Risperidon

• Was ist
  • Was ist Risperidone and How Does It Work?
• Dosierungen
  • Dosierungen of Risperidone
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Risperidon verbunden?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Risperidon?
• Warnung und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Risperidon?

Was ist Risperidone and How Does It Work?

Risperidon wird verwendet, um bestimmte geistige/Stimmungsstörungen zu behandeln (wie Schizophrenie bipolare Störung Reizbarkeit im Zusammenhang mit autistischer Störung). Dieses Medikament kann Ihnen helfen, klar zu denken und am Alltag teilzunehmen.

Risperidone belongs to a class of drugs called atypical antipsychotics. It works by helping to restore the balance of certain natural substances in the brain.

Risperidon kann auch in Kombination mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Depressionen verwendet werden.

Risperidone ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Risperdal Risperdal Consta und Risperdal M-TAB.

Dosierungen of Risperidone

Erwachsene und pädiatrische Dosierungsformen und Stärken

Tablette

• 0,25 mg
• 0,5 mg
• 1 mg
• 2 mg
• 3 mg
• 4 mg

Tablette orally disintegrating

• 0,25 mg
• 0,5 mg
• 1 mg
• 2 mg
• 3 mg
• 4 mg

Orale Lösung

• 1 mg
• /ml

Pulver zur Injektion (nur Erwachsene)

• 12,5 mg
• 25 mg
• 37,5 mg
• 50 mg

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden:

Schizophrenie

Oral

• 2 mg/day initially; may be increased in increments of 1-2 mg/day at intervals of 24 hours or more
• Empfohlene Zieldosis: 2-8 mg/Tag einmal täglich oder alle 12 Stunden geteilt (Wirksamkeit folgt der glockenförmigen Kurve; 4-8 mg/Tag effektiver als 12-16 mg/Tag)

Intramuskulär (IM)

• 12,5-50 mg alle 2 Wochen in Deltamus- oder Gesäßmuskeln injiziert; Die Dosierung sollte nicht häufiger als alle 4 Wochen eingestellt werden
• Empfohlen, um die Verträglichkeit von oralem Risperidon festzulegen, bevor die Behandlung mit IM -Risperidon initiiert wird

Pädiatrisch

• Kinder unter 13 Jahren: Sicherheit und Wirksamkeit nicht etabliert
• Kinder über13 Jahre: 0,5 mg/Tag oral am Morgen oder Abend anfangs; kann in Schritten von 0,5-1 mg/Tag in Intervallen 24 Stunden oder mehr zur empfohlenen Dosierung von 3 mg/Tag erhöht werden; Dosierungsbereich: 1-6 mg/Tag (Dosierungen von mehr als 3 mg/Tag haben sich nicht als effektiver erwiesen und sind mit einer erhöhten Inzidenz von Nebenwirkungen verbunden)
• Wenn eine anhaltende Schläfrigkeit auftritt, kann die tägliche Dosis alle 12 Stunden geteilt werden

Geriatrisch

• Verwenden Sie eine niedrigere Anfangsdosis und stellen Sie sich allmählich ein
• Oral: 0,5 mg every 12 hours; may be increased in increments up to 0,5 mg every 12 hours; increases to dosages greater than 1.5 mg every 12 hours should occur at intervals of 1 week or more
• Intramuskulär (IM): 12.5-25 mg injected into deltoid or gluteal muscle every 2 weeks; dosage should not be adjusted more frequently than every 4 weeks
• Empfohlen, um die Verträglichkeit von oralem Risperidon festzulegen, bevor die Behandlung mit IM -Risperidon initiiert wird

Bipolare Manie

Oral

• 2-3 mg/Tag anfangs; kann in Schritten von 1 mg/Tag in Abständen von 24 Stunden bis 6 mg/Tag erhöht werden; Dosierungsempfehlungen, die für die Behandlungsdauer nicht mehr als 3 Wochen verfügbar sind

Intramuskulär (IM)

• 12,5-50 mg alle 2 Wochen in Deltamus- oder Gesäßmuskeln injiziert; Die Dosierung sollte nicht häufiger als alle 4 Wochen eingestellt werden
• Empfohlen, um die Verträglichkeit von oralem Risperidon festzulegen, bevor die Behandlung mit IM -Risperidon initiiert wird

