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Rhogam

Drogenzusammenfassung

Was ist Rhogam?

Rhogam (Rhod -Immunglobulin -Mensch) ist eine sterilisierte Lösung aus menschlichem Blut, die verwendet wird, um eine Immunantwort auf Rh -positives Blut bei Menschen mit negativen RH -Blutgruppe zu verhindern. Rhogam kann auch bei der Behandlung von Immun -Thrombozytopenen Purpura (ITP) verwendet werden. RH ist eine Substanz, die die meisten Menschen in ihrem Blut haben (RH positiv), aber einige Menschen nicht (rh -negativ). Eine relativ negative Person kann durch eine nicht übereinstimmende Bluttransfusion oder während der Schwangerschaft, wenn das Baby die entgegengesetzte Blutgruppe hat, einem Rh -positiven Blut ausgesetzt werden. Rhogam ist in erhältlich generisches bilden.

Was sind Nebenwirkungen von Rhogam?

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Rhogam gehören:



  • Reaktionen der Injektionsstelle (Schmerzbeschwerden oder Zartheit)
  • Fieber
  • Gelenk- oder Muskelschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Schwäche
  • Müdigkeit
  • Juckreiz
  • Hautausschlag
  • Brechreiz
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • oder eine allergische Reaktion auf winzige Mengen an Proteinen in der Injektion.

Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie eine ernsthafte Nebenwirkung von Rhogam haben, einschließlich:



  • Schüttelfrost
  • zittern
  • Rückenschmerzen
  • dunkel gefärbter Urin
  • Schnelle Atmung
  • Kurzatmigkeit
  • weniger als gewöhnlich urinieren oder gar nicht
  • Schwellung
  • Schnelle Gewichtszunahme
  • blasse Haut
  • einfache Blutergüsse oder Blutungen
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Probleme beim Konzentrieren oder
  • sich benommen fühlen.

Dosierung für Rhogam

Ein einzelnes 300 MCG -Dosis -Rhogam ist für die mit der Schwangerschaft verbundenen Indikationen üblich.

Welche Medikamentensubstanzen oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Rhogam?

Es kann andere Medikamente geben, die mit Rhogam interagieren können. Erzählen Sie Ihrem Arzt von all den von Ihnen verwendeten verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten. Dies schließt Vitamine Minerals Kräuterprodukte und Medikamente ein, die von anderen Ärzten verschrieben wurden. Verwenden Sie kein neues Medikament, ohne Ihrem Arzt mitzuteilen.



Rhogam während der Schwangerschaft oder des Stillens

Rhogam wird während und nach der Schwangerschaft verwendet. Es ist nicht bekannt, dass dieses Medikament während der Schwangerschaft oder beim Stillen für ein Baby schädlich ist.

Weitere Informationen

Unser Rhogam (Rhod Immun Globulin Human) -Seit Wirkstoff -Arzneimittelzentrum bietet einen umfassenden Überblick über die verfügbaren Arzneimittelinformationen über die potenziellen Nebenwirkungen bei der Einnahme dieses Medikaments.

FDA -Drogeninformationen

Nur für intramuskuläre Injektion.
Konservativ-freier latexfreier Liefersystem

Beschreibung für Rhogam

Rhogam (Rhod Immun Globulin Human) ® und Mikrohogam (Rhod Immune Globulin Human) ® RH o (D) Immunglobulin (Mensch) sind sterile Lösungen, die IgG-Anti-D (Anti-RH) enthält, um die RH-Immunisierung zu verhindern. Sie werden aus menschlichem Plasma hergestellt, das Anti-D enthält. Eine einzelne Dosis Rhogam (Rhod-Immunklobulin-Mensch) enthält ausreichend Anti-D (ungefähr 300 μg oder 1500 IU)*, um die Immunantwort auf 15 ml (oder weniger) rh-positiver roter Blutkörperchen zu unterdrücken. 23 Eine einzelne Dosis von Mikrohogam (Rhod-Immunklobulin-Mensch) enthält ausreichend Anti-D (ungefähr 50 μg oder 250 IU)*, um die Immunantwort auf 2,5 ml (oder weniger) rh-positiver roter Blutkörperchen zu unterdrücken. Die Anti-D-Dosis wird durch Vergleich zum Rhogam (Rhod Immun Globulin Human) im Inhouse-Referenzstandard gemessen, dessen Potenz im Verhältnis zum US/WHO/EP-Standard-Anti-D-Immunglobulin RH festgelegt ist o (D) Immunglobulin (menschlich) Cber Lot 4: Nibsc Lot 01/572 (285 IU/Ampule).

