Mestinon

Beschreibung für Mestinon

Mestinon (Pyridostigmin -Bromid -Tabletten USP) ist ein oral aktiver Cholinesterase -Inhibitor. Chemisch Pyridostigmin-Bromid ist 3-Hydroxy-1-methylpyridiniumbromid-Dimethylcarbamat. Seine strukturelle Formel ist:

Mestinon (Pyridostigmin) ist in den folgenden Formularen erhältlich: Sirup enthält 60 mg Pyridostigminbromid pro Teelöffel in einem Fahrzeug mit 5% Alkoholglycerin -Milchsäure -Natrium -Benzoat -Sorbit -Saccharose -FD Tabletten enthält 60 mg Pyridostigmin -Bromid; Jede Tablette enthält auch Lactose -Siliziumdioxid und Stearinsäure. Times -Tabletten mit 180 mg Pyridostigmin -Bromid; Jede Tablette enthält auch Carnauba-Wachsmais-abgeleitete Proteine ​​Magnesiumstearat Kieselgel und Tribasic Calciumphosphat.

Verwendung für Mestinon

Mestinon ist nützlich bei der Behandlung von Myasthenia gravis.

Dosierung für Mestinon

Mestinon ist in drei Dosierungsformen erhältlich:

Orale Lösung

Raspberry-Geschmack mit 60 mg Pyridostigmin-Bromid pro Teelöffel (5 ml). Diese Form ermöglicht eine genaue Dosierungsanpassung für Kinder und spröde myasthenische Patienten, die Brüche von 60 mg Dosen benötigen.

Es wird besonders am Morgen von Patienten mit Bulbarbeteiligung leichter geschluckt.

Herkömmliche Tabletten

jeweils enthält 60 mg Pyridostigmin -Bromid.

Times -Tabletten

jeweils enthält 180 mg Pyridostigmin -Bromid. Diese Form bietet gleichmäßig langsame Freisetzung und längere Dauer der Arzneimittelwirkung; Es erleichtert die Kontrolle über myasthenische Symptome mit weniger individuellen Dosen täglich. Die unmittelbare Wirkung eines 180 -mg -Times -Tablettens entspricht ungefähr der eines konventionellen Tablettens von 60 mg; Die Dauer der Wirksamkeit, obwohl bei einzelnen Patienten variiert, beträgt jedoch das 2½ -fache einer Dosis von 60 mg.

Dosierung

Die Größe und Häufigkeit der Dosierung muss an die Bedürfnisse des einzelnen Patienten angepasst werden.

Wie oft kann ich Klonopin nehmen

Orale Lösung And Herkömmliche Tabletten

Die durchschnittliche Dosis beträgt täglich zehn 60 mg Tabletten oder zehn 5 ml Teelöffel, um eine maximale Erleichterung zu erzielen, wenn maximale Festigkeit erforderlich ist. In schweren Fällen können bis zu 25 Tabletten oder Teelöffel pro Tag erforderlich sein, während in milden Fällen ein bis sechs Tabletten oder Teelöffel pro Tag ausreichen kann.

Times -Tabletten

Ein- bis drei 180 mg Tabletten ein- oder zweimal täglich reichen normalerweise aus, um die Symptome zu kontrollieren. Die Bedürfnisse bestimmter Personen können jedoch von diesem Durchschnitt deutlich variieren. Das Intervall zwischen Dosen sollte mindestens 6 Stunden betragen. Für eine optimale Steuerung kann es erforderlich sein, die schneller wirkenden regulären Tabletten oder die orale Lösung in Verbindung mit der Times -Therapie zu verwenden.

NOTIZ: Informationen zu einem diagnostischen Test für Myasthenia gravis und zur Bewertung und Stabilisierung der Therapie finden Sie in der Produktliteratur zu Tensilon (Edrophoniumchlorid).

Wie geliefert

Orale Lösung 60 mg pyridostigmine bromide per teaspoonful (5 mL) Und 5% alcohol - bottles of 1 pint (473 mL) ( NDC 0187-3012-20).