Pädiatrisch

• Kinder unter 10 Jahren: Sicherheit und Wirksamkeit nicht etabliert
• Kinder über 10 Jahre: 0,5 mg/Tag oral morgens oder abends zunächst; kann in Schritten von 0,5-1 mg/Tag in Abständen von 24 Stunden oder mehr bis zur empfohlenen Dosierung von 2,5 mg/Tag erhöht werden; Dosierungsbereich: 0,5-6 mg/Tag (Dosierungen von mehr als 2,5 mg/Tag haben sich nicht als effektiver erwiesen und sind mit einer erhöhten Inzidenz von Nebenwirkungen verbunden)
• Wenn eine anhaltende Schläfrigkeit auftritt, kann die tägliche Dosis alle 12 Stunden geteilt werden

Geriatrisch

• Verwenden Sie eine niedrigere Anfangsdosis und stellen Sie sich allmählich ein
• Oral: 0,5 mg every 12 hours; may be increased in increments up to 0,5 mg every 12 hours; increases to dosages greater than 1.5 mg every 12 hours should occur at intervals 1 week or more
• Intramuskulär (IM): 12.5-25 mg injected into deltoid or gluteal muscle every 2 weeks; dosage should not be adjusted more frequently than every 4 weeks
• Empfohlen, um die Verträglichkeit von oralem Risperidon festzulegen, bevor die Behandlung mit IM -Risperidon initiiert wird

Autismus (pädiatrisch)

Reizbarkeit im Zusammenhang mit autistischer Störung bei Kindern im Alter von 5 bis 16 Jahren

Kinder unter 5 Jahren: Sicherheit und Wirksamkeit nicht etabliert

Kinder 5-16 Jahre (weniger als 20 kg): 0,25 mg/Tag oral anfänglich; kann nach 4 Tagen oder mehr auf empfohlene Dosierung von 0,5 mg/Tag erhöht werden

L Arginin plus Kiefernrindenextrakt

Kinder 5-16 Jahre (20 kg oder mehr): 0,5 mg/Tag oral anfänglich; kann nach 4 Tagen oder mehr zur empfohlenen Dosierung von 1 mg/Tag erhöht werden

Unzureichende Reaktion auf empfohlene Dosierung:

• Wenn die Reaktion auf empfohlene Dosierung unzureichende Dosierung wie folgt nach mindestens 14 Tagen und mindestens alle 2 Wochen danach angepasst werden kann
• Weniger als 20 kg: in Schritten von 0,25 mg/Tag eingestellt; nicht 1 mg/Tag überschreiten
• 20 kg oder mehr: in Schritten von 0,5 mg/Tag eingestellt; 2,5 mg/Tag nicht überschreiten

Tourette-Syndrom (Off-Label)

• 0,5-1 mg/Tag oral; kann in Schritten von 0,5 mg alle 12 Stunden in Intervallen mehr als 3 Tagen erhöht oder verringert werden; nicht überschreiten 6 mg/Tag

Posttraumatische Belastungsstörung (Off-Label)

Wofür werden Ativan -Medikamente verwendet?

• 0,5-8 mg/Tag oral

Psychose Agitation im Zusammenhang mit Alzheimer Demenz (Off-Label)

• Gertiatric: 0,25-1 mg/Tag oral anfänglich; kann allmählich als toleriert erhöht werden; nicht überschreiten 1,5-2 mg/Tag

Verwaltung

Intramuskulär (IM) Verwaltung

• Verwenden Sie nur die mitgelieferte Verdünnung für die Resuspension
• Innerhalb von 2 Minuten nach der Resuspension führen; Wenn dies nicht erledigt ist, schütteln Sie kräftig, um sich zu resuspendieren

Dosierungsmodifikationen

Nierenbehinderung

• CRCL weniger als 30 ml/min
• Oral: 0,5 mg every 12 hours initially; consider longer titration intervals; may be increased by up to 0,5 mg/day orally divided every 12 hours; dosage increase greater than 1.5 mg every 12 hours should occur no more frequently than once weekly
• IM: Wenn 2-mg-Gesamtdosis oraler Ressperidon die tägliche DOS von 2-mg alle 2 Wochen mit 12,5-25 mg IM gut vertragen können; Setzen Sie die orale Supplementierung 3 Wochen nach der ersten Injektion fort

Hepatische Beeinträchtigung

• Oral: 0,5 mg every 12 hours initially; consider longer titration intervals; may be increased by up to 0,5 mg/day orally divided every 12 hours; dosage increase greater than 1.5 mg every 12 hours should occur no more frequently than once weekly
• Intramuskulär (IM): If 2-mg total daily dose of PO resperidone is well tolerated may start with 25 mg IM every 2 weeks; continue PO supplementation for 3 weeks after first injection until main release of risperidone from injection has begun

Nicht zugelassen für Demenz-bedingte Psychose aufgrund des erhöhten Risikos für kardiovaskuläre oder infektiöse Todesfälle.

