Zolpidem

• Verwendung
  • Was ist Zolpidem und wie funktioniert es?
• Dosierungen
  • Dosierungen of Zolpidem
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Zolpidem?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Zolpidem?
• Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Zolpidem?

Was ist Zolpidem und wie funktioniert es?

Zolpidem is used to treat sleep problems (insomnia) in adults. It helps you fall asleep faster and stay asleep longer so you can get a better night's sleep. It may also reduce the number of times you wake up during the night. Zolpidem belongs to a class of drugs called sedative-hypnotics. It acts on your brain to produce a calming effect.

Zolpidem ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Ambien Ambien Cr Edluar Intermezzo und Zolpimist.

Dosierungen of Zolpidem

Erwachsene Dosierungsformen und Stärken

Tablet Sofortige Freisetzung: Anhang IV

• 5 mg (Ambien)
• 10 mg (Ambien)

Tablet erweiterte Freisetzung: Anhang IV

• 6,25 mg (Ambien CR)
• 12,5 mg (Ambien CR)

Tablet Sublingual: Anhang IV

• 1,75 mg (Zwischenspiel)
• 3,5 mg (Zwischenspiel)
• 5 mg (Edluar)
• 10 mg (Edluar)

Oralspray: Anhang IV

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• 5 mg/Spray (Zolpimist)

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden:

Nicht für die pädiatrische Verwendung empfohlen.

Schlaflosigkeit

Schlafinitiation

Tablette mit sofortiger Freisetzungstablette und Oralspray

• Dosierung für orales (ambien) sublingual (sl) (edluar) und orales Spray (Zolpimist)
• Frauen: 5 mg oral/sublingual/orales Spray vor dem Schlafengehen
• Männer: Betrachten Sie 5 mg oral/sublingual/orales Spray vor dem Schlafengehen; Kann bei Bedarf 10 mg oral/sublingual/orales Spray vor dem Schlafengehen verwenden

Verlängerung (Ambien CR)

• Frauen: 6,25 mg oral vor dem Schlafengehen
• : Betrachten Sie 6,25 mg oral vor dem Schlafengehen; kann 12,5 mg oral vor dem Schlafengehen verwenden; nicht überschreiten 12,5 mg/Tag

Dosierungsüberlegungen (Ambien Ambien CR)

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• niedrigste effektive Dosis; Nehmen Sie sich nur einmal pro Nacht vor dem Schlafengehen mit mindestens 7-8 Stunden vor der geplanten Zeit des Erwachens
• Bei einigen Patienten erhöhen höhere morgendliche Blutspiegel nach Verwendung von 10 mg Dosis das Risiko einer Beeinträchtigung des Fahrens am nächsten Tag und anderen Aktivitäten, die volle Wachsamkeit erfordern
• Die Gesamtdosis sollte 10 mg nicht einmal täglich unmittelbar vor dem Schlafengehen überschreiten. sollte als Einzeldosi

Geriatrische Dosierung

Mundspray mit sofortiger Freisetzung: 5 mg oral/sublingual unmittelbar vor dem Schlafengehen

Verlängerung der Freisetzung: 6,25 mg oral unmittelbar vor dem Schlafengehen

Schlaflosigkeit (Intermezzo)

Schlaflosigkeit when a middle of the night awakening is followed by difficulty returning to sleep

Frauen: 1,75 mg sublingual (SL) nach Bedarf; Nicht überschreiten 1 Dosis/Nacht

Männer: 3,5 mg SL nach Bedarf; Nicht überschreiten 1 Dosis/Nacht

Geriatrisch: Männer und Frauen: 1,75 mg sublingual nach Bedarf; Nicht überschreiten 1 Dosis/Nacht

Dosierungsüberlegungen (Intermezzo)

• Verwenden Sie nur, wenn 4 Stunden oder mehr Schlafenszeit vor dem Erwachen verbleiben
• Nehmen Sie nicht, wenn Alkohol konsumiert wurde oder mit anderen Schlafhilfe
• Beglaubigt mit ZNS -Depressiva: 1,75 mg SL nach Bedarf; Nicht überschreiten 1 Dosis/Nacht

Modifikationen Dosierung

Nierenbehinderung

• Die Dosisanpassung ist möglicherweise nicht erforderlich; Monitor

Hepatische Beeinträchtigung

• Sofortige Freisetzung: 5 mg unmittelbar vor dem Schlafengehen
• Verlängerung der Freisetzung: 6,25 mg unmittelbar vor dem Schlafengehen
• Sublingual (Edluar): 5 mg unmittelbar vor dem Schlafengehen
• Sublingual (Intermezzo): 1,75 mg einmal nachts, wenn 4 Stunden oder mehr vor dem Erwachen verbleiben

Geriatrische Dosierung considerations

Arzneimittel der Wahl, wenn sie bei älteren Menschen hypnotisch angezeigt werden

Ambien Ambien CR: Verwenden Sie die niedrigste effektive Dosis; Nehmen Sie sich nur einmal pro Nacht vor dem Schlafengehen mit mindestens 7-8 Stunden vor der geplanten Zeit des Erwachens

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Intermezzo: Verwenden Sie nur, wenn 4 Stunden oder mehr Schlafenszeit vor dem Erwachen verbleiben. Nehmen Sie nicht, wenn Alkohol konsumiert wurde oder mit anderen Schlafhilfe

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Zolpidem?

