Dexmethylphenidat

• Verwendung
  • Was ist Dexmethylphenidat und wie funktioniert es?
• Dosierung
  • Was sind Dosierungen von Dexmethylphenidat?
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Dexmethylphenidat?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Dexmethylphenidat?
• Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Dexmethylphenidat?

Was ist Dexmethylphenidat und wie funktioniert es?

Dexmethylphenidate is used to treat attention deficit hyperactivity disorder - ADHD . It works by changing the amounts of certain natural substances in the brain. Dexmethylphenidate belongs to a class of drugs known as stimulants. It can help increase your ability to pay attention stay focused on an activity and control behavior problems. It may also help you to organize your tasks and improve listening skills.

• Dexmethylphenidat kann auch zur Behandlung einer bestimmten Schlafstörung (Narkolepsie) verwendet werden.
• Dexmethylphenidat ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen verfügbar: Focalin und Focalin XR.

Was sind Dosierungen von Dexmethylphenidat?

Erwachsene und pädiatrische Dosierungsformen und Stärken

Tablette

• 2,5 mg
• 5 mg
• 10 mg

Kapsel verlängerte Freisetzung

Was wird Doxycyclin -Monohydrat verwendet?

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg
• 25 mg
• 30 mg
• 35 mg
• 40 mg

Dosierung Considerations – Should be Given as Follows :

Chronischer Missbrauch kann zu einer deutlichen Toleranz und psychologischen Abhängigkeit mit unterschiedlichem Abnormalverhalten führen. Frankototische Episoden können insbesondere durch parenterales Missbrauch auftreten. Der Rückzug aus missbräuchlichem Gebrauch kann zu Depressionen führen.

Missbrauch oder Missbrauch von Dexmethylphenidat kann zu schwerwiegenden (möglicherweise tödlichen) Herz- und Blutdruckproblemen führen.

Dexmethylphenidat kann gewohnheitsbildend sein und sollte von Menschen mit psychischen/stimmungsvollen Störungen oder einer Vorgeschichte von Alkohol-/Drogenmissbrauch vorsichtig eingesetzt werden. Bevor Sie Dexmethylphenidat einnehmen, teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie missbraucht oder von Drogen oder Alkohol angewiesen sind. Erhöhen Sie Ihre Dosis nicht öfter oder nehmen Sie sie länger oder auf andere Weise als vorgeschrieben.

Dies kann zu einer Abnahme der Wirkung dieser Arzneimittelabhängigkeit oder abnormalen Gedanken/Verhaltens führen.

American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/Heart Rhythm Society (HRS) Richtlinien für Vorhof -Vorhöfungen:

Welche Art von Medikament ist Haloperidol

• Klasse 1: Bei Patienten mit Vorhofflimmern (AF) oder Vorhofflattern weniger als 48 Stunden und mit einem hohen Risiko eines intravenösen Schlaganfalls (IV) -Heparin oder mit niedrigem Molekulargewicht Heparin (LMWH) oder Verabreichung einer Faktor-XA- oder Direkt-Thrombin-Inhibitor, die so schnell wie möglich oder unmittelbar nach der Kardioversion, die von Langzeit-Antikoagulation gefolgt ist
• Klasse IIA: Für Patienten mit AF oder Vorhofflattern von 48 Stunden oder mehr oder wenn die Dauer des AF mit Dexmethylphenidat Rivaroxaban oder Apixaban unbekannt ist, ist mindestens 3 Wochen vor und 4 Wochen nach der Cardioversion angemessen
• Klasse IIB: Bei Patienten mit AF- oder Vorhofflattern, die weniger als 48 Stunden dauerhaft sind, die bei niedrigem thromboembolischer Risiko-Antikoagulation (IV-Heparin LMWH oder ein neues orales Antikoagulans) oder keine Antithrombotik-Therapie in Betracht gezogen werden können, ohne dass die orale Antikoagulation erforderlich ist, kann dies in Betracht gezogen werden
• Bei Patienten mit nicht-valvulärem AF, die mit Warfarin-Verwendung von direktem Thrombin oder Faktor XA-Inhibitor nicht in der Lage sind, einen therapeutischen INR-Spiegel aufrechtzuerhalten,
• Der direkte Thrombin-Inhibitor Dexmethylphenidat wird bei Patienten mit AF und chronischer Nierenerkrankung (CKD) oder Hämodialyse aufgrund des Mangels an Beweisen aus klinischen Studien über das Gleichgewicht zwischen Risiken und Vorteilen nicht empfohlen
• Verbreitung 28. März 2014