Risiko einer orthostatischen Hypotonie höher bei älteren Menschen; Die Überwachung der Nierenfunktion und des orthostatischen Blutdrucks kann erforderlich sein; Für die Titration zur Zieldosis sollte ein zweimal tägliches Regime verwendet werden und die Dosierung 2-3 Tage lang aufbewahrt werden, bevor die Änderung zum einmal täglichen Dosis-Regime vorgenommen wird.

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Risperidon verbunden?

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Risperidon gehören:

• Schläfrigkeit
• Schlaflosigkeit
• Agitation
• Angst
• Kopfschmerzen
• Laufende oder stickige Nase
• Ermüdung
• Parkinsonismus
• Unruhe
• Erhöhter Appetit
• Erbrechen
• Sabbern
• Harninkontinenz
• Tremor
• Bettwetting
• Verstopfung
• Verdauungsstörungen
• Brechreiz
• Bauchschmerzen
• Aggressive Reaktion
• Gesichtsschwellung
• QT -Verlängerung
• Schwindel
• Extrapyramidale Symptome (EPS) (Muskelkrämpfe Unruhe Muskelsteifigkeit der Bewegung Tremor und ruckartige Bewegungen)
• Männliche Brustvergrößerung bei Kindern
• Ausschlag
• Schnelle Herzfrequenz
• Benommenheit oder Ohnmacht
• Langsame Herzfrequenz
• Herzklopfen
• Brustschmerzen
• Agitation
• Schwindel upon standing
• Juckreiz
• Akne
• Hyperprolaktinämie
• Sexuelle Funktionsstörung
• Trockener Mund

Zu den weniger häufigen Nebenwirkungen von Risperidon gehören:

• Agranukozytisis
• Der Cholesterinspiegel nahm zu
• Delirium
• Ketoazidose
• Anfälle

Weitere Nebenwirkungen von Risperidon sind:

• Diabetes mellitus
• Erhöhte Kernkörpertemperatur (Hyperthermie)
• Gefährlich niedrige Körpertemperatur (Unterkühlung)
• Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
• Myelosuppression
• Neuroleptisches maligneres Syndrom (NMS)
• Längere Erektion
• Verlängertes QT -Intervall
• Wiederholte unfreiwillige Bewegungen (Verspätungsdyskinesie)
• Thrombotische Thrombozytopenische Purpura (TTP)
• Schlafapnoe -Syndrom
• Harnaufbewahrung

Dies ist keine vollständige Liste von Nebenwirkungen und andere schwerwiegende Nebenwirkungen können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um Informationen und medizinische Ratschläge zu Nebenwirkungen zu erhalten. Sie können die FDA bei 1-800-FDA-1088 Nebenwirkungen melden.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Risperidon?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament für Ihren Zustand zu verwenden, sind Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen von Arzneimitteln bekannt und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung dieses Arzneimittels oder eines Medikaments, bevor Sie zuerst weitere Informationen von Ihrem Arzt Gesundheitsdienstleister oder Apotheker erhalten.

Risperidon hat keine schwerwiegenden Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bekannt.

Risperidon hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 31 verschiedenen Medikamenten.

Risperidon hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 355 verschiedenen Arzneimitteln.

Risperidon hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 29 verschiedenen Medikamenten.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Interaktionen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Risperidon?

Warnungen

Nicht für Demenz-bezogene Psychose zugelassen; Patienten mit Demenz-bedingten Psychose, die mit Antipsychotika behandelt werden, haben ein erhöhtes Todesrisiko, wie in kurzfristigen kontrollierten Studien gezeigt. Die Todesfälle in diesen Studien schienen entweder kardiovaskulär (z. B. plötzlicher Todesfall -Herzversagen) oder infektiös (z. B. Lungenentzündung) in der Natur zu sein.

