Kinder), die subkutan im gegenüberliegenden Arm verabreicht wird, ist die sofortige Behandlung der Wahl. Ein Tourniquet sollte über der Stelle der Extraktinjektion platziert werden, wenn die Injektion an den Extremitäten durchgeführt wurde. Antihistaminika können rezidivierende Urtikaria -assoziierte Hautreaktionen und gastrointestinale Symptome lindern. Das anhaltende Keuchen kann eine intravenöse Aminophyllin -Behandlung erfordern. Für tiefgreifende Schock- und Hypotonie können auch intravenöse Flüssigkeiten Vasopressoren und Sauerstoff erforderlich sein.

Die Aufrechterhaltung eines Open Atemwegs ist von entscheidender Bedeutung, wenn die obere Atemwegsobstruktion vorhanden ist. Kortikosteroide können Nutzen bringen, wenn die Symptome verlängert oder wiederkehrend sind.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln für Hausstaubmilbeninjektion

Antihistaminika und Hydroxyzin können die unmittelbare Hauttestreaktion hemmen. Patienten, die mit verzögerten Absorptions -Antihistaminikumstabletten behandelt werden, sollten vor dem Test 48 Stunden lang frei von solchen Medikamenten sein. Nicht sedierende Antihistaminika wie Terfinadin und Astemizol können die Hautreaktion über längere Zeiträume variablen. Die Epinephrininjektion hemmt die unmittelbare Hauttestreaktion für mehrere Stunden.

Beta-blockierende Medikamente können Patienten bei der üblichen Dosis von Adrenalin in dem Ereignis-Epinephrin refraktär machen, um eine unerwünschte allergische Reaktion zu behandeln.

Referenzen

11. Reid M. J. R.F. Lockey P.C. Turkeltaub T.A.E. Platts-Mills. Übersicht über Todesfälle aus Hauttests und Immuntherapie 1985-1989. J. Allergy Clin. Immunol. 92: 6 1993.

Warnungen foder House Dust Mite Injection

Der konzentrierte Extrakt muss vor der ersten Verwendung bei einem Patienten zur Behandlung oder intradermalen Tests mit sterilem Verdünnungsmittel verdünnt werden. Alle Konzentrate von Allergenextrakten werden hergestellt, um eine hohe Potenz zu gewährleisten und daher in der Lage sind, schwerwiegende lokale und systemische Reaktionen zu verursachen, einschließlich des Todes bei empfindlichen Patienten ¹¹ . Patienten sollten über dieses Risiko informiert werden, und Vorsichtsmaßnahmen sollten vor der Initiierung der Immuntherapie erörtert werden (siehe VORSICHTSMASSNAHMEN unten).

Allergenic extract should be tempoderarily withheld from patients oder the dose adjusted downward if any of the following conditions exist: 1) severe symptoms of rhinitis Und/oder asthma; 2) infection oder flu accompanied by fever; 3) exposure to excessive amounts of clinically relevant allergen prioder to a scheduled injection.

Die Dosierung muss reduziert werden, wenn ein Patient mit frischem standardisierten Milbenextrakt oder bei der Übertragung eines Patienten aus nicht standardisierten oder modifizierten Extrakten auf standardisierten Extrakten übertragen wird, obwohl die markierte Festigkeit der alten und neuen Fläschchen gleich sein kann. Dies ist aufgrund eines Verlusts der Extrakt -Potenz während der Lagerung in der Arztpraxis erforderlich. Der Milbenallergengehalt des alten und neuen Extrakts kann durch Dosierungsreduktion und/oder Verdünnung verglichen und angepasst werden, bevor der neue Extrakt verabreicht wird.

Die Menge des angegebenen neuen Extrakts sollte 25% der letzten Dosis aus dem alten Fläschchen unter der Annahme nicht überschreiten, dass beide Extrakte vergleichbare Mengen an Milbenallergen enthalten. Alle Hinweise auf eine lokale oder verallgemeinerte Reaktion erfordern eine Verringerung der Dosierung während der Anfangsstadien der Immuntherapie sowie während der Erhaltungstherapie.

Beta-blockierende Medikamente können Patienten bei der üblichen Dosis von Adrenalin in dem Ereignis-Epinephrin refraktär machen, um eine unerwünschte allergische Reaktion zu behandeln.