Alle Spender werden sorgfältig durch Geschichte und Laboruntersuchungen untersucht, um das Risiko einer Übertragung von Blutkrankheitserregern von infizierten Spendern zu verringern. Die Fraktionierung des Plasmas wird durch eine Modifikation des kalten Alkoholverfahrens durchgeführt, von dem nachgewiesen wurde, dass es signifikant niedrigere Virus -Titer senkt. 4 Nach der Fraktionierung wird ein zusätzlicher Filtrationsschritt der viralen Kollektion in den Herstellungsprozess aufgenommen. Dieser Filtrationsschritt beseitigt Viren über einen Größenexklusionsmechanismus unter Verwendung eines patentierten Viresols 180 Ultrafiltrationsmembran mit definierter Porengrößeverteilung von 12-18 Nanometern. Der Ultrafiltrationsschritt verwendet tangentiale Flussfiltration, um die Filtration von IgG zu ermöglichen und um umhüllte und nicht umhüllte Viren über dem Grenzwert der Porengröße effektiv zu verzögern. Der Filter ist für das Produkt inert. Es ist bekannt, dass nicht umhüllte Viren gegen chemische und physikalische Inaktivierung resistent ist. 56 Labor -Spika -Studien haben gezeigt, dass die kumulative Virusentfernungsfähigkeit des Herstellungsprozesses des Rhogam (Rhod -Immunglobulins) /des Mikrohogams (Rhod -Immunglobulin -Menschen) 13 Logs für das menschliche Immundefizienzvirus (HIV) übersteigt. Die Clearance von Modellviren für Hepatitis-C-Virus (HCV) Hepatitis B-Virus (HBV) und Parvovirus B19 (ein nicht entwickeltes Virus) übersteigt 11 Logs. 4 Der Spenderauswahlprozess Der Fraktionierungsprozess und der Viresolve Ultrafiltration-Schritt sollen die Produktsicherheit erhöhen, indem das Risiko einer Übertragung von umhüllten und nicht entwickelten Viren verringert wird. Rh o (D) Es wurde nicht berichtet, dass Immunglobulin (menschlich), die für den intramuskulären Gebrauch und die Herstellung von kaltem Alkoholfraktionierung bestimmt sind, Hepatitis oder andere infektiöse Krankheiten übertragen. 7

Die Sicherheit der relativ o (D) Immunglobulin (Human) wurde in einer empirischen Untersuchung der Virusmarkerraten bei weiblichen Blutspendern in den USA weiter gezeigt. 8 Diese Studie ergab, dass rh-negative Spender, von denen schätzungsweise 55-60% RH erhalten hatten o (D) Immunglobulin (Mensch) für schwangerschaftsbedingte Indikationen hatten Prävalenz- und Inzidenz-Virusmarkerraten ähnlich denen von RH-positiven weiblichen Spendern, die keine RH erhalten hatten o (D) Immunglobulin (menschlich). Selbst nach den Schritten der Fraktionierung und der Virusfiltration bleibt jedoch das Risiko, durch ein Plasma abgeleitete Produkt übertragene Krankheitserreger zu erkranken.

Das Endprodukt enthält ungefähr 5 ± 1% Gammaklobulin 2,9 mg/ml Natriumchlorid 0,01% Polysorbat 80 und 15 mg/ml Glycin. Es sind geringe Mengen an IGA in der Regel weniger als 15 & mgr; g pro Dosis vorhanden. 9 Der pH-Bereich beträgt 6,20-6,55. Das Produkt enthält kein Konservierungsmittel und verwendet ein latexfreies Liefersystem.

Referenzen

*Der Anti-D-Gehalt von Rhogam (Rhod-Immunglobulin menschlich) /Mikhogam (Rhod-Immunglobulin-Mensch) wird als μg pro Dosis oder als internationale Einheiten (IU) pro Dosis ausgedrückt. Der Umwandlungsfaktor beträgt 1 μg = 5 IU. 1
† Viresolve ist eine Marke der Millipore Corporation.

1. Gunson Hh Bowell PJ Kirkwood Tbl. Kollaborative Studie zur Neukalibrierung der internationalen Referenzvorbereitung von Anti-D-Immunglobulin. J Clin Pathol 1980; 33: 249-53.