Tabletten are available as white flat-faced tablets containing 60 mg pyridostigmine bromide in bottles of 100 ( NDC 0187-3010-30). Jedes Tablet ist auf der einen Seite Mestinon 60 V eingraviert und wird auf der anderen Seite quadriert.

Zeitspanner Tabletten sind als leichte, von Strohkapsel geformte Tabletten mit 180 mg Pyridostigmin-Bromid in Flaschen von 30 (30 mg Pyridostigmin-Bromid () erhältlich NDC 0187-3013-30).

Jedes Tablet ist auf der einen Seite Mes v 180 eingraviert und auf der anderen Seite einzeln gewertet.

HINWEIS: Aufgrund der hygroskopischen Natur der Times -Tabletten -Tafeln kann auftreten. Dies wirkt sich nicht auf ihre Wirksamkeit aus.

MESTINON (Pyridostigmin -Bromid) orale Lösung USP -Mestinon -Tabletten und Times -Tabletten bei 25 ° C (77 ° F) speichern; Exkursionen, die auf 15 ° bis 30 ° C (59 ° bis 86 ° F) zulässig sind. Halten Sie Mestinon -Tabletten und Times -Tabletten an einem trockenen Ort, wobei das Kieselgel eingeschlossen ist.

Verteilt von: Bausch Health US LLC Bridgewater NJ 08807 USA. Hergestellt von: Bausch Health Companies Inc. Laval Quebec H7L 4A8 Kanada. Überarbeitet: Dezember 2020

Nebenwirkungen für Mestinon

Die Nebenwirkungen von Mestinon sind am häufigsten mit Überdosierung verbunden und sind im Allgemeinen von zwei Sorten muskarinisch und nikotin. Unter denen in der ersteren Gruppe sind Übelkeit Erbrechen Durchfall abdominaler Krämpfe erhöhte Peristaltik erhöhte den Speichelfluss erhöhte Bronchialsekrete Miose und Diaphorese. Nikotinische Nebenwirkungen bestehen hauptsächlich aus Muskelkrämpfen und Schwäche. Muskarin -Nebenwirkungen können normalerweise durch Atropin entgegengewirkt werden, aber aus Gründen, die im vorhergehenden Abschnitt gezeigt werden, ist der zweckmäßige nicht ohne Gefahr. Wie bei jeder Verbindung, die den Bromidradikal enthält, kann ein Hautausschlag bei einem gelegentlichen Patienten beobachtet werden. Solche Reaktionen sinken normalerweise sofort nach Abbruch der Medikamente.

Um vermutete unerwünschte Reaktionen zu melden, wenden Sie sich an Bausch Health US LLC unter 1-800-321-4576 oder FDA unter 1-800-FDA-1088 oder www.fda.gov/medwatch.

Unterschied zwischen Proair und Proair Respiclick

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln für Mestinon

Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Warnungen for Mestinon

Although failure of patients to show clinical improvement may reflect underdosage it can also be indicative of overdosage. As is true of all cholinergic drugs overdosage of MESTINON may result in cholinergic crisis a state characterized by increasing muscle weakness which through involvement of the muscles of respiration may lead to death. Myasthenic crisis due to an increase in the severity of the disease is also accompanied by extreme muscle weakness and thus may be difficult to distinguish from cholinergic crisis on a symptomatic basis. Such differentiation is extremely important since increases in doses of MESTINON or other drugs of this class in the presence of cholinergic crisis or of a refractory or insensitive state could have grave consequences. Osserman and Genkins ¹ Geben Sie an, dass die Differentialdiagnose der beiden Krisenarten möglicherweise die Verwendung von Tensilon (Edrophoniumchlorid) sowie klinisches Urteilsvermögen erfordern. Die Behandlung der beiden Erkrankungen unterscheidet sich offensichtlich radikal. Während das Vorhandensein einer Myasthenischen Krise auf die Notwendigkeit einer intensiveren Anticholinesterase -Therapie hinweist ¹ fordert den sofortigen Rückzug aller Drogen dieser Art. Der sofortige Einsatz von Atropin in cholinergen Krise wird ebenfalls empfohlen.