Aufmerksamkeitsdefizit -Hyperaktivitätsstörung

Focalin

• Initial: 2,5 oral zweimal täglich; kann in Schritten/Woche in Schritten von 2,5 bis 5 mg erhöht werden, wenn sie gerechtfertigt sind
• 20 mg/Tag nicht überschreiten

Pädiatrisch

Kinder unter 6 Jahren

• Sicherheit und Wirksamkeit nicht etabliert

Kinder ab 6 Jahren (Focalin)

• Initial: 2,5 oral zweimal täglich; kann in Schritten/Woche in Schritten von 2,5 bis 5 mg erhöht werden, wenn sie gerechtfertigt sind
• 20 mg/Tag nicht überschreiten

Kinder ab 6 Jahren (Focalin XR)

• Anfänglich kein Focalin oder Methylphenidat: 5 mg mündlich/Tag anfänglich; kann bei gerechtfertigten 5-mg-Schritten einmal/Woche erhöht werden. nicht 30 mg/Tag überschreiten
• Wechseln Sie von Focalin: Verwalten Sie die gleiche tägliche Dosis der Gesamtdauer wie Focalin, aber einmal/Tag verabreichen
• Wechsel von Methylphenidat: Initiieren Sie mit einer halben täglichen täglichen Dosis Methylphenidat und verabreichen Sie einmal/Tag; nicht 30 mg/Tag überschreiten

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Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Dexmethylphenidat?

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Dexmethylphenidat gehören:

• Verdauungsstörungen
• Sodbrennen
• Bauch-/Magenschmerzen oder Störungen
• Durchfall
• Blutergüsse
• Geringfügige Blutungen (wie Nasenbluten und Blutungen durch Schnitte)
• Hauptblut
• Lebensbedrohliche Blutung
• Intrakranielle Blutung
• Überempfindlichkeit einschließlich Nesselsucht Hautausschlag Juckreiz

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Dexmethylphenidat gehören:

• Bauchschmerzen
• Kopfschmerzen
• Magenverstimmung
• Trockener Mund
• Schlafprobleme (Schlaflosigkeit)
• Unruhe
• Angst
• Appetitverlust
• Fieber
• Schwindel
• Stimmungsschwankungen
• Brechreiz
• Juckreiz
• Halsschmerzen
• Reizbarkeit
• Depression
• Verdauungsstörungen
• Fühle mich nervös

Zu den seltenen Nebenwirkungen von Dexmethylphenidat gehören:

• Schmerzhafte Erektionen (Priapismus)

Die Nebenwirkungen des gemeldeten Dexmethylphenidaten nach dem Stempeln beinhalten::

• Schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie)
• Überempfindlichkeitsreaktionen
• Muskelverschwendung (Rhabdomyolyse)
• Schläfrigkeit
• Abnormale unfreiwillige Bewegungen
• Tourette -Syndrom (selten)
• Giftige Psychose
• Serotonin -Syndrom in Kombination mit serotonergen Arzneimitteln
• Abnormale Leberfunktion, die von der Transaminase -Erhöhung bis zur schweren Leberverletzung reichen

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Dexmethylphenidat?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

• Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Dexmethylphenidat gehören:
  • Iobenguane I 123
  • Isocarboxazid
  • Linezolid
  • Phenelzin
  • Procarbazin
  • Rasagiline
  • Safinamid
  • Selegilin
  • Selegilin transdermal
  • Tranylcypromine
• Dexmethylphenidat hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 30 verschiedenen Arzneimitteln.
• Dexmethylphenidat weist mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 176 verschiedenen Arzneimitteln auf.
• Dexmethylphenidat hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 69 verschiedenen Arzneimitteln.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Dexmethylphenidat?