2. Pollack W ascari wq kochesky rj o'connor rr ho ty tripodi D. Studien zur RH -Prophylaxie. I. Beziehung zwischen Dosen von Anti-RH und Größe des Antigen-Stimulus. Transfusion 1971; 11: 333-39.

3.. Studien zur RH -Prophylaxe. Ii. Rh-Immunprophylaxe nach Transfusion mit RH-positivem Blut. Transfusion 1971; 11: 340-44.

4.. Daten in der Datei bei Ortho-Clinical Diagnostics Inc.

5. Prowse C ludlam ca yap pl. Humanes Parvovirus B19 und Blutprodukte. Vox Sang 1997; 72: 1-10.

6. Mannucci PM Gdovin S gringeri a colombo me mele a schinaia n ciavarella n Emerson Su Purcell RH. Übertragung von Hepatitis A auf Patienten mit Hämophilie durch Faktor VIII -Konzentrate, die mit organischen Lösungsmitteln und Reinigungsmitteln behandelt wurden, um Viren zu inaktivieren. Ann Praktikant Med 1994; 120: 1-7.

7. Tabor E. Die Epidemiologie der Virusübertragung durch Plasmaderivate: Klinische Studien, die den Mangel an Übertragung von Hepatitis B- und C-Viren und HIV-Typ 1. Transfusion 1999; 39: 1160-68 überprüfen.

8. Watanabe KK Busch MP Schreiber GB Zuck TF. Bewertung der Sicherheit von Rh-Immunglobulin durch Überwachung der Virusmarker bei RH-negativen weiblichen Blutspendern. Vox sang 2000; 8: 1-6.

9. Daten in der Datei bei Ortho-Clinical Diagnostics Inc.

Verwendung für Rhogam

Schwangerschaft und andere geburtshilfliche Erkrankungen bei rh-negativen Frauen, es sei denn

  • Schwangerschaft/Entbindung eines RH-positiven Babys unabhängig von den ABO-Gruppen der Mutter und des Babys
  • Abtreibung/bedrohte Abtreibung in jeder Schwangerschaftsstufe
  • Eileiterschwangerschaft
  • Fetale maternale Blutung (vermutet oder bewährt), die sich aus der Antepartum-Blutung (z. B. Plazenta previa) ergeben, Amniozentesis Chorionzilien-Probenahme perkutan
  • Transfusion von Rh -inkompatiblen Blut oder Blutprodukten

Transfusion

Prävention der Rh-Immunisierung bei einer rh-negativen Person nach inkompatibler Transfusion von rh-positiven Blut- oder Blutprodukten (z. B. Thrombozytenkonzentrate der roten Blutkörperchen-Konzentrate Granulozytenkonzentrate)

Dosierung für Rhogam

Nur für intramuskuläre Verwendung. Intravenös in den Rhogam- (Rho (D) -Immunglobulin (menschlich)) oder Mikhogam (Rho (D) -Immunglobulin (menschlich)) injizieren. Bei der postpartalen Verwendung ist das Produkt für die Mütterverwaltung vorgesehen. Injizieren Sie das neugeborene Kind nicht.

Parenterale Arzneimittel sollten vor der Verabreichung visuell auf Partikel und Verfärbungen untersucht werden.

Eine einzelne Dosis (ungefähr 50 μg)* ist in jeder vorgefüllten Spritze von Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) enthalten. Diese Dosis unterdrückt die Immunantwort auf 2,5 ml rh-positive rote Blutkörperchen. Mikrohogam (Rho (D) -Immunglobulin (Mensch)) wird daher innerhalb von 72 Stunden nach Beendigung der Schwangerschaft bis zur 12 -Wochen -Schwangerschaft angegeben. Bei oder über 13 Wochen Schwangerschaftsschwangerschaftsschwangerschafts -Schwangerschaft (Rho (d) Immunglobulin) sollte anstelle von Mikrohogam (Rho (d) Immunglobulin (menschlich)) verabreicht werden.

Eine einzelne Dosis (ungefähr 300 μg)* ist in jeder vorgefüllten Spritze von Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) enthalten. Dies ist die übliche Dosis für die mit der Schwangerschaft verbundenen Indikationen, es sei denn, es gibt klinische oder laborische Hinweise auf eine fetale maternale Blutung (FMH) von mehr als 15 ml rh-positiver roter Blutkörperchen. Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) sollte innerhalb von 72 Stunden nach bekannter oder vermuteter Exposition gegenüber RH-positiven roten Blutkörperchen verabreicht werden. Die Indikationen und die empfohlene Dosierung für Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) und Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst.

