Pioglitazon

• Verwendung
  • Was ist Pioglitazon und wie funktioniert es?
• Dosierung
  • Was sind Dosierungen von Pioglitazon?
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Pioglitazon?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Pioglitazon?
• Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Pioglitazon?

Was ist Pioglitazon und wie funktioniert es?

Pioglitazon ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das als Ergänzung zu Ernährung und Bewegung angegeben ist, um die glykämische Kontrolle bei Erwachsenen mit Typ -2 -Diabetes mellitus in mehreren klinischen Umgebungen zu verbessern.

• Pioglitazon übt seine antihyperglykämische Wirkung nur in Gegenwart von endogenem Insulin aus. Pioglitazon sollte nicht zur Behandlung von Typ -1 -Diabetes oder diabetischer Ketoazidose verwendet werden, da sie in diesen Umgebungen nicht wirksam wäre.
• Pioglitazon ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Actos.

Was sind Dosierungen von Pioglitazon?

Dosierungs of Pioglitazone :

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Tablette

• 15 mg
• 30 mg
• 45 mg

Dosierung Considerations – Should be Given as Follows :

Typ -2 -Diabetes mellitus

Vitamin A wie viel zu nehmen

• Als Monotherapie oder mit Insulin- oder Insulin -Sekretagogen angegeben
• 15-30 mg mündlich mit einer Mahlzeit jeden täglich anfangs; kann die Dosis um 15 mg erhöhen, indem Sie sich täglich auf 45 mg überwachen, um sorgfältig zu überwachen
• Überwachen Sie Alt zu Beginn der Behandlung jeden Monat für 12 Monate und danach alle 3 Monate danach

Dosierung Modification

• Gleichzeitige Verabreichung mit einem Insulinsekretagogen (Sulfonylharne): Abnahme der Insulin -Sekretagoge Dosis
• Gleichzeitige Verabreichung mit Insulin: Insulindosis um 10-25% verringern
• Koadministration mit starken CYP2C8 -Inhibitoren (Gemfibrozil): Begrenzen

Nicht für die pädiatrische Verwendung empfohlen

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Pioglitazon?

Zu den Nebenwirkungen von Pioglitazon gehören:

• Schwellung (Ödem) in Kombination mit Sulfonylharnstoff oder Insulin
• Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
• Infektion der oberen Atemwege
• Kopfschmerzen
• Herzinsuffizienz
• Sinusinfektion
• Knochenbruch
• Halsschmerzen (Pharyngitis)
• Muskelschmerzen
• schwerer Diabetes
• Diabetische Schwellung im Auge (Makulaödem)
• Erhöhte Cholesterinspiegel
• Verringerte Serumtriglyceride
• verminderte Hämatokrit / Hämoglobin
• Blasenkrebs
• Verringerte Sehschärfe/verschwommenes Sehen
• Kurzatmigkeit
• Erhöhte Transaminasen (Aminosäuren)
• Gewichtszunahme
• Blut im Urin
• Bauchschmerzen
• sich unwohl fühlen (Unwohlsein)
• Juckreiz
• Appetitverlust
• dunkler Urin
• Clay -geläutete Stühle
• Gelbfärbung von Haut oder Augen (Gelbsucht)
• kalte Symptome (stickige Nase Niesen Husten)
• Rückenschmerzen
• Zahnprobleme

Zu den seltenen Nebenwirkungen von Pioglitazon gehören:

• Leberversagen

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

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Welche anderen Medikamente interagieren mit Pioglitazon?

Wenn Ihr Arzt Sie angewiesen hat, dieses Medikament zu verwenden, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

• Pioglitazon hat keine schwerwiegenden Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln bekannt.
• Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Pioglitazon gehören:
  • Eluxadolin
  • Ethanol
• Pioglitazon hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 78 verschiedenen Arzneimitteln.
• Pioglitazon hat geringfügige Wechselwirkungen mit mindestens 135 verschiedenen Medikamenten.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Pioglitazon?

Warnungen

• Thiazolidinierte und Pioglitazon und Rosiglitazon Ursache oder verschlimmern Herzinsuffizienz Bei einigen Patienten
• Nach Beginn dieser Arzneimittel sowie nach der Erhöhung der Dosis beobachten Patienten für Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz (einschließlich übermäßiger schneller Gewichtszunahme; Atemnot und/oder Schwellung [Ödem]); Wenn diese Anzeichen oder Symptome entwickeln, sollte die Herzinsuffizienz gemäß den aktuellen Pflegestandards behandelt werden; Darüber hinaus muss abgesetzt oder die Dosisreduktion dieser Arzneimittel berücksichtigt werden
• Die Medikamente werden für Patienten mit symptomatischer Herzinsuffizienz nicht empfohlen. Die Einleitung dieser Arzneimittel bei Patienten mit etablierter Herzinsuffizienz der NYHA -Klasse III oder IV ist kontraindiziert
• Dieses Medikament enthält Pioglitazon. Nehmen Sie keine ActOs, wenn Sie gegen Pioglitazon oder in diesem Medikament enthaltenen Zutaten allergisch sind.

Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum.

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Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen Pioglitazon
• Diabetische Ketoacidose
• Leber mittelschwerer Leber (Alanin Aminotransferase [ALT] über 2,5-fach-Senating-Therapie [ULN])
• Chronic heart failure (NYHA class III IV)

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

• Keine Informationen verfügbar

Kurzfristige Auswirkungen

• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Pioglitazon verbunden?

Langzeiteffekte

• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Pioglitazon verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

• Behandlung bei Patienten mit aktiver Lebererkrankungen mit Alanin-Aminotransferasespiegeln (ALT) mehr als das 2,5-fache der Obergrenze der normalen (uratsenkenden Therapie [ULN]); Wenn ALT größer als das Dreifache der uln -Stoppbehandlung ist; Wenn ALT das 1,5-3-fache des ULN wöchentlich bis normal oder bis sie das dreifache ULN erreicht und die Behandlung abgesetzt werden muss, muss sie abgesetzt werden.
• Nicht für Patienten mit symptomatischer Herzinsuffizienz empfohlen; kann bei einigen Patienten eine Herzinsuffizienz für Herzinsuffizienz verursachen oder verschlimmern; Überwachen Sie die Patienten nach der Initiierung der Therapie sorgfältig; auf Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz beobachten; Wenn Anzeichen und Symptome die Herzinsuffizienz nach aktuellen Pflegestandards entwickeln; Erwägen Sie, die Therapie abzubrechen oder die Dosis zu reduzieren.
• Es wurden über einen neuen Beginn oder eine Verschärfung der vorhandenen Schwellung (Ödeme) und Kurzatmigkeit (Dyspnoe) berichtet.
• Schwellung in der Nähe der Netzhaut berichtete; Die Patienten sollten von einem Augenarzt gesehen werden, wenn während der Therapie visuelle Symptome auftreten. Alle Diabetiker sollten regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen.
• Verzögerte damit verbundene Gewichtszunahme unter Verwendung von Verwendung; wahrscheinlich mit Flüssigkeitsretention und Fettakkumulation verbunden.
• Thiazolidinierte INOXISOM-Proliferator-aktivierte Rezeptor (PPAR) -Gamma-Agonisten können eine dosisbedingte Flüssigkeitsretention verursachen, insbesondere wenn sie in Kombination mit Insulin verwendet werden.
• Risiko für niedrige Blutzucker (Hypoglykämie) in Kombination mit Insulin oder anderen Mundmitteln.
• Kann zu einem Eisprung bei einigen anovulatorischen Frauen vor der Menopause führen; Stellen Sie eine angemessene Empfängnisverhütung sicher.
• Kann Hämoglobin/Hämatokrit verringern.
• Erhöhtes Frakturrisiko bei Frauen.
• Verwendung bei Vorsicht bei Frauen vor der Menopause/Anovulatorie (Patient kann den Eisprung wieder aufnehmen und das Schwangerschaftsrisiko erhöhen).
• Diskutieren Sie das Potenzial für unbeabsichtigte Schwangerschaft mit Frauen vor der Menopause, da Therapie mit Pioglitazon wie andere Thiazolidinierte Therapie bei einigen anovulatorischen Frauen zu einem Eisprung führen kann.
• Erhöhtes Risiko für chronische Herzinsuffizienz; Nicht bei symptomatischer Herzinsuffizienz empfohlen.
• Krebsrisiko.
• Blasenkrebs.
• Pioglitazon kann mit einem erhöhten Risiko für Blasenkrebs verbunden sein.
• Verschreiben Sie Patienten mit aktivem Blasenkrebs nicht.
• Berücksichtigen Sie das Verhältnis von Nutzen und Risiko, bevor Patienten mit Blasenkrebs in der Vorgeschichte verschrieben werden.
• Weisen Sie die Patienten an, ihren Arzt zu kontaktieren, wenn nach der Initiierungstherapie Anzeichen von Blasenkrebs beobachtet werden (Blut oder rot gefärbte Urin Neue oder verschlechterende Dringlichkeitsschmerzen im Urin).

Schwangerschaft und Laktation

• Begrenzte Daten mit Pioglitazon bei schwangeren Frauen reichen nicht aus, um ein drogenassoziiertes Risiko für schwere Geburtsfehler oder eine Fehlgeburt zu bestimmen. Es besteht Risiken für Mutter und Fötus im Zusammenhang mit schlecht kontrollierten Diabetes in der Schwangerschaft. Schlecht kontrollierter Diabetes in der Schwangerschaft erhöht das mütterliche Risiko für diabetische Ketoazidose vor der Eklampsie spontane Abtreibungen Frühgeborene Stille und Entbindungskomplikationen. Schlecht kontrollierter Diabetes erhöht das fetale Risiko für schwere Geburtsfehler und Makrosomie-Morbidität.
• Es gibt keine Informationen über das Vorhandensein von Pioglitazon in der Muttermilch die Auswirkungen auf das gestillte Kind oder die Auswirkungen auf die Milchproduktion. Die Entwicklungs- und gesundheitlichen Vorteile des Stillens sollten zusammen mit dem klinischen Bedarf der Mutter nach Pioglitazon und potenziellen nachteiligen Auswirkungen des gestillten Kindes aus Pioglitazon oder dem zugrunde liegenden mütterlichen Zustand auf das gestillte Kind berücksichtigt werden.