Valium

Beschreibung für Valium

Valium (Diazepam) is a benzodiazepine derivative. The chemical name of Diazepam is 7-chloro-13-dihydro-1-methyl-5-phenyl-2H-14-benzodiazepin- 2-one. It is a colorless to light yellow crystalline compound insoluble in water. The empirical formula is C ₁₆ H ₁₃ Cln ₂ O und das Molekulargewicht beträgt 284,75. Die strukturelle Formel lautet wie folgt:

Welche Art von Drogen ist Ambien

Valium ist zur oralen Verabreichung als Tabletten mit 2 mg 5 mg oder 10 mg Diazepam erhältlich. Zusätzlich zu dem Wirkstoff Diazepam enthält jede Tablette die folgenden inaktiven Inhaltsstoffe: wasserfreie Laktosemaisstärke vorgelatinisierter Stärke und Calciumstearat mit den folgenden Farbstoffen: 5-mg-Tabletten enthalten FD.

Verwendung für Valium

Valium ist für die Behandlung von Angststörungen oder für die kurzfristige Linderung der Symptome der Angst angezeigt. Angst oder Spannung, die mit dem Stress des Alltags verbunden ist, erfordert normalerweise keine Behandlung mit einer Angst.

Bei akutem Alkoholentzug kann Valium bei der symptomatischen Linderung von akutem Agitationsemor nützlich sein, das drohende oder akute Delirium Tremens und Halluzinose ist.

Valium ist eine nützliche Ergänzung zur Linderung des Skelettmuskelkrampfes aufgrund des Reflexkrampfes zur lokalen Pathologie (wie Entzündung der Muskeln oder Gelenke oder sekundär zur Trauma) Spastik, die durch obere Motoneuronerkrankungen (wie Cerebralpalsy und Paraplegie) und steifes Man-Syndrom verursacht wird.

Orales Valium kann zusätzlich bei krampfhaften Störungen eingesetzt werden, obwohl es sich als alleinige Therapie als nützlich erwiesen hat.

Die Wirksamkeit von Valium bei der langfristigen Verwendung von mehr als 4 Monaten wurde durch systematische klinische Studien nicht bewertet. Der Arzt sollte regelmäßig die Nützlichkeit des Arzneimittels für den einzelnen Patienten neu bewerten.

Dosierung für Valium

Dosierung should be individualized for maximum beneficial effect. While the usual daily dosages given below will meet the needs of most patients there will be some who may require higher doses. In such cases dosage should be increased cautiously to avoid adverse effects.

Abbruch oder Dosierungsreduzierung von Valium

Um das Risiko von Entzugsreaktionen zu verringern, verwenden Sie eine allmähliche Verjüngung, um Valium einzustellen oder die Dosierung zu verringern. Wenn ein Patient Entzugsreaktionen entwickelt, erwägen Sie, die Verjüngung zu behaupten oder die Dosierung auf die vorherige sich verjüngende Dosierungsniveau zu erhöhen. Anschließend die Dosierung langsamer verringern (siehe Warnungen : Abhängigkeits- und Entzugsreaktionen Und Drogenmissbrauch und Abhängigkeit : Abhängigkeit ).

Wie geliefert

Für die orale Verabreichung wird Valium als runde, gedeckte Tabletten mit valfleischiger Perforation und abgeschrägten Kanten geliefert. Valium ist wie folgt erhältlich:

2 mg Weiß - 100 Flaschen (100 ( NDC -80725-004-01)
5 mg Gelb - Flaschen von 100 ( NDC -80725-005-01)
10 mg Blau - 100 Flaschen (100 ( NDC -80725-006-01)

Auf Tabletten eingraviert

2 mg - 2 Und Valium® on the outside edge; vertically scored on reverse side
5 mg - 5 Und Valium® on the outside edge; vertically scored on reverse side
10 mg - 10 Und Valium® on the outside edge; vertically scored on reverse side

Lagerung

Bei Raumtemperatur 59 ° bis 86 ° F (15 ° bis 30 ° C) aufbewahren. In engen leuchtenden Behältern wie in USP/NF definiert.