Indikationen Und Recommended Dosierung

Anzeige Angegebene Dosis a
(etwa)
Postpartum (wenn das Neugeborene rh-positiv ist) 300 μg b
Antepartum: Prophylaxe bei 26 bis 28 Wochen Schwangerschaftswoche c 300 μg
Antepartum: Amniozentesis Chorionzilienprobenahme 300 μg
(CVS) und perkutanes Nabelblut -Probenahme (Pubs)
Antepartum: Bauchtrauma oder geburtshilfliche Manipulation 300 μg
Antepartum: Eileiterschwangerschaft d 300 μg
Antepartum: Abtreibung oder bedrohte Abtreibung in jeder Schwangerschaftsstufe mit Fortsetzung der Schwangerschaft d 300 μg
Transfusion of Rh-incompatible blood or blood products d 300 μg
a Zusätzliche Dosen von Rhogam (Rho (D) -Immunglobulin (Mensch)) sind angezeigt, wenn der Patient> 15 ml rh-positiver roter Blutkörperchen ausgesetzt ist. Dies kann durch Verwendung von qualitativen oder quantitativen Tests für FMH bestimmt werden (siehe unten).
b Sehen BESCHREIBUNG Abschnitt.
c Wenn die Antepartum-Prophylaxe angezeigt wird, ist es wichtig, dass die Mutter eine postpartale Dosis erhält, wenn das Kind rh-positiv ist.
d Wenn Abtreibung oder Beendigung der Schwangerschaft bis zu und einschließlich der Schwangerschaft von 12 Wochen oder weniger als 2,5 ml rh-inkompatible rote Blutkörperchen auftreten o (D) Immunglobulin (menschlich) (ungefähr 50 μg)* kann anstelle von Rhogam (Rho (d) Immunglobulin (menschlich) verwendet werden).

Wenn Rhogam (Rho (d) Immunglobulin (Mensch) für eine der oben genannten Indikationen zu Beginn der Schwangerschaft (vor 26 bis 28 Wochen) verabreicht wird, besteht die Verpflichtung, durch Verabreichung von Rhogam (Rho (D) -Mun-Globulin (Human)) in Intervallen von 12 Wochen ein Maß an passiv erworbener Anti-D aufrechtzuerhalten. Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) sollte innerhalb von 72 Stunden nach Abgabe oder Exposition gegenüber RH-positiven roten Blutkörperchen verabreicht werden. Es gibt nur wenige Informationen über die Wirksamkeit von Rh-Immunglobulin, wenn sie über diese 72-Stunden-Zeit hinaus verabreicht werden. In einer Studie bot Rh-Immunglobulin bei etwa 50% der Probanden einen Schutz vor RH-Immunisierung, wenn er 13 Tage nach Exposition gegenüber RH-positiven Zellen verabreicht wurde. 21 Wenn innerhalb von drei Wochen nach der letzten Antepartum -Dosis die postpartale Dosis zurückgehalten werden kann, sollte jedoch ein Test für FMH durchgeführt werden, um festzustellen, ob eine Exposition gegenüber> 15 ml roten Zellen aufgetreten ist. 22

Mehrere Dosen von Rhogam (Rho (d) Immunglobulin (Mensch)) sind erforderlich, wenn ein FMH 15 ml überschreitet. Patienten, bei denen FMH vermutet wird, sollten auf FMH durch qualitative oder quantitative Methoden getestet werden. 23 In Wirksamkeitsstudien wurde gezeigt, dass Rhogam (Rho (D) -Immunglobulin (Mensch)) die Rh-Immunisierung bei allen Probanden unterdrückt, wenn sie in einer Dosis von> 20 μg pro ml Rh-positiver roter Blutkörperchen verabreicht werden. 3 Somit unterdrückt eine einzelne Dosis von Rhogam (Rho (D) -Immunglobulin (Mensch)) die Immunantwort nach Exposition gegenüber <15 mL of Rh-positive red blood cells. However in clinical practice laboratory methods used to determine the amount of exposure (volume of transfusion or FMH) to Rh-positive red blood cells are imprecise. 2425 Daher sollte die Verabreichung von mehr als 20 & mgr; g Rhogam (Rho (D) -Immunglobulin (Menschen)) pro ml rh-positiver rote Blutkörperchen berücksichtigt werden, wenn eine große FMH- oder rote Blutkörperchenexposition vermutet oder dokumentiert wird. 25

Wenn mehrere Dosen erforderlich sind, wenden Sie sich an Ihre Apotheke, um Anweisungen zu bündeln. Mehrere Dosen können gleichzeitig oder in Abstand von Abteilungen verabreicht werden, solange die Gesamtdosis innerhalb von drei Tagen nach der Exposition verabreicht wird.