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Zolpidem umfassen Folgendes:

• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit
• Allergie
• Halluzinationen
• Muskelschmerzen
• Bay Infektion (Sinusitis)
• Speicherstörung
• Sehstörung
• Halsschmerzen
• Benommenheit
• Herzklopfen
• Ausschlag
• Verstopfung
• Depression
• Schläfrigkeit
• Schwäche
• Durchfall
• Trockener Mund
• Grippeähnliche Symptome

Die Nebenwirkungen des gemeldeten Zolpidems nach dem Stempeln beinhalten::

• Atemdepression
• Sublingual Tablette: orale Geschwüre Blasen und Schleimhautentzündung
• Leber- und Gallensystem: akute hepatozelluläre cholestatische oder gemischte Leberverletzung mit oder ohne Gelbsucht (d. H. Bilirubin größer als 2 -fach -uln -alkalische Phosphatase größer oder gleich 2 -facher ULN -Transaminase größer oder gleich 5 -fach)

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Zolpidem?

Wenn Ihr Arzt dieses Arzneimittel verwendet, um Ihre Schmerzen zu behandeln, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Zolpidem gehören:

• Natriumoxybat

Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Zolpidem gehören:

• Fentanyl
• Fentanyl intranasal
• Fentanyl iontophoretic transdermal system
• Fentanyl transdermal
• Fentanyl transmucosal
• gefährlich
• Ivacaftor
• Nefazodon
• Baldrian

Zolpidem hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 30 verschiedenen Arzneimitteln.

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Zolpidem hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 98 verschiedenen Medikamenten.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Zolpidem?

Warnungen

• Dieses Medikament enthält Zolpidem. Nehmen Sie ambien ambien cr edluar intermezzo oder zolpimist nicht, wenn Sie allergisch gegen Zolpidem oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten sind
• Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

• Kontraindiziert bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Zolpidem; Beobachtete Reaktionen umfassen Anaphylaxie und Angioödeme

Kurzfristige Auswirkungen

• Das Risiko einer psychomotorischen Beeinträchtigung am nächsten Tag, einschließlich einer Beeinträchtigung des Fahrens, wird erhöht, wenn sie mit weniger als einer vollen Nacht im Schlaf (7 bis 8 Stunden) eingenommen werden. Wenn eine höhere als die empfohlene Dosis eingenommen wird; wenn sie mit anderen ZNS-Depressiva oder Alkohol zusammengegriffen werden; oder wenn sie mit anderen Arzneimitteln zusammengebaut werden, die den Blutspiegel von Zolpidem erhöhen; Die Patienten sollten vor Fahren und anderen Aktivitäten gewarnt werden, die eine vollständige geistige Wachsamkeit erfordern, wenn unter diesen Umständen Drogen eingenommen werden.
• Fahrzeugfahrer und Maschinenbetreiber sollten gewarnt werden, dass möglicherweise ein Risiko von Nebenwirkungen besteht, einschließlich schläfriger Reaktionszeit. Schwindel schläfrig/doppeltes Sehen verringert die Wachsamkeit und beeinträchtigtes Fahren am Morgen nach der Therapie. Um das Risiko einer vollen Nacht im Schlaf zu minimieren (7-8 Stunden) empfohlen; Diese Beeinträchtigung der nächsten Morgendien ist für die Dosierungsform mit längerer Freisetzung am höchsten und bei Frauen häufiger, da sie langsamer als Männer eliminieren.
• Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Zolpidem verbunden?'

Langzeiteffekte

• Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Zolpidem verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