Dieses Medikament enthält Risperidon. Nehmen Sie Risperdal Risperdal Consta oder Risperdal M-TAB nicht, wenn Sie allergisch gegen Risperidon oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten sind.

Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

Kontraindikationen

• Dokumentierte Überempfindlichkeit

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

• Keine Informationen verfügbar

Kurzfristige Auswirkungen

• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Risperidon verbunden?

Langzeiteffekte

• Prolaktinerhöhungen treten während der chronischen Verabreichung auf.
• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Risperidon verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

• Eine erhöhte Inzidenz von zerebrovaskulären Erkrankungen berichtete; kann die Herzleitung verändern; lebensbedrohliche Arrhythmien berichteten über therapeutische Dosen von Antipsychotika.
• Kann anticholinerge Wirkungen verursachen, einschließlich verschwommener Sehverwirrung, die Verwirrung der Urinretention und Xerostomie verwischte.
• Verwendung mit Vorsicht bei Patienten mit Anfällen von Anfällen Parkinson -Krankheit Lewy Body Demenz Herz -Kreislauf -Erkrankungen Hypovolämie Dehydration.
• Leukopenie/ Neutropenie und Agranulozytose berichteten; Mögliche Risikofaktoren für Leukopenie/Neutropenie sind bereits bestehende Anzahl von weißen Blutkörperchen (WBC) und die Vorgeschichte von medikamenteninduziertem Leukopenie/Neutropenie.
• Wenn der Patient die Anamnese über klinisch signifikante Anzahl von weißen Blutkörperchen (WBC) oder eine medikamenteninduzierte Leukopenie/Neutropenie-Monitor hat Vollständige Blutzahl (CBC) häufig in den ersten Monaten der Therapie; Das Absetzen des Arzneimittels beim ersten Anzeichen eines klinisch signifikanten WBC -Rückgangs von weniger als 1000/µl ohne andere ursächliche Faktoren und die Überwachung der WBC -Anzahl bis zur Erholung weiter überwacht.
• Vorsicht bei Patienten mit Lungenentzündung vorsichtig; Dysmotilität und Aspiration der Ösophagus, die mit Antipsychotika verwendet wurden.
• Kann extrapyramidale Symptome verursachen, einschließlich akuter dystonischer Reaktionen Akathisia Pseudoparkinsons und verspätete Dyskinesie.
• Das intraoperative Disketten -Iris -Syndrom berichtete bei Patienten, die eine Risperidon -Therapie erhielten.
• Überwachung des Fieber -Mentalstatus verändert die Muskelsteifigkeit und oder die autonome Instabilität; Neuroleptisches maligneres Syndrom im Zusammenhang mit Ressperidon -Verwendung.
• Verwendung mit Vorsicht bei Kindern weniger als 15 kg.
• Fälle von Priapismus, die mit Therapie berichtet wurden.
• Prolaktinerhöhungen treten während der chronischen Verabreichung auf.
• Verwalten Sie beim Betrieb schwerer Maschinen Vorsicht.
• Risiko einer orthostatischen Hypotonie.
• FDA-Warnung bezüglich des Gebrauchs außerhalb des Labels bei Demenz bei älteren Menschen.
• Stoffwechselveränderungen:
• Atypische Antipsychotika wurden mit metabolischen Veränderungen in Verbindung gebracht, die das kardiovaskuläre oder zerebrovaskuläre Risiko erhöhen können (z. B. Hyperglykämie -Dyslipidämie und Körpergewichtszunahme)
• In einigen Fällen wurde eine Hyperglykämie, die mit der Verwendung atypischer Antipsychotika einhergeht

Schwangerschaft und Laktation

• Verwenden Sie Risperidon mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden.
• Neugeborene, die während des dritten Schwangerschaftstrimesters Antipsychotika ausgesetzt sind, sind einem Risiko für extrapyramidale Symptome (EPS) oder Entzugssymptome nach der Entbindung ausgesetzt. Diese Komplikationen variieren im Schweregrad, wobei einige selbstbeschränkungen und andere, die Unterstützung und längerer Krankenhausaufenthalt erfordern.
• Risperidon ist in Muttermilch verteilt; nicht stillen.