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Medikamente
Hydrocodon
Was ist Hydrocodon und wie funktioniert es?
Hydrocodon ist ein verschreibungspflichtiges Narkotikum, das für die Behandlung von Schmerzen angezeigt wird, die schwerwiegend genug sind, um täglich eine Langzeitbehandlung in der Umgebung zu erfordern und für die alternative Behandlungsoptionen unzureichend sind.
- Hydrocodon ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Zohydro Is Hysingla IS und der Wicker ist.
Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Hydrocodon verbunden?
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Hydrocodon gehören:
- Verstopfung
- Kopfschmerzen
- Ermüdung
- Rückenschmerzen
- Trockener Mund
- Tremor
- Muskelkrämpfe
- Grippe
- in den Ohren klingeln
Schwerwiegende Nebenwirkungen von Hydrocodon
- Nesselsucht
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Schwellung der Gesichtslippenzunge oder Kehle
- Atmung, die mit einer langen Pause verlangsamt
- Blau gefärbte Lippen
- schwer aufzuwachen
- Hautrötung oder ein Hautausschlag, der sich ausbreitet und gleicht und schälen
- Laute Atmung
- Seufzen
- flache Atmung, die aufhört
- Benommenheit
- Brechreiz
- Schmerzen im oberen Bauch
- Müdigkeit
- Appetitverlust
- dunkler Urin
- Clay -geläutete Stühle
- vergilbt von
- Erbrechen
- Appetitverlust
- Schwindel
- Verschlechterung der Müdigkeit
- Schwäche
- Agitation
- Halluzinationen
- Fieber
- Schwitzen
- Zittern
- Schnelle Herzfrequenz
- Muskelsteifigkeit
- zucken
- Koordinierungsverlust und
- Durchfall
Seltene Nebenwirkungen von Hydrocodon
- keiner
Suchen Sie medizinische Versorgung oder rufen Sie auf einmal 911 an, wenn Sie die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:
- Starke Kopfschmerzverwirrung verwirrte Spracharm oder Bein Schwäche Schwierigkeiten zu Fuß des Koordinationsverlustes unstabil und sehr steifes Muskeln hoher Fieber problemlos Schwitzen oder Zittern;
- Schwerwiegende Augensymptome wie plötzlicher Sehverlust verschwommenes Sehen Tunnel Sehschmerzen oder Schwellungen oder Halos in der Umgebung des Lichts;
- Zu den schwerwiegenden Herzsymptomen zählen schnelle unregelmäßige oder pochende Herzschläge; flatterend in der Brust; Kurzatmigkeit; Plötzliche Schwindel -Unbeschwertheit oder ohnmächtig.
Dies ist keine vollständige Liste von Nebenwirkungen, und andere schwerwiegende Nebenwirkungen oder Gesundheitsprobleme können aufgrund der Verwendung dieses Arzneimittels auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um medizinische Beratung zu schwerwiegenden Nebenwirkungen oder nachteiligen Reaktionen zu erhalten. Sie können Nebenwirkungen oder Gesundheitsprobleme melden
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Was sind Dosierungen von Hydrocodon?
Nur Erwachsenendosis. Sicherheit und Wirksamkeit, die nicht für die pädiatrische Verwendung festgelegt ist.