Injektion verabreichen.

Injektion pro Standardprotokoll verabreichen.

Notiz: Bei der Verabreichung einer intramuskulären Injektion in Kontakt mit Spritzenfass durch Fenster im Schild, um eine mögliche vorzeitige Aktivierung des Sicherheitsschutzes zu verhindern.

Administring the injection - Illustration

Sieben Sie den Sicherheitsschutz über Nadel.

Verwenden Sie nach der Injektion freie Hand, um den Sicherheitsschutz über Nadel zu schieben. Ein hörbares Klick zeigt eine ordnungsgemäße Aktivierung an.

Halten Sie jederzeit die Hände hinter Nadel.

Keep hands behind needle at all times - Illustration

Wie geliefert

Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) ist in Paketen mit:

  • 1 vorgefüllte Einzeldosis-Spritze von Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) (Produktcode 780701) NDC 0562-7807-01
  • 1 Paketeinsatz
  • 1 Kontrollform
  • 1 Patientenausweiskarte

Und

  • 5 vorgefüllte Einzeldosisspritzen von Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) (Produktcode 780710) NDC 0562-7807-06
  • 5 Packungseinsätze
  • 5 Kontrollformen
  • 5 Patientenausweiskarten

Und

  • 25 vorgefüllte Einzeldosisspritzen von Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) (Produktcode 780715) NDC 0562-7807-26
  • 25 Packungseinsätze
  • 25 Kontrollformen
  • 25 Patientenausweiskarten

Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) ist in Paketen mit:

  • 1 vorgefüllte Einzeldosis-Spritze von Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Human)) (Produktcode 780801) NDC 0562-7808-01
  • 1 Paketeinsatz
  • 1 Kontrollform
  • 1 Patientenausweiskarte

Und

  • 5 vorgefüllte Einzeldosisspritzen von Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Human)) (Produktcode 780810) NDC 0562-7808-06
  • 5 Packungseinsätze
  • 5 Kontrollformen
  • 5 Patientenausweiskarten

Und

Wofür wird Allegra d verwendet?
  • 25 vorgefüllte Einzeldosisspritzen von Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Human)) (Produktcode 780815) NDC 0562-7808-26
  • 25 Packungseinsätze
  • 25 Kontrollformen
  • 25 Patientenausweiskarten

Lagerung

Lagern Sie bei 2 bis 8 ° C. Nicht gefroren aufbewahren.

Referenzen

3.. Studien zur RH -Prophylaxe. Ii. Rh-Immunprophylaxe nach Transfusion mit RH-positivem Blut. Transfusion 1971; 11: 340-44.

20. Daten in der Datei bei Ortho-Clinical Diagnostics Inc.

21. Samson D Mollison pl. Auswirkung auf die primäre RH-Immunisierung einer verzögerten Verabreichung von Anti-RH. Immunol 1975; 28: 349-57.

22. Garratty G ed. Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen. Arlington VA: American Association of Blood Banks 1984: 78.

23. Urbaniak SJ. Erklärung der Konsenskonferenz zur Anti-D-Prophylaxe Das Royal College of Physicians of Edinburgh

24. Bayliss KM Kueck DB Johnson St Fueger JT McFadden PW Mikulski D Gottschall JL. Erkennende fetomaternale Blutung: Ein Vergleich von fünf Methoden. Transfusion 1991; 31: 303-7.

25. Kumpel Bm. Quantifizierung von Anti-D und fetomaternaler Blutung durch Durchflusszytometrie (redaktionell). Transfusion 2000; 40: 6-9.