• Das Risiko einer psychomotorischen Beeinträchtigung am nächsten Tag, einschließlich einer Beeinträchtigung des Fahrens, wird erhöht, wenn sie mit weniger als einer vollen Nacht im Schlaf (7 bis 8 Stunden) eingenommen werden. Wenn eine höhere als die empfohlene Dosis eingenommen wird; wenn sie mit anderen ZNS-Depressiva oder Alkohol zusammengegriffen werden; oder wenn sie mit anderen Arzneimitteln zusammengebaut werden, die den Blutspiegel von Zolpidem erhöhen; Patienten sollten vor Fahren und anderen Aktivitäten gewarnt werden, die eine vollständige geistige Wachsamkeit erfordern, wenn unter diesen Umständen Drogen eingenommen werden
• Die gleichzeitige Verabreichung mit anderen ZNS-Depressiva (z. B. Benzodiazepine Opioide trizyklische Antidepressiva-Alkohol) erhöht das Risiko einer ZNS-Depression; Dosierungsanpassungen von Zolpidem und anderer begleitender ZNS -Depressiva können erforderlich sein, wenn Zolpidem aufgrund der potenziell additiven Wirkungen mit solchen Wirkstoffen verabreicht wird. Die Verwendung von Zolpidem mit anderen Beruhigungsmittel-Hypnotika (einschließlich anderer Zolpidemprodukte) vor dem Schlafengehen oder der Mitte der Nacht wird nicht empfohlen
• Fahrzeugfahrer und Maschinenbetreiber sollten gewarnt werden, dass möglicherweise ein Risiko von Nebenwirkungen besteht, einschließlich schläfriger Reaktionszeit. Schwindel schläfrig/doppeltes Sehen verringert die Wachsamkeit und beeinträchtigtes Fahren am Morgen nach der Therapie. Um das Risiko einer vollen Nacht im Schlaf zu minimieren (7-8 Stunden) empfohlen; Diese Beeinträchtigung der nächsten Morgenstunde ist für die Dosierungsform mit längerer Freisetzung am höchsten und bei Frauen häufiger, da sie langsamer eliminieren als Männer
• Kann Schläfrigkeit und ein verringertes Bewusstseinsniveau verursachen, das zu Stürzen und folglich zu schweren Verletzungen führen kann; Es wurden schwere Verletzungen wie Hüftfrakturen und intrakranielle Blutungen berichtet
• Bei Patienten mit Arzneimittelabhängigkeit Vorsicht walten lassen (erhöht das Missbrauchsrisiko)
• Die Nahrung erhöht die Zeit, um den Spitzenplasmaspiegel zu erreichen und die Spitzenplasmakonzentration zu verringern
• Auf komorbide Diagnosen bewerten müssen; Bewerten Sie neu, wenn Schlaflosigkeit nach 7-10 Tagen der Verwendung bestehen bleibt
• Schwere anaphylaktische/anaphylaktoid -Reaktionen einschließlich Angioödeme und Anaphylaxie berichteten; NICHT Machen Sie sich erneut an, wenn solche Reaktionen auftreten
• Abnormale Denkverhaltensänderungen komplexes Verhalten: Möglicherweise umfassen Schlaffahrten und Halluzinationen; Die gleichzeitige Verabreichung von Alkohol und anderen ZNS-Depressiva scheint das Risiko solcher Verhaltensweisen zu erhöhen
• Nicht mit Alkohol verwenden
• Die Verwendung kann die Wachsamkeit und die motorische Koordination beeinträchtigen. Bei Verwendung in Kombination mit anderen ZNS -Depressiva -Dosisreduzierungen von 50% können aufgrund additiver Effekte erforderlich sein
• Berücksichtigen Sie das Risiko einer Atemdepression, bevor Patienten mit gefährdeten Regulierungsfunktionen verschrieben werden
• Eine Verschlechterung von Depressionen oder Selbstmorddenken kann auftreten; Verschreiben Sie die geringste Menge, die machbar ist, um eine absichtliche Überdosis zu vermeiden
• Entzugssymptome können bei einer schnellen Dosisreduktion oder Abnahme auftreten
• Verwenden Sie eine niedrigere Dosis bei älteren/geschwächten Patienten aufgrund einer beeinträchtigten motorischen kognitiven Leistung und einer erhöhten Empfindlichkeit
• Verwendung mit Vorsicht und Überwachung bei Patienten mit Leberbeeinträchtigung leicht bis mittelschwerer COPD -Beeinträchtigung des Arzneimittelstoffwechsels oder hämodynamischer Reaktionen oder leicht bis mittelschwerer Schlafapnoe
• Verwendung mit Vorsicht bei Patienten mit Myasthenia gravis
• GABA -Agonisten wie Zolpidem -Tartrat wurden mit einer Ausfällung der hepatischen Enzephalopathie bei Patienten mit Leberinsuffizienz in Verbindung gebracht. Patienten mit Leberinsuffizienz löschen das Zolpidemtartrat nicht so schnell wie Patienten mit normaler Leberfunktion; Vermeiden Sie die Anwendung von Zolpidem bei Patienten mit schwerer Leberbeeinträchtigung

Schwangerschaft und Laktation

• Verwenden Sie Zolpidem mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile Risiken überwiegen
• Tierstudien zeigen Risiko- und Menschenstudien nicht verfügbar oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt
• Fall
• Sehr niedrige Mengen an Zolpidem werden in Muttermilch sekretiert; Die Auswirkung auf Säuglinge ist unbekannt; Wenden Sie sich vor, wenn Sie stillen; Raten Sie die Mutter, das Stillen des Kindes für Lethargie zu beobachten. Erhöhte Sedierung und Veränderungen der Fütterungsgewohnheiten