Kapsel erweiterte Freisetzung (Zohydro ER): Anhang II
Missbrauchsdetierprodukt (Beadtek-Technologie)
- 10 mg
- 15 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
Tablet Extended Release (Hysingla ER): Anhang II
Missbrauchsdetierprodukt (Resistec)
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 60 mg
- 80 mg
- 100 mg
- 120 mg
Tablet erweiterte Freisetzung (Vantrela ER): Anhang II
Missbrauchsdetierprodukt
- 15 mg
- 30 mg
- 45 mg
- 60 mg
- 90 mg
Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden :
Chronische Schmerzen
- Für die Behandlung von Schmerzen angezeigt, die schwerwiegend genug sind, um täglich eine langfristige Behandlung der Uhr und für die alternative Behandlungsmöglichkeiten unzureichend sind
Anfängliche Dosierung
Nebeneffekt der Einnahme abgelaufener Medizin
- Sollte nur von Angehörigen der Gesundheitsberufe verschrieben werden, die mit der Verwendung starker Opioide für die Behandlung chronischer Schmerzen informiert sind
- Initiieren Sie das Dosierungsschema für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung der früheren analgetischen Behandlungserfahrung des Patienten und der Risikofaktoren für Missbrauch und Missbrauch von Sucht
- Überwachen Sie die Patienten genau auf die Atemdepression, insbesondere innerhalb der ersten 24 bis 72 Stunden nach der Initiierungstherapie
Opioid naive oder erste Opioidanalgetika
- Die Verwendung höherer Startdosen bei Patienten, die nicht opioid-tolerant sind
Zohydro ist
- 10 mg orally every 12 hours initially
- Eine einzelne Dosis von Zohydro -ER als 40 mg Zohydro -ER 50 mg Kapseln oder eine Gesamtdosi
Hysingla ist
- Einmal täglich als 20 mg oral alle 24 Stunden verabreichen
- Die täglichen Dosen von Hysingla-ER sind nur 80 mg/Tag, die nur bei opioid-toleranten Patienten verwendet werden
Opioid -tolerant
Siehe Verschreibungsinformationen für die Konvertierungstabelle von vorhandenen Opioidanalgetikern bis hin zu Hydrocodon Extended-Freisetzung.
Opioid -Toleranzdefinition
Definiert als Patienten, die 1 Woche oder länger die folgenden Opioide (oder eine gleichrische Dosis eines anderen Opioids) erhalten.
- Morphin 60 mg/Tag mündlich
- Transdermal Fentanyl 25 mcg/Stunde
- Oxycodon 30 mg/Tag
- Hydromorphone 8 mg/Tag mündlich
- Oxymorphone 25 mg/Tag mündlich
Wartung und Absetzen der Dosisanpassung
- Zohydro ist: Increase by increments of 10 mg every 12 hours every 3-7 days as needed to achieve adequate analgesia
- Hysingla ist: Increase by increments of 10-20 mg/day every 3-5 days as needed to achieve adequate analgesia
- VanTrela ER: Kann nach Bedarf alle 3-7 Tage auf die nächste höhere Dosis zunehmen, um eine angemessene Analgesie zu erreichen
- Schmerz häufig für den Durchbruch der Toxizität oder die Notwendigkeit einer kurzwirkenden Rettungsanalgesie beurteilen
- Einbruch durch eine allmähliche Abwärts-Titration alle 2-4 Tage; sich nicht abrupt zurückziehen
Dosierungsänderungen
Leberbehinderung
Leichte bis mittelschwere (Vantrela ER): Therapie mit einer Hälfte der empfohlenen Anfangsdosis einleiten und die Dosis sorgfältig einstellen; Verwenden Sie eine alternative Analgesie für Patienten, die weniger als 15 mg benötigen. Schwere: Initiieren Sie mit der niedrigsten Dosis 10 mg (Zohydro) oder 50% der Anfangsdosis (Hysingla ER) und überwachen Sie genau auf Anzeichen einer Atemdepression und übermäßiger Sedierung.
Nierenbeeinträchtigung
Patienten mit Nierenbeeinträchtigungen können höhere Plasmakonzentrationen aufweisen als Patienten mit normaler Funktion. Mäßige bis schwere Nierenerkrankungen und Endstadien: Therapie mit einer niedrigen anfänglichen Dosis (Zohydro) oder 50% der anfänglichen Dosis (Hysingla ER Vantrela ER) und genau auf Atemdepression und Sedierung überwachen.
Überlegungen dosieren
Aufgrund des Risikos von Suchtmissbrauch und Missbrauch mit Opioiden selbst bei empfohlenen Dosen und aufgrund der größeren Risiken von Überdosierung und Tod mit Opioidformulierungen mit längerer Freisetzung von Opioidformulierungen Reserve für Patienten, für die alternative Behandlungsoptionen (z.Nicht für akute Schmerzen oder als notwendiges Analgetikum angezeigt.
Welche anderen Medikamente interagieren mit Hydrocodon?
Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.
- Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Hydrocodon gehören:
- Alviman
- Indinavir
- Hydrocodon hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 78 verschiedenen Arzneimitteln.
- Hydrocodon hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 208 verschiedenen Arzneimitteln.
