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Naltrexon

Was ist Naltrexon und wie funktioniert es?

Naltrexon wird verwendet, um zu verhindern, dass Personen, die von bestimmten Drogen (Opiaten) abhängig waren, wieder aufnehmen. Es wird als Teil eines vollständigen Behandlungsprogramms für Arzneimittelmissbrauch verwendet (z. Dieses Medikament darf nicht bei Personen verwendet werden, die derzeit Opiate einschließlich Methadon einnehmen. Dies kann plötzliche Entzugssymptome verursachen.



Naltrexone belongs to a class of drugs known as opiate antagonists. It works in the brain to prevent opiate effects (e.g. feelings of well-being pain relief).



Es verringert auch den Wunsch, Opiate zu nehmen.

Naltrexon wird auch zur Behandlung von Alkoholmissbrauch eingesetzt. Es kann Menschen helfen, weniger Alkohol zu trinken oder nicht mehr zu trinken. Es verringert auch den Wunsch, Alkohol zu trinken, wenn es mit einem Behandlungsprogramm verwendet wird, das Beratungsunterstützung und Änderungen des Lebensstils umfasst.



Naltrexon ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Revia Vivitrol und Depade.

Dosierungen of Naltrexone

Dosierungsformen

Tablette

  • 50 mg

Mikrokugeln für die IM -Injektion

  • 380 mg

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden:

Opioidabhängigkeit

  • Prävention des Rückfalls nach Opioidentgiftung; erst nach 7-10 Tagen und nach der negativen Naloxon-Herausforderung (kein Symptomentzug nach Naloxon-Verabreichung) zu verwenden, nachdem der Patient nur dann opioidfrei war)
  • Mündlich: 25 mg anfangs dann 1 Stunde lang beobachtet und dann an Tag 2 einmal 50 mg einmal täglich; Flexible Dosierungsschemata können eingesetzt werden, um die Bequemlichkeit des Patienten zu berücksichtigen oder die Einhaltung der Einhaltung zu gewährleisten
  • Intramuskulär (IM): 380 mg im Gesäßmuskel alle 4 Wochen für die Aufrechterhaltung der Abstinenz

Alkoholabhängigkeit

  • Behandlung bei Patienten, die vor der Behandlung der Behandlung in ambulanten Umgebungen auf Alkohol verzichten konnten
  • Mündlich: 50 mg einmal täglich für bis zu 12 Wochen
  • Intramuskulär (IM): 380 mg im Gesäßmuskel alle 4 Wochen für die Aufrechterhaltung der Abstinenz

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Naltrexon verbunden?

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Naltrexon gehören:

  • Reaktionen für Injektionsstelle (beinhaltet Blutergüsse der Verhinderungsknoten Schmerz Juckreizschwellungsfrorenheit)
  • Brechreiz
  • Kopfschmerzen
  • Verringerter Appetit
  • Schlaflosigkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Infektion der oberen Atemwege (URTI)
  • Angst
  • Gelenkschmerzen
  • Erhöhte Kreatinphosphokinase
  • Halsschmerzen
  • Depression
  • Muskelkrämpfe
  • Rückenschmerzen
  • Ausschlag
  • Trockener Mund
  • Schläfrigkeit
  • Erhöhte Aspartataminotransferase (AST)

Zu den weniger häufigen Nebenwirkungen von Naltrexon gehören:

  • Haarausfall
  • Kurzatmigkeit
  • Schwellung (Ödem)
  • Leberverletzung
  • Erhöhter systolischer und diastolischer Blutdruck
  • Leberfunktionsanomalien
  • Mühsames Atmen
  • Nichtspezifische elektrokardiographische (EKG) Änderungen
  • Opiatentzug (milde bis schwere Anzeichen und Symptome, einschließlich Verwirrung der Drogenverringer
  • Herzklopfen
  • Phlebitis
  • Schnelle Herzfrequenz

Suchen Sie medizinische Versorgung oder rufen Sie auf einmal 911 an, wenn Sie die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:

  • Starke Kopfschmerzverwirrung verwirrte Spracharm oder Bein Schwäche Schwierigkeiten zu Fuß des Koordinationsverlustes unstabil und sehr steifes Muskeln hoher Fieber problemlos Schwitzen oder Zittern;
  • Schwerwiegende Augensymptome wie plötzlicher Sehverlust verschwommenes Sehen Tunnel Sehschmerzen oder Schwellungen oder Halos in der Umgebung des Lichts;
  • Schwerwiegende Herzsymptome wie schnelle unregelmäßige oder pochende Herzschläge; Flattern in deiner Brust; Kurzatmigkeit; und plötzliche Schwindel -Unbeschwertheit oder ohnmächtig.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Welche anderen Medikamente interagieren mit Naltrexon?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