Warnungen

• Chronischer Missbrauch kann zu einer deutlichen Toleranz und psychologischen Abhängigkeit mit unterschiedlichem Abnormalverhalten führen. Frankototische Episoden können insbesondere durch parenterales Missbrauch auftreten. Der Rückzug aus missbräuchlichem Gebrauch kann zu Depressionen führen.
• Patienten mit einer Vorgeschichte von Drogenabhängigkeit oder Alkoholismus vorsichtig geben.
• Der Entzug nach chronischer therapeutischer Verwendung kann Symptome der zugrunde liegenden Störung entlarven, die möglicherweise eine Nachuntersuchung erfordern.
• Dieses Medikament enthält Dexmethylphenidat. Nehmen Sie kein Focalin oder Focalin XR ein, wenn Sie allergisch gegen Dexmethylphenidat oder in diesem Arzneimittel enthaltene Inhaltsstoffe sind.
• Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen Methylphenidat; Reaktionen können Angioödeme und Anaphylaxie umfassen.
• Bemerkenswerte Spannungs- und Agitationsglaukom -Tourette -Syndrom -Motorik.
• Monoaminoxidase -Inhibitoren (MAOIS): Risiko einer schweren hypertensiven Reaktion; Verwenden Sie nicht innerhalb von 14 Tagen nach der Einnahme von Maoi.

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

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• Chronischer Missbrauch kann zu einer deutlichen Toleranz und psychologischen Abhängigkeit mit unterschiedlichem Abnormalverhalten führen. Frankototische Episoden können insbesondere durch parenterales Missbrauch auftreten. Der Rückzug aus missbräuchlichem Gebrauch kann zu Depressionen führen.
• Missbrauch oder Missbrauch von Dexmethylphenidat kann zu schwerwiegenden (möglicherweise tödlichen) Herz- und Blutdruckproblemen führen.
• Dexmethylphenidat kann gewohnheitsbildend sein und sollte von Menschen mit psychischen/stimmungsvollen Störungen oder einer Vorgeschichte von Alkohol-/Drogenmissbrauch vorsichtig eingesetzt werden. Bevor Sie Dexmethylphenidat einnehmen, teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie missbraucht oder von Drogen oder Alkohol angewiesen sind. Erhöhen Sie Ihre Dosis nicht öfter oder nehmen Sie sie länger oder auf andere Weise als vorgeschrieben.
• Dies kann zu einer Abnahme der Wirkung dieser Arzneimittelabhängigkeit oder abnormalen Gedanken/Verhaltens führen.

Kurzfristige Auswirkungen

• Schwierigkeiten bei der visuellen Unterbringung und der Unschärfe des Sehvermögens wurden bei der Behandlung von Stimulanzien berichtet.
• Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Dexmethylphenidat verbunden?'

Langzeiteffekte

• Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Dexmethylphenidat verbunden?'