Vorsichtsmaßnahmen foder House Dust Mite Injection

Allgemein

Dieses Produkt sollte nicht intravenös injiziert werden. Das Risiko schwerer allergischer Reaktionen kann durch sorgfältige Anamnese und durch die Verwendung von Kratzern oder Stacheln vor den intradermalen Tests minimiert werden. Wenn der Kratzer- oder Stachelpunktionstest negativ ist, ist ein intradermaler Test mit einer hundertfachen Verdünnung der Konzentration, die für Kratzer oder Stacheltests verwendet wird, normalerweise sicher. Wenn es in der Vorgeschichte ungewöhnlicher Empfindlichkeit vorliegt oder wenn der Kratzer- oder Stachelpunktionstest nicht zuerst durchgeführt wird, sollte zunächst eine verdünnte Lösung wie 1: 10000 V/V des Konzentrats für intradermale Tests verwendet werden. Systemische allergische Reaktionen können infolge einer Immuntherapie auftreten. Das Risiko kann durch Einhaltung eines sorgfältigen Injektionsplans minimiert werden, der mit einer geringen Extraktkonzentration beginnt und langsam erhöht wird. Der Arzt muss bereit sein, Anaphylaxie zu behandeln, falls er auftreten sollte, und dafür die erforderlichen Medikamente und Ausrüstung zur Verfügung haben. Extrakte sollten nicht vom Patienten oder anderen Personen verabreicht werden, die nicht zur Behandlung von Anaphylaxie vorbereitet sind.

Für jede Injektion sollte eine separate sterile Tuberkulinspritze in 0,01 ml verwendet werden. Antihistaminika und Hydroxyzin können die unmittelbare Hauttestreaktion signifikant hemmen (siehe Wechselwirkungen mit Arzneimitteln ).

Karzinogenese -Mutagenese -Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit

Langzeitstudien an Tieren wurden nicht mit Allergenextrakten durchgeführt, um ihr Potenzial für die Karzinogenitätsmutagenität oder eine Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit zu bestimmen.

Schwangerschaftskategorie c

Tiere -Fortpflanzungsstudien wurden nicht mit Milbenextrakt durchgeführt. Es ist auch nicht bekannt, ob Milbenextrakt einen fetalen Schaden verursachen kann, wenn es einer schwangeren Frau verabreicht wird oder die Fortpflanzungskapazität beeinträchtigt wird. Milbenextrakt sollte einer schwangeren Frau nur gegebenenfalls gegeben werden, wenn sie eindeutig benötigt werden.

Pädiatrische Verwendung

Obwohl standardisierter Milbenextrakt bei Kindern nicht untersucht wurde, standardisierter Extrakt von Mr. Mehl wurde durch den Stacheltest an asthmatische Kinder im Alter von 1 bis 16 Jahren ohne berichtete nachteilige Reaktion verabreicht ⁶ . Extrakt von D. Pteronyssinus wurde subkutan zur Hyposensibilisierung für Kinder im Alter von 5 bis 14 Jahren verabreicht, wobei nachteilige Reaktionen für ein oder zwei Tage auf lokale Beschwerden und Schwellungen beschränkt sind ⁷ .

Pflegemütter

Es ist nicht bekannt, ob Allergenextrakte in der Muttermilch ausgeschieden werden.

Weil viele Medikamente in Muttermilch aus ausgeschieden sind, sollte eine Pflegefrau vorgewiesen werden, wenn Allergenextrakte verabreicht werden.

Referenzen

6. Pauli G. J. C. Bessot R. Thierry und A. Lamensans. Korrelation zwischen Hauttests Inhalationstests und spezifischer IgE in einer Studie von 120 Probanden allergisch gegen Hausstaub und D. Pteronyssinus . Klinik Allergie 7: 337 1977.

7. Murray A.B. A. C. Fergusson und B. J. Morrison. Diagnose von Hausstaubmilbenallergien bei asthmatischen Kindern. Was ist eine positive Geschichte? J. Allergy Clin. Immunol. 71:21 1983.

11. Reid M. J. R.F. Lockey P.C. Turkeltaub T.A.E. Platts-Mills. Übersicht über Todesfälle aus Hauttests und Immuntherapie 1985-1989. J. Allergy Clin. Immunol. 92: 6 1993.

Überdosierungsinformationen für die Injektion von Hausstaubmilben

Eine starke lokale Reaktion auf die Injektion von Extrakt kann mit oralem Antihistaminika und der lokalen Anwendung einer Kaltkompresse behandelt werden. Die Dosierung muss reduziert werden und zusätzlicher Extrakt darf erst angegeben werden, wenn alle Nachweise der Reaktion verschwunden sind. Eine systemische Reaktion nach der Injektion von Extrakt muss sofort mit Epinephrinhydrochlorid 1: 1000 wässrig behandelt werden (siehe Nebenwirkungen Absatz 4 oben).