Atropin kann auch verwendet werden, um Nebenwirkungen von gastrointestinalen oder anderen muskarinischen Reaktionen abzuschaffen. Eine solche Verwendung durch Maskieren von Überdosierung kann jedoch zu einer versehentlichen Induktion der cholinergen Krise führen.

Für detaillierte Informationen zur Behandlung von Patienten mit Myasthenia gravis wird der Arzt an eine der hervorragenden Bewertungen wie die von Osserman verwiesen ² und Genkins ³ Grob oder Schwab. ⁴⁵

Verwendung in der Schwangerschaft

Die Sicherheit von Mestinon während der Schwangerschaft oder Laktation beim Menschen wurde nicht festgestellt. Daher erfordert die Verwendung von Mestinon bei Frauen, die schwanger werden können, die potenziellen Vorteile des Arzneimittels gegen die möglichen Gefahren für Mutter und Kind.

Vorsichtsmaßnahmen for Mestinon

Pyridostigmin wird hauptsächlich durch die Niere unverändert ausgeschieden. ⁶⁷⁸ Daher können bei Patienten mit Nierenerkrankung niedrigere Dosen erforderlich sein, und die Behandlung sollte auf der Titration der Wirksamkeit der Arzneimitteldosis beruhen. ⁶⁷

Pädiatrische Verwendung

Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten wurden nicht festgestellt.

Referenzen

1. Osserman Ke Genkins G. Studien in Myasthenia gravis: Verringerung der Sterblichkeitsrate nach der Krise. Jama. Januar 1963; 183: 97-101.

2. Osserman Ke Genkins G. Studien in Myasthenia gravis. NY STATE J MED. Juni 1961; 61: 2076-2085.

3. Grob D. Myasthenia gravis. Eine Überprüfung der Pathogenese und Behandlung. Arch Praktikant Med. Oktober 1961; 108: 615-638.

4. Tupfer Rs. Management von Myasthenia gravis. Neu ein J med. März 1963; 268: 596-597.

5. Tupfer Rs. Management von Myasthenia gravis. Neu ein J med. März 1963; 268: 717-719.

6. CRONNELLY R STANKI DR MILLER RD SHINER LB. Pyridostigminkinetik mit und ohne Nierenfunktion. Clin Pharmacol Ther. 1980; 28: Nr. 1 78-81.

7. Miller Rd. Pharmakodynamik und Pharmakokinetik von Anticholinesterase. In: Ruegheimer e zindler m ed. Anästhesiologie. (Hamburg Deutschland: Kongress; 14.-21. 1981.

8. Breyer-pfaff u maier u Brinkmann Am Schumm F. Pyridostigmin-Kinetik bei gesunden Probanden und Patienten mit Myasthenia gravis. Clin Pharmacol Ther. 1985; 5: 495-501.

Wofür wird Bactroban -Salbe verwendet?

Überdosierungsinformationen für Mestinon

Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Kontraindikationen für Mestinon

Mestinon ist in mechanischer Darm- oder Harnverstopfung kontraindiziert, und bei Patienten mit Bronchialasthma sollte eine besondere Vorsicht bei seiner Verabreichung eingesetzt werden. Bei der Verwendung von Atropin zur Bekämpfung von Nebenwirkungen, wie nachstehend erläutert, sollte die Sorgfalt beobachtet werden.

Klinische Pharmakologie for Mestinon

Aktionen

Mestinon hemmt die Zerstörung von Acetylcholin durch Cholinesterase und ermöglicht dadurch eine freiere Übertragung von Nervenimpulsen über den neuromuskulären Übergang. Pyridostigmin ist ein Analogon von Neostigmin (Prostoigmin), unterscheidet sich jedoch in bestimmten klinisch signifikanten Respekts davon; Zum Beispiel ist Pyridostigmin durch eine längere Wirkdauer und weniger gastrointestinale Nebenwirkungen gekennzeichnet.

Patienteninformationen für Mestinon

Keine Informationen zur Verfügung gestellt. Bitte beachten Sie die Warnungen Und VORSICHTSMASSNAHMEN Abschnitte.