Vorsichtsmaßnahmen

• Sollte als Teil eines umfassenden Behandlungsprogramms zur Aufmerksamkeitsdefizitstörung verwendet werden.
• Vorsicht bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Drogenabhängigkeit oder Alkoholismus hoher Blutdruck (Bluthochdruck), die strukturelle Herzanomalien bestehend vorhanden.
• Brechen Sie nach 1 Monat keine Verbesserung ab.
• Bewerten Sie alle 6 Wochen die Behandlungsbedürfnisse.
• Assoziiert mit peripherer Vaskulopathie, einschließlich Raynauds Phänomen.
• Schwierigkeiten bei der visuellen Unterbringung und der Unschärfe des Sehvermögens wurden bei der Behandlung von Stimulanzien berichtet.
• Verwenden Sie es nicht für die Ermüdung von Depressionen.
• Bei Erwachsenen, die Stimulanzien bei üblichen Dosen einnahmen, wurden plötzlicher Todesfälle und Myokardinfarkt berichtet.
• Patienten, die Symptome wie Anstrengungstrustschmerzen entwickeln, ungeklärte Synkope oder andere Symptome, die auf Herzerkrankungen während der Stimulanzienbehandlung hinweisen, sollten sich einer sofortigen Herzbewertung unterziehen.
• Besonderes Sorgfalt sollte beim Einsatz von Stimulanzien zur Behandlung von ADHS -Patienten mit komorbid bipolare Störung Aufgrund der möglichen Induktion gemischter/manischer Episoden bei solchen Patienten.
• Bei Kindern und Jugendlichen mit ADHS wird häufig aggressives Verhalten oder Feindseligkeit beobachtet und wurde berichtet.
• Überwachung des Wachstums von Kindern im Alter von 7 bis 10 Jahren während der Behandlung mit Stimulanzien; Möglicherweise müssen die Therapie bei Patienten unterbrechen, die nicht wie erwartet wachsen oder zunehmen.
• Stimulanzien können die krampfhafte Schwelle bei Patienten mit Vorgeschichte von Patienten mit früheren EEG -Anomalien ohne Anfälle und sehr seltener Patienten ohne Anamnese der Anfälle und ohne frühere EEG -Beweise für Anfälle senken; Therapie in Gegenwart von Anfällen abbrechen.
• Machen Sie Vorsicht bei Patienten, die andere sympathomimetische Medikamente verwenden.
• Amphetamine können Motor- und Phonic -Tics sowie das Tourette -Syndrom verschärfen. Führen Sie eine klinische Bewertung für Tics und das Tourette -Syndrom bei Kindern und ihren Familien durch, bevor Sie mit Stimulanzien behandelt werden.
• Seltene Fälle von längeren und manchmal schmerzhaften Erektionen (Priapismus), die manchmal eine chirurgische Intervention erfordern, die mit Methylphenidatprodukten berichtet wurde; Typischerweise nicht während der Einweihung, sondern oft nach einer Erhöhung der Dosis; Suchen Sie sofortige medizinische Hilfe für ungewöhnlich anhaltende oder häufige und schmerzhafte Erektionen.
• Verwendung mit Vorsicht bei Patienten mit Bluthochdruck und anderen Gefäßbedingungen, einschließlich einer ventrikulären Arrhythmie von Herzinsuffizienz; jüngster Myokardinfarkt; Stimulanzien des Zentralnervensystems (ZNS) können die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen.
• Überempfindlichkeitsreaktionen including anaphylactic reactions and angioedema reported in patients treated with methylphenidate.
• Vorsicht bei Patienten mit bereits bestehender Psychose; Stimulanzien können die Symptome von Verhalten und Gedankenstörung verschlimmern. Verwendung mit Vorsicht bei Patienten mit bipolarer Störung; Stimulanzien können gemischte/manische Episoden induzieren; Neue Psychose oder Manie kann bei Kindern oder Jugendlichen mit stimulierender Verwendung auftreten. Patienten mit depressiven Symptomen sollten auf bipolare Störungen untersucht werden, einschließlich einer familiären Vorgeschichte von bipolarer Störung und Depression. Betrachten Sie die Abnahme der Therapie, wenn sich die Symptome einer Psychose entwickeln.
• Bei Kindern kann Appetitunterdrückung auftreten. Die Verwendung von Stimulanzien ist mit Gewichtsverlust und Verlangsamung der Wachstumsrate verbunden. Überwachen Sie die Wachstumsrate und das Gewicht während der Behandlung; Erwägen Sie, die Therapie bei Patienten zu unterbrechen, die nicht wie erwartet an Größe zunehmen oder zunehmen.
• Eine abrupte Absetzung nach hohen Dosen oder längeren Perioden kann zu Entzugssymptomen führen, einschließlich schwerer Depression.

Schwangerschaft und Laktation

• Verwenden Sie Dexmethylphenidat mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden.
• Die Dexmethylphenidatausscheidung in Milch ist unbekannt. Verwenden Sie Dexmethylphenidat mit Vorsicht beim Stillen.