Kontraindikationen für die Injektion von Hausstaubmilben

Die Injektionen von Milbenextrakt sollten nicht in Gegenwart von Krankheiten verabreicht werden, die durch eine Blutungsdiathese gekennzeichnet sind. Die Immuntherapie sollte bei Patienten erst begonnen werden, wenn eine spezifische Diagnose der Typ -I -Allergie gegen Milben von einem Arzt erstellt wird, der auf Hauttests mit diesem Produkt basiert.

Weitere Kontraindikationen sind:

Extreme Empfindlichkeit gegenüber Milben

Bestimmt aus einer früheren Anaphylaxie nach Hauttest -Immuntherapie oder natürlicher Exposition.

Autoimmunkrankheit

Personen mit Autoimmunerkrankungen, die möglicherweise gefährdet sind, aufgrund der Möglichkeit routinemäßiger Impfungen, die die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung verschlimmern.

Ist Bactroban genauso wie Bacitracin

Myokardinfarkt

Patienten, bei denen kürzlich einen Myokardinfarkt aufgetreten ist, können eine Immuntherapie möglicherweise nicht tolerieren. Das Verhältnis von Benefit-zu-Risiko muss sorgfältig bewertet werden.

Kinder mit nephrotischer Syndrom

Kinder mit nephrotischem Syndrom erfordern sorgfältige Berücksichtigung und sollten aufgrund einer Vielzahl von scheinbar nicht verwandten Ereignissen wahrscheinlich keine Immuntherapie erhalten, die zu einer Verschlechterung der nephrotischen Erkrankungen führen können.

Klinische Pharmakologie foder House Dust Mite Injection

Der Mechanismus für die pharmakologische Wirkung von Allergenextrakten basiert auf der Befreiung von Histamin und anderen Substanzen, wenn das Allergen mit IgE -Antikörper reagiert, die an Mastzellen gebunden sind. Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung ist nicht gut verstanden, und weitere Untersuchungen sind erforderlich, um aktuelle Hypothesen zu begründen.

Milben, die zur Gattung Dermatophagoides gehören ²³ . Mr. Mehl ist in weiten Teilen der Vereinigten Staaten üblich ³ Obwohl D. Pteronyssinus ist in bestimmten Küstenregionen vorherrschend und beide Arten sind üblicherweise in Häusern vorhanden ⁴⁵ .

Die Diagnose einer Milbenallergie wird durch die Allergiegeschichte und die Reaktivität der Hauttest festgelegt ⁶⁷ .

Die Immuntherapie mit Milbenextrakt wurde von mehreren Forschern untersucht. Es wird allgemein angenommen, dass die Hyposensibilisierung mit diesem Produkt hilfreich ist, um Symptome im Zusammenhang mit Hausstauballergie zu verringern ⁸⁹ .

Referenzen

2. Wharton G.W. Hausstaubmilben. J. med. Entomol. 12: 577 1976.

3. Voorhost R. F.Th.M. Spieksma und H. Varekamp. Hausstaubatopy und die Hausmilbe. Leiden Stafleus Scientific Publishing Co. 1969.

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9. Smith A. P. Hyposensibilisierung mit D. Pteronyssinus Antigen. Versuch in Asthma durch Hausstaub induziert. Br. Med. J. 4: 204 1971.

Patienteninformationen für die Injektion von Hausstaubmilben

Da die meisten schwerwiegenden Reaktionen nach der Verabreichung von Allergenextrakten innerhalb von 20 Minuten nach der Injektion auftreten, sollte der Patient für diesen Zeitraum unter Beobachtung bleiben. Die Größe der lokalen Reaktion sollte aufgezeichnet werden, da zunehmend große lokale Reaktionen einer nachfolgenden systemischen Reaktion mit zunehmender Dosierung vorausgehen können. Der Patient sollte angewiesen werden, ungewöhnliche Reaktionen auf die Aufmerksamkeit des Arztes zu melden. Insbesondere umfasst dies Schwellungen und/oder Empfindlichkeit an der Injektionsstelle oder Reaktionen wie Rhinorrhoe Niesenhustenkeuchen -Atemnot -Übelkeit Schwindel oder Ohnmacht.

Bei der Prüfung oder Behandlung schwangerer Weibchen sollte Vorsicht geboten werden, da eine systemische Reaktion möglicherweise die Kontraktionen von Uterusmuskeln verursachen kann, was zu Abtreibung führt.