Nebenwirkungen von Omeprazol 20 mg
  • Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Naltrexon gehören:
    • Keiner
  • Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Naltrexon gehören:
    • Alfentanil
    • Belladonna und Opium
    • Butorphanol
    • Kodein
    • DiFenoxin HCl
    • Diphenoxylat HCl
    • Hydrocodon
    • Hydromorphone
    • Levorphanol
    • Meperidin
    • Methadon
    • Morphium
    • Nalbuphine
    • Naloxegol
    • Opiumtinktur
    • Oxycodon
    • Oxymorphone
    • Pentazozin
    • Erreicht
    • Tapentadol
  • Zu den moderaten Wechselwirkungen von Naltrexon gehören:
    • Acamprosat
    • Buprenorphin
    • Buprenorphin buccal
    • Dronabinol
    • Nabilon
    • Tramadol
  • Zu den leichten Wechselwirkungen von Naltrexon gehören:
    • Keiner

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Interaktionen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie die Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Naltrexon?

Warnungen

  • Dieses Medikament enthält Naltrexon. Nehmen Sie nicht Revia Vivitrol oder Depade, wenn Sie gegen Naltrexon allergisch sind oder in diesem Medikament enthalten
  • Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

  • Patienten mit Opioidanalgetika sind opioidabhängig (z. B. Opioidagonisten [Methadon] Opioid-partielle Agonisten [Buprenorphin) im akuten Opioidentzug haben positiv
  • Überempfindlichkeit

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

  • Keine Informationen verfügbar

Kurzfristige Auswirkungen

  • Die Injektion kann schwere Reaktionen zur Injektionsstelle (z. B. Cellulitis-Nekrose-Hämatom) verursachen)
  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Naltrexon verbunden?'

Langzeiteffekte

  • Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Naltrexon verbunden?'

Vorsichtsmaßnahmen

  • Depression suicide and suicidality cited in postmarketing reports; causal relation not demonstrated
  • Anfälligkeit für Opioidüberdosis: Die Patienten sollten aufmerksam gemacht werden, dass sie auch bei niedrigeren Dosen nach Abbruch von Naltrexon empfindlicher auf Opioide reagieren können
  • Der Opioidentzug, der abrupt durch Verabreichung des Opioidantagonisten an opioidabhängigen Patienten ausgelöst wurde
  • Risiko einer Hepatotoxizität mit zunehmenden Dosen; dosisbedingte hepatozelluläre Verletzung; Abbruchtherapie, wenn Anzeichen/Symptome einer akuten Hepatitis auftreten
  • Die Injektion kann schwere Reaktionen zur Injektionsstelle (z. B. Cellulitis-Nekrose-Hämatom) verursachen)
  • Injizierbare Mikrokugeln dienen nur für intramuskuläre (IM) Verwendung; Die versehentliche subkutane/intravenöse Verabreichung (SC/IV) kann das Risiko für schwere Reaktionen von Injektionsstelle erhöhen
  • Fälle einer eosinophilen Lungenentzündung berichteten; Bei Patienten mit Symptomen einer progressiven Hypoxie und Dyspnoe berücksichtigen
  • Wenden Sie sich bei Patienten mit Leberversagen oder mit Blutungsstörungen einschließlich Thrombozytopenie und Hämophilie oder Patienten oder Patienten ein, die eine Antikoagulans -Therapie einnehmen. Blutungshämatom kann aus der intramuskulären (IM) -Argabation auftreten
  • Wenden Sie Vorsicht bei Nierenbeeinträchtigungen oder Leberbeeinträchtigungen
  • Die Patienten sollten mindestens 7-10 Tage opioidfrei sein, bevor die Therapie initiiert wird. Ein Naltrexon-Challenge-Test wird empfohlen, um den opioidfreien Status zu bestätigen

Schwangerschaft und Laktation

  • Verwenden Sie Naltrexon mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile Risiken überwiegen
  • Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden
  • Naltrexon wird in Muttermilch ausgeschieden; Wenden Sie sich vor dem Stillen an Ihren Arzt
Referenzen Medscape. Naltrexon.
https://reference.medscape.com/drug/vivitrol-revia-naltrexone-34333