Ortho-klinische Diagnostik inc Raritan New Jersey 08869 überarbeitet Oktober 2005. FDA Revision Datum: N/A

Nebenwirkungen für Rhogam

Unerwünschte Ereignisse (AE) nach der Verabreichung von Ultra-filterierten und mikrohogam (rho (d) -Mikrohogam (Rho (d)) ultra-filteriert werden unerwünschte Ereignisse (AE) nach Verabreichung von Rhogam (RHO (D) -Globulin).

Die am häufigsten berichteten AEs sind Anti-D-Bildung und Hautreaktionen wie Schwellendauerrötungen und leichte Schmerzen am Ort der Injektion. Systemische allergische Reaktionen auf Rhogam (Rho (D) Immun -Globulin (menschlich)) oder Mikrohogam (Rho (D) -Immunglobulin (Mensch)) sind äußerst selten. Es wurden keine Todesfälle aufgrund einer Anaphylaxie oder einer anderen Ursache im Zusammenhang mit Rhogam- (Rho (D) -Immun -Globulin (menschlich)) oder Mikrohogam (Rho (D) -Immunglobulin (Human)) gemeldet.

Wie bei jeder relativen relativ o (D) Immunglobulin (menschliche) Verabreichung gegenüber Patienten, die rh-positive rote Blutkörperchen erhalten haben, können zu Anzeichen und Symptomen einer hämolytischen Reaktion führen, einschließlich Fieber-Rückenschmerz Übelkeit und Erbrechen von Hypo- oder Hypertonie-Hämoglobinurie/Emia erhöhtes Bilirubin und Kreatinin und verringertes Haptoglobin.

Arzneimittelinteraktionen für Rhogam

Keine Informationen zur Verfügung gestellt.

Warnungen for Rhogam

Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) und Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) werden aus menschlichem Plasma hergestellt. Da diese Produkte aus menschlichem Blut hergestellt werden, können sie das Risiko haben, infektiöse Mittel zu übertragen, z. Viren und theoretisch das CReutzfeldt-Jakob-Erkrankungsmittel (CJD). Das Risiko, dass solche Produkte einen Infektionsmittel übertragen, wurde durch das Screening von Plasmaspendern auf vorherige Exposition gegenüber bestimmten Viren durch Testen bestimmter aktueller Virusinfektionen und durch Entfernen bestimmter Viren während des Herstellungsprozesses verringert. Nach der Fraktionierung wird ein zusätzlicher Filtrationsschritt der viralen Kollektion in den Herstellungsprozess aufgenommen. Dieser Filtrationsschritt beseitigt Viren über einen Größenexklusionsmechanismus unter Verwendung einer patentierten Viresolvern 180 Ultrafiltrationsmembran mit einer definierten Porengrößeverteilung von 12-18 Nanometern. Der Filter ist für das Produkt inert. Dieser Prozess zur Entfernung von Viren wurde in Laborspike-Studien gezeigt, um die Spiegel einiger Viren von 18 bis 200-Nanometern zu verringern, einschließlich umhüllter Viren sowie nicht überbrachte Viren. 4 Alle oben genannten Schritte sollen die Produktsicherheit erhöhen, indem das Risiko für die Übertragung von lipid eingebauten und nicht liquidierten Viren verringert wird. Trotz dieser Maßnahmen können solche Produkte immer noch die Erkrankung übertragen. Es besteht auch die Möglichkeit, dass in solchen Produkten unbekannte Infektionsmittel vorhanden sein können. Alle Infektionen, die von einem Arzt für möglicherweise von diesen Produkten übertragen wurden, sollten vom Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister in den USA unter 1-800-421-3311 an die ortho-klinische Diagnostik Inc. gemeldet werden. Außerhalb der Vereinigten Staaten sollte das Unternehmen, das diese Produkte vertreibt, kontaktiert werden. Der Arzt sollte die Risiken und Vorteile dieser Produkte mit dem Patienten besprechen. Rhogam (Rho (D) Immun-Globulin (menschlich)) und Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) werden hergestellt und durch ortho-klinische Diagnostik Inc. Raritan NJ 08869 verteilt.

Vorsichtsmaßnahmen for Rhogam

Nur für intramuskuläre Verwendung. Intravenös in den Rhogam- (Rho (D) -Immunglobulin (menschlich)) oder Mikhogam (Rho (D) -Immunglobulin (menschlich)) injizieren. Bei der postpartalen Verwendung ist das Produkt für die Mütterverwaltung vorgesehen. Injizieren Sie das neugeborene Kind nicht.