- Hydrocodon hat geringfügige Wechselwirkungen mit mindestens 23 verschiedenen Arzneimitteln.
Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Interaktionen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.
Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Hydrocodon?
Warnungen
Suchtmissbrauch und Missbrauch
- Langwirksames Hydrocodon setzt Patienten und andere Benutzer dem Risiko eines Missbrauchs und Missbrauchs von Opioidsucht aus, was zu Überdosierung und Tod führen kann
- Bewerten Sie das Risiko jedes Patienten, bevor Sie alle Patienten regelmäßig auf die Entwicklung dieser Verhaltensweisen oder Bedingungen überwachen und überwachen
Lebensbedrohliche Atemdepression
- Es können schwerwiegende lebensbedrohliche oder tödliche Atemdepressionen auftreten
- Überwachung der Atemdepression, insbesondere während der Einweihung oder nach einer Dosisanstimmung
- Weisen Sie die Patienten an, Kapseln/Tabletten ganz zu schlucken; Das Kauen oder Auflösen der Dosierungsformen mit verlängerter Freisetzung kann eine schnelle Freisetzung und Absorption einer potenziell tödlichen Dosis von Hydrocodon verursachen
Zufällige Exposition
- Zufälliger Verbrauch von sogar 1 Dosis Hydrocodon, insbesondere von Kindern, kann zu einer tödlichen Überdosis von Hydrocodon führen
Neugeborenen -Opioid -Entzugssyndrom
- Bei Patienten, die eine Opioid -Therapie während der Schwangerschaft benötigen
- Eine längere Anwendung von Müttern während der Schwangerschaft kann zu einem Neugeborenen-Opioid-Entzugssyndrom führen, das möglicherweise lebensbedrohlich sein kann und das von Protokollen entwickelte Protokolle von Neonatology-Experten erforderlich ist
Interaktion mit Depressiva des Zentralnervensystems:
- Gleichzeitiger Einsatz von Opioiden mit Benzodiazepinen oder anderen Depressiva des Zentralnervensystems kann zu einer tiefgreifenden Sedierung der Atemdepression und zum Tod führen
- Reserve -gleichzeitige Verschreibungen für die Verwendung bei Patienten, für die alternative Behandlungsoptionen unzureichend sind
- Beschränken Sie die Dosierungen und Dauer auf das erforderliche Mindestmindest-
- Die Koi-Invertion von Zohydro mit Alkohol kann den Hydrocodon-Plasmaspiegel erhöhen und zu einer potenziell tödlichen Überdosierung führen (verändert die Freisetzung von Arzneimittel aus der Kapsel)
Wechselwirkung mit CYP3A4 -Inhibitoren
- Die Initiierung von CYP3A4 -Inhibitoren (oder Absetzen von CYP3A4 -Induktoren) kann zu einer tödlichen Überdosierung aus Hydrocodon -ER führen
Dieses Medikament enthält Hydrocodon. Nehmen Sie keine Zohydro -Hysingla er oder vantrela er, wenn Sie allergisch gegen Hydrocodon oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten sind.
4212 V Pille holen Sie sich hoch
Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit
- Signifikante Atemdepression
- Akute oder schwere bronchiale Asthma oder Hyperkarbie
- Verdacht auf Paralytic Ileus
Auswirkungen des Drogenmissbrauchs
- Langwirksames Hydrocodon setzt Patienten und andere Benutzer dem Risiko eines Missbrauchs und Missbrauchs von Opioidsucht aus, was zu Überdosierung und Tod führen kann
- Hydrocodon ist ein Opioidagonist und ein kontrollierter Substanz von Zeitplan II mit einem hohen Missbrauchspotential wie Fentanyl -Methadon -Morphin -Oxycodon und Oxymorphone
Kurzfristige Auswirkungen
- Vorsicht muss bei potenziell gefährlichen Aktivitäten verwendet werden
- Hydrocodon ist ein Opioidagonist und ein kontrollierter Substanz von Zeitplan II mit einem hohen Missbrauchspotential wie Fentanyl -Methadon -Morphin -Oxycodon und Oxymorphone
Langzeiteffekte
- Hydrocodon ist ein Opioidagonist und ein kontrollierter Substanz von Zeitplan II mit einem hohen Missbrauchspotential wie Fentanyl -Methadon -Morphin -Oxycodon und Oxymorphone
- Siehe auch 'Welche Nebenwirkungen sind mit der Verwendung von Hydrocodon verbunden?