Verteilt von: Waylis Therapeutics LLC Wixom MI 48393. Überarbeitet: Okt. 2023

Nebenwirkungen for Valium

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Schläfrigkeitsschwäche und Ataxie. Das Folgende wurde auch gemeldet:

Zentralnervensystem: Verwirrung depression dysarthria headache verschwommene Rede tremor vertigo

Magen -Darm -System: Verstopfung Brechreiz gastrointestinal disturbances

Besondere Sinne: Unschärfe Vision Diplopia Schwindel

Herz -Kreislauf -System: Hypotonie

Psychiatrische und paradoxe Reaktionen: Stimulation Unruhe akute überfällige Zustände Angst Agitation Aggressivität Reizbarkeit Wut Halluzinationen Psychosen Wahnvorstellungen Erhöhte Muskelnspastizität Schlaflosigkeit Schlafstörungen und Albträume. Bei der Verwendung von Benzodiazepinen wurden unangemessene Verhaltensweisen und andere nachteilige Verhaltenseffekte berichtet. Sollte diese auftreten, sollte die Verwendung des Arzneimittels abgesetzt werden. Sie treten eher bei Kindern und älteren Menschen auf.

Urogenitalsystem: Inkontinenzänderungen in der Libido -Harnretention

Haut und Anhänge: Hautreaktionen

Labors: Erhöhte Transaminasen und alkalische Phosphatase

Andere: Veränderungen in der Speichelung einschließlich der Hytrocknungshypersalivation

Antegrad Amnesie kann unter Verwendung von therapeutischen Dosierungen auftreten. Das Risiko, das bei höheren Dosierungen zunimmt. Amnestische Effekte können mit unangemessenem Verhalten verbunden sein.

Bei Patienten während und nach der Valiumtherapie sind geringfügige Veränderungen der EEG-Muster in der Regel mit niedriger Spannung schnell beobachtet und sind nicht bekannt.

Aufgrund isolierter Berichte über Neutropenie- und Gelbsucht, die periodische Blutzahlen und Leberfunktionstests während der Langzeittherapie ratsam sind.

Nachmarkterfahrung

Verletzungsvergiftung und Verfahrenskomplikationen

Es gab Berichte über Stürze und Frakturen bei Benzodiazepin -Nutzern. Das Risiko ist bei denjenigen erhöht, die gleichzeitige Beruhigungsmittel (einschließlich Alkohol) und bei älteren Menschen einnehmen.

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln for Valium

Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Drogenmissbrauch und Abhängigkeit

Kontrollierte Substanz

Valium enthält Diazepam, eine kontrollierte Substanz von Zeitplan IV.

Missbrauch

Valium ist ein Benzodiazepin und ein ZNS -Depressivum mit einem Potenzial für Missbrauch und Sucht. Missbrauch ist die absichtliche nicht-therapeutische Konsum eines Arzneimittels auch einmal für seine wünschenswerten psychologischen oder physiologischen Wirkungen. Missbrauch ist die absichtliche Verwendung für therapeutische Zwecke eines Arzneimittels durch eine Person in einer anderen Art und Weise, die von einem Gesundheitsdienstleister verschrieben wurde oder für den es nicht verschrieben wurde. Arzneimittelabhängigkeit ist eine Gruppe von kognitiven und physiologischen Phänomenen verhaltensbezogener, die den starken Wunsch beinhalten können, die Arzneimittelschwierigkeiten bei der Kontrolle der Drogenkonsum (z. B. fortdauernden Drogenkonsum, obwohl schädliche Konsequenzen eine höhere Priorität für den Drogenkonsum als andere Aktivitäten und Verpflichtungen) und eine mögliche Toleranz oder körperliche Abhängigkeit haben. Selbst die Einnahme von Benzodiazepinen, wie verschrieben, kann Patienten für Missbrauch und Missbrauch ihrer Medikamente ausgesetzt sein. Missbrauch und Missbrauch von Benzodiazepinen können zu Sucht führen.

Missbrauch Und misuse of benzodiazepines often (but not always) involve the use of doses greater than the maximum recommended dosage Und commonly involve concomitant use of other medications alcohol Und/or illicit substances which is associated with an increased frequency of serious adverse outcomes including respiratory depression overdose or death. Benzodiazepines are often sought by individuals who abuse drugs Und other substances Und by individuals with addictive disorders (see Warnungen : Missbrauch Misuse And Addiction ).

Die folgenden Nebenwirkungen sind bei Benzodiazepin -Missbrauch und/oder Missbrauch aufgetreten: Bauchschmerzen Amnesie Anorexie Angst Aggression Ataxie verwischte Sehverwirrung Verwirrung Depression Enthemmung Desorientierung Dizzriness Euphorie beeinträchtigte Konzentration und Gedächtnis -Unhöflichkeit Muskelschmerzen, Säulen -Slur -Tremors und Vertigo.

Die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen sind mit Benzodiazepinmissbrauch und/oder Missbrauch aufgetreten: Delirium paranoia Suizidgedanken und Verhaltensanfälle Koma -Atemschwierigkeiten und Tod. Der Tod ist häufiger mit dem Gebrauch von Polysubstance verbunden (insbesondere Benzodiazepine mit anderen ZNS -Depressiva wie Opioiden und Alkohol).

Abhängigkeit

Physische Abhängigkeit

Valium kann körperliche Abhängigkeit von der fortgesetzten Therapie hervorrufen. Die physische Abhängigkeit ist ein Zustand, der sich durch physiologische Anpassung als Reaktion auf wiederholten Drogenkonsum entwickelt, die sich nach abrupten Absetzen oder einer signifikanten Dosisreduktion eines Arzneimittels durch Entzugszeichen und Symptome manifestieren. Abrupte Abbruch oder schnelle Dosierungsreduktion von Benzodiazepinen oder Verabreichung von Flumazenil Ein Benzodiazepin-Antagonist kann akute Entzugsreaktionen, einschließlich Anfällen, die lebensbedrohlich sein können, auslösen. Patienten mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen des Entzuges nach Absetzen von Benzodiazepin oder einer schnellen Dosierungsreduktion umfassen diejenigen, die höhere Dosierungen (d. H. höhere und/oder häufigere Dosen) einnehmen, die längere Anwendungen hatten (siehe Warnungen : Abhängigkeit And Rückzugsreaktionen ).

Um das Risiko von Entzugsreaktionen zu verringern, verwenden Sie eine allmähliche Verjüngung, um Valium einzustellen oder die Dosierung zu verringern (siehe Dosierung und Verwaltung : Abbruch oder Dosierungsreduzierung von Valium und Warnungen : Abhängigkeits- und Entzugsreaktionen ).

Akute Entzugszeichen und Symptome

Akute Entzugszeichen und Symptome, die mit Benzodiazepinen verbunden sind, umfassten abnormale unfreiwillige Bewegungen Angst verschwommenes Sehvermögen Depression Depression Deresealisation Schwindelermüdung Magen -Darm -Darm -Nebenreaktionen (z. Photophobie Unruhe Tachykardie und Zittern. Schwerere akute Entzugszeichen und Symptome, einschließlich lebensbedrohlicher Reaktionen, umfassten Katatonie-Krämpfe Delirium Tremens Depression Halluzinationen Mania-Psychose-Anfälle und Selbstmord.

Langweiliges Entzugssyndrom

Das mit Benzodiazepinen verbundene langwierige Entzugssyndrom ist gekennzeichnet durch Angstzustände kognitiver Beeinträchtigung Depression Insomnia Formation Motorsymptome (z. B. Schwäche Tremormuskulatur zuckt) Parästhesie und Tinnitus, die über 4 bis 6 Wochen nach dem anfänglichen Benzodiazepinentzug hinaus anhält. Langende Entzugssymptome können Wochen bis mehr als 12 Monate dauern. Infolgedessen kann es Schwierigkeiten haben, Entzugssymptome durch potenzielle Wiederaufnahme oder Fortsetzung der Symptome zu unterscheiden, für die das Benzodiazepin verwendet wurde. Die amnestischen Reaktionen und andere kognitive Beeinträchtigungen, die durch Benzodiazepine verursacht werden, entwickelt sich jedoch wenig Toleranz.

Toleranz

Toleranz to Valium may develop from continued therapy. Toleranz is a physiological state characterized by a reduced response to a drug after repeated administration (i.e. a higher dose of a drug is required to produce the same effect that was once obtained at a lower dose). Toleranz to the therapeutic effect of Valium may develop; however little tolerance develops to the amnestic reactions Und other cognitive impairments caused by benzodiazepines.

Warnungen for Valium

Risiken aus der gleichzeitigen Verwendung mit Opioiden

Die gleichzeitige Verwendung von Benzodiazepinen, einschließlich Valium und Opioiden, können zu einer tiefgreifenden Atemdepression des Atemwegs und des Todes führen. Aufgrund dieser Risiken reserviert die Reserve, bei denen diese Medikamente bei Patienten beschreiben, bei denen alternative Behandlungsoptionen unzureichend sind.

Beobachtungsstudien haben gezeigt, dass die gleichzeitige Anwendung von Opioidanalgetika und Benzodiazepinen das Risiko einer medikamentenbedingten Mortalität im Vergleich zur Verwendung von Opioiden allein erhöht. Wenn eine Entscheidung getroffen wird, Valium gleichzeitig mit Opioiden zu verschreiben, verschreiben die niedrigsten wirksamen Dosierungen und Mindestdauer der gleichzeitigen Verwendung und folgen Sie den Patienten eng für Anzeichen und Symptome einer Atemdepression und Sedierung. Bei Patienten, die bereits eine Opioidanalgetika erhalten, verschreiben eine niedrigere anfängliche Dosis Valium als in Abwesenheit eines Opioids und Titrats anhand des klinischen Ansprechens angegeben. Wenn ein Opioid bei einem Patienten initiiert wird, der bereits Valium einnimmt, verschreibt eine niedrigere Anfangsdosis des Opioids und der Titrats basierend auf klinischer Reaktion.

Beraten Sie sowohl Patienten als auch Betreuer über das Risiko einer Atemdepression und Sedierung, wenn Valium mit Opioiden verwendet wird. Raten Sie den Patienten, schwere Maschinen zu fahren oder zu betreiben, bis die Auswirkungen der gleichzeitigen Verwendung mit dem Opioid bestimmt wurden (siehe VORSICHTSMASSNAHMEN : Wechselwirkungen mit Arzneimitteln ).

Missbrauch Misuse And Addiction

Die Verwendung von Benzodiazepinen, einschließlich Valium, setzt Benutzer dem Risiko von Missbrauchsmissbrauch und Sucht aus, die zu Überdosierung oder Tod führen können. Missbrauch und Missbrauch von Benzodiazepinen beinhalten oft (aber nicht immer) die Verwendung von Dosen, die größer sind als die maximal empfohlene Dosierung, und beinhalten häufig die gleichzeitige Verwendung anderer Medikamente Alkohol und/oder illegale Substanzen Drogenmissbrauch und Abhängigkeit : Missbrauch ).

Vor der Verschreibung von Valium und während der gesamten Behandlung werden das Risiko jedes Patienten für Missbrauchsmissbrauch und Sucht (z. B. unter Verwendung eines standardisierten Screening -Tools) bewerten. Die Verwendung von Valium, insbesondere bei Patienten mit erhöhtem Risiko, erfordert eine Beratung über die Risiken und die ordnungsgemäße Verwendung von Valium sowie die Überwachung von Anzeichen und Symptomen von Missbrauchsmissbrauch und Sucht. Die niedrigste wirksame Dosierung verschreiben; vermeiden oder minimieren Sie die damit verbundene Verwendung von ZNS -Depressiva und anderen Substanzen, die mit Missbrauchsmissbrauch und Sucht verbunden sind (z. B. Opioidanalgetika -Stimulanzien); und raten Sie Patienten über die ordnungsgemäße Entsorgung von ungenutzten Arzneimitteln. Wenn eine Störung des Substanzgebrauchs vermutet wird, bewerten Sie den Patienten und ein Institut (oder verweisen Sie sie für die frühe Behandlung).

Abhängigkeit And Rückzugsreaktionen

Um das Risiko von Entzugsreaktionen zu verringern, verwenden Sie eine allmähliche Verjüngung, um Valium abzubrechen oder die Dosierung zu verringern (ein patientenspezifischer Plan sollte verwendet werden, um die Dosis zu verjüngen) (siehe siehe Dosierung und Verwaltung : Abbruch oder Dosierungsreduzierung von Valium ).

Patienten mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen von Entzugs nach Benzodiazepin -Absetzen oder einer schnellen Dosierungsreduktion umfassen diejenigen, die höhere Dosierungen einnehmen, und diejenigen, die längere Nutzungsdauer hatten.

Weihrauch- und Myrrh -Öl -Nebenwirkungen

Akute Entzugsreaktionen

Die fortgesetzte Verwendung von Benzodiazepinen einschließlich Valium kann zu einer klinisch signifikanten körperlichen Abhängigkeit führen. Abrupte Abbruch oder schnelle Dosierungsreduktion des Valium Drogenmissbrauch und Abhängigkeit : Abhängigkeit ).

Langweiliges Entzugssyndrom

In einigen Fällen haben Benzodiazepin -Benutzer ein langweiliges Entzugssyndrom mit den bis mehr als 12 Monaten dauerten Entzugssymptomen entwickelt (siehe Drogenmissbrauch und Abhängigkeit : Abhängigkeit ).

Valium wird bei der Behandlung von psychotischen Patienten nicht empfohlen und sollte nicht anstelle einer angemessenen Behandlung eingesetzt werden.

Da Valium ein Zentralnervensystem aufweist, sollten Patienten gegen die gleichzeitige Aufnahme von Alkohol und anderen CNS -Depressiva -Medikamenten während der Valiumtherapie geraten werden.

Wie bei anderen Wirkstoffen, die eine antikonvulsive Aktivität aufweisen, wenn Valium als Ergänzung zur Behandlung von Krampfstörungen verwendet wird, kann die Möglichkeit einer Zunahme der Häufigkeit und/oder der Schwere der Anfälle von Grand -Mal -Anfällen eine Erhöhung der Dosierung von Standard -Antikonvulsiva -Medikamenten erfordern. Der abrupte Entzug von Valium in solchen Fällen kann auch mit einer vorübergehenden Zunahme der Häufigkeit und/oder des Schweregrads von Anfällen verbunden sein.

Neugeborenen -Sedierung und Entzugssyndrom

Die Verwendung von Valium spät in der Schwangerschaft kann zu Sedierung (Atemdepression Lethargie -Hypotonie) und/oder Entzugssymptomen (Hyperreflexie -Reizbarkeit RESTLORTLICHE ZEHMORS INSREARTIGE Weinen und Fütterungsschwierigkeiten) im Neugeborenen führen (siehe VORSICHTSMASSNAHMEN : Schwangerschaft ). Monitor neonates exposed to Valium during pregnancy or labor for signs of sedation Und monitor neonates exposed to Valium during pregnancy for signs of withdrawal; manage these neonates accordingly.

Vorsichtsmaßnahmen for Valium

Allgemein

Wenn Valium mit anderen psychotropen Wirkstoffen oder Antikonvulsiva kombiniert werden soll Wechselwirkungen mit Arzneimitteln ).

Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen sind für stark depressive Patienten oder bei solchen angezeigt, bei denen es Anzeichen für latente Depressionen oder Angstzustände gibt, die mit Depressionen verbunden sind