Patienten sollten mindestens 20 Minuten nach der Verabreichung beobachtet werden.

Es kann allergische Reaktionen auf Rhogam (Rho (D) -Immunglobulin (menschlich)) oder Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) auftreten. Die Patienten sollten über die frühen Anzeichen von Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich der Verallgemeinerung von Nesselsucht, der Hypotonie und der Anaphylaxie der Brustkeuchen informiert werden. Die Behandlung hängt von der Art und Schwere der Reaktion ab.

Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) und Mikrohogam (Rho (D) -Immunglobulin (menschlich)) enthalten eine kleine Menge IGA (weniger als 15 & mgr; g pro Dosis). 9 Obwohl hohe Dosen von intravenösen Immunglobulin, die IgA enthalten, in Spiegeln von 270-720 μg/ml ohne Zwischenfälle während der Behandlung von Patienten mit hohen Antikörpern gegen IgA verabreicht wurden 17 Der Anwaltspolizist muss den Nutzen gegen die potenziellen Risiken von Überempfindlichkeitsreaktionen abwägen.

Das Vorhandensein von passiv erworbenem Anti-D im mütterlichen Serum kann einen positiven Antikörper-Screening-Test verursachen. Dies schließt keine weitere Antepartum- oder postpartale Prophylaxe aus.

Einige Babys, die von Frauen geboren wurden, die RH gegeben wurden o (D) Immunglobulin (menschliches) Antepartum haben bei der Geburt schwach positive direkte Antiglobulin -Tests (Coombs).

Eine fetale maternale Blutung kann bei der Mutter falsche Blutentypisierungen verursachen. Spät in der Schwangerschaft oder nach der Entbindung kann ausreichend fetal rh-positiv rote Blutkörperchen im Zirkulation der Rh-negativen Mutter sein, um einen positiven Antiglobulin-Test für schwaches D zu verursachen (D. u ). Wenn Zweifel an RHOGAM (RHO (D) -Globulin (menschlich)) oder Mikrohogam (Rho (d) immunklobulin (menschlich)) des Patienten bestehen, sollte ein Zweifel an der RH -Typ des Patienten bestehen.

Schwangerschaftskategorie c

Tiere -Fortpflanzungsstudien wurden nicht mit Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Human)) oder mich durchgeführt o Gam. Die verfügbaren Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Rho (d) Immunglobulin (Mensch) den Fötus nicht schadet oder zukünftige Schwangerschaften oder die Fortpflanzungskapazität des mütterlichen Empfängers beeinflusst. 1819

Referenzen

4.. Daten in der Datei bei Ortho-Clinical Diagnostics Inc.

9. Daten in der Datei bei Ortho-Clinical Diagnostics Inc.

17. J Clin Immunol 1993; 13: 272-78.

18. Zipursky a Israels lg. Die Pathogenese und Prävention der Rh -Immunisierung. Can Med Assoc J 1967; 97: 1245-56.

19. Thornton Jg Seite C Foote G Arthur gr tyvey lad Scott JS. Wirksamkeit und langfristige Auswirkungen der vorgeburtlichen Prophylaxe mit Anti-D-Immunglobulin. Brit Med J 1989; 298: 1671-73.

Überdosierungsinformationen für Rhogam

Patienten, die Rhogam (Rho (D) Immun-Globulin (Human)) oder Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (Human)) zur rh-inkompatiblen Transfusion erhalten, sollten aufgrund des Risikos einer hämolytischen Reaktion durch klinische und Labormittel überwacht werden.

Kontraindikationen für Rhogam

Personen, von denen bekannt ist, dass sie eine anaphylaktische oder schwere systemische Reaktion auf menschliches Globulin hatten o (D) Immunglobulin (menschlich).

Klinische Pharmakologie for Rhogam

Wirkungsmechanismus

Rhogam (Rho (D) Immun-Globulin (menschlich)) und Mikrohogam (Rho (D) Immunglobulin (menschlich)) wirken durch die Unterdrückung der Immunantwort von Rh-negativen Personen auf rh-positive rote Blutkörperchen. Der Mechanismus einer Cion ist unbekannt. Rh o GAM -Mikrohogam (Rho (D) -Mikrohogam) und andere RHO (D) -Immunglobulin (menschliche) Produkte (menschlich) verändern den Verlauf oder die Konsequenzen der RH -Immunisierung, sobald er aufgetreten ist.