Vorsichtsmaßnahmen
- Verschreiben Sie keine akuten Schmerzen oder unbedingt (PRN) Schmerzlinderung; Nur für schwere chronische Schmerzen, die rund um die Uhr Opioid-Analgesie kontinuierlich erfordern
- Hydrocodon ist ein Opioidagonist und ein kontrollierter Substanz von Zeitplan II mit einem hohen Missbrauchspotential wie Fentanyl -Methadon -Morphin -Oxycodon und Oxymorphone
- Die gleichzeitige Verabreichung mit anderen Depressiva des Zentralnervensystems kann eine tiefe Depression und den Tod von Sedation zu einer Sedierung verursachen. Wenn eine gleichzeitige Verabreichung erforderlich ist
- Überwachen Sie sorgfältig bei älteren kachektischen, geschwächten Patienten und Patienten mit chronischer Lungenerkrankung, da ein erhöhtes Risiko für lebensbedrohliche Atemdepressionen ist
- Patienten mit Kopfverletzung oder erhöhtem ICP für Sedierung und Atemdepression überwachen; Vermeiden Sie die Verwendung bei Patienten mit beeinträchtigten Bewusstsein oder Koma, die für intrakranielle Wirkungen der CO2 -Retention anfällig sind
- Kann stark niedrigem Blutdruck verursachen, einschließlich schwindelig oder benommen beim Stehen und Ohnmacht ; Zusätzliches Risiko für Personen, deren Fähigkeit zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks durch ein erschöpftes Blutvolumen oder nach gleichzeitiger Verabreichung mit Arzneimitteln wie Phänothiazinen oder anderen Wirkstoffen, die den vasomotorischen Ton beeinträchtigen, beeinträchtigt wurden
- Eine längere Magenobstruktion kann auftreten
- Die gleichzeitige Verabreichung mit CYP3A4-Inhibitoren kann die systemische Hydrocodon-Exposition erhöhen und zu Toxizität führen. Wenn die gleichzeitige Verabreichung mit CYP3A4 die Patienten genau beobachten, die derzeit CYP3A4 -Inhibitoren oder Induktoren einnehmen oder abbrechen; Bewerten Sie diese Patienten in häufigen Intervallen und berücksichtigen Sie Dosisanpassungen, bis stabile Arzneimitteleffekte erreicht sind
- Vorsicht muss bei potenziell gefährlichen Aktivitäten verwendet werden
- Vermeiden Sie die Verwendung von gemischten Agonisten/Antagonisten -Analgetika (wie Pentazozin -Nalbuphin oder Butorphanol), wenn Sie vollständige Opioid -Agonisten -Analgetika einnehmen
- Hydrocodon -ER kann Krämpfe bei Patienten mit krampfhaften Störungen verschlimmern und in einigen klinischen Umgebungen Anfälle induzieren oder verschlimmern. Überwachen Sie Patienten mit Anfall von Anfallserkrankungen zur verschlechterten Beschlagnahmekontrolle während der Hydrokodon -ER -Therapie
Schwangerschaft und Laktation mit Hydrocodon
- Verwenden Sie Hydrocodon mit Vorsicht in der Schwangerschaft, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch menschliche Studien durchgeführt haben
- Fetuses of rabbits administered oral doses of 75 mg/kg/day of hydrocodone bitartrate (15 times an adult human dose of 100 mg/day on an mg/m² basis) during the period of organogenesis exhibited an increased number of malformations consisting of umbilical hernia and irregularly shaped bones (ulna femur tibia and/or fibula)
- Laktation: Niedrige Konzentrationen von Hydrocodon und Hydromorphon in der Muttermilch von stillenden Müttern, die Hydrocodon für die postpartale Schmerzkontrolle verwenden, wurden in der veröffentlichten Literatur berichtet
- Aufgrund des Potenzials für schwerwiegende Nebenwirkungen bei Säuglingen sollte eine Entscheidung getroffen werden, ob die Pflege eingestellt werden soll oder
Medscape. Hydrocodon.
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