Geburtsgebrauch

Der rh-negative geburtshilfliche Patient kann während des normalen Schwangerschaftsverlaufs oder nach geburtshilflichen Eingriffen oder Bauchtrauma roten Blutkörperchen aus ihrem rh-positiven Fötus ausgesetzt sein. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Inzidenz der Rh-Immunisierung infolge der Schwangerschaft von 12 bis 13% auf 1-2% reduziert wurde, wenn Rhogam (Rho (D) -Immunglobulin) innerhalb von 72 Stunden nach der Entbindung verabreicht wurde. 1011 Es wurde gezeigt, dass die Antepartum-Verabreichung von Rh-Immunglobulin nach 28 Wochen sowie innerhalb von 72 Stunden nach Abgabe die Rh-Immunisierungsrate auf etwa 0,1 bis 0,2%verringert. 1213

Klinische Studien zeigten, dass die Verabreichung von Mikrohogam (RHO (D) -Immunglobulin (Human)) innerhalb von drei Stunden nach Abtreibung zu 100% wirksam bei der Verhinderung der RH -Immunisierung war. 14

Verwenden Sie nach inkompatibler RH -Transfusion

Eine rh-negative Person, die mit einer Einheit rh-positiver roter Blutkörperchen transfundiert ist, hat eine Wahrscheinlichkeit von einer Wahrscheinlichkeit von einer 80% igen Wahrscheinlichkeit, Anti-D zu produzieren. 3 Eine Rh -Immunisierung kann jedoch nach Exposition gegenüber auftreten <1 mL of Rh-positive red blood cells. Protection from Rh immunization is accomplished by administering the appropriate dose of RhoGAM (rho(d) immune globulin (human)) or MICRhoGAM (rho(d) immune globulin (human)) which is> 20 & mgr; g pro ml rh-positiver rote Blutkörperchen innerhalb von 72 Stunden nach der Transfusion von inkompatiblen roten Zellen. 215 (Sehen Dosierung und Verwaltung Abschnitt.)

Pharmakokinetische Eigenschaften

Pharmakokinetische Studien nach intramuskulärer Injektion wurden an acht rh-negativen Probanden durchgeführt. 16 Sechs Probanden erhielten eine einzelne Dosis (300 & mgr; g) Rhogam (Rho (D) Immunglobulin)), während zwei Probanden vier Dosen (1200 μg) erhielten. Die Plasma-Anti-D-Spiegel wurden vier Monate lang unter Verwendung einer validierten Methode mit Empfindlichkeit von ungefähr 1 ng/ml überwacht. Die gemessenen und/oder berechneten Parameter enthielten Folgendes:

Cmax = maximale Plasmakonzentration erhalten (ng/ml)
Tmax = Zeit, um Cmax zu erreichen (Tage)
T½ = Eliminierungs Halbwertszeit (Tage)
VD = Verteilungsvolumen (Liter)

Mittlere pharmakokinetische Parameter für Rhogam (Rho (d) Immunglobulin (Mensch))

Parameter Einzeldosis
(n = 6)
Vier Dosen
(n = 2)
Dosisverhältnis
(1/4)
Cmax 37.1 146.3 0.253
Tmax 5 5 0.999
Tory 24.2 27.0 0.933
CEO 8.59 8.16 1.053

Referenzen

2. Pollack W ascari wq kochesky rj o'connor rr ho ty tripodi D. Studien zur RH -Prophylaxie. I. Beziehung zwischen Dosen von Anti-RH und Größe des Antigen-Stimulus. Transfusion 1971; 11: 333-39.

3.. Studien zur RH -Prophylaxe. Ii. Rh-Immunprophylaxe nach Transfusion mit RH-positivem Blut. Transfusion 1971; 11: 340-44.

10. Ergebnisse klinischer Studien mit Rhogam (Rho (D) Immunglobulin (Mensch)) bei Frauen. Transfusion 1968; 8: 151-53.

11. Freda VJ Gorman JG Pollack W Bowe E. Vorbeugung von rh -hämolytischen Erkrankungen - zehnjährige klinische Erfahrung mit Rh -Immunglobulin. New Engll J Med 1975; 292: 1014-16.

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16. Daten in der Datei bei Ortho-Clinical Diagnostics Inc.

Patienteninformationen für Rhogam

Keine Informationen zur Verfügung gestellt. Please refer to the Warnungen Und VORSICHTSMASSNAHMEN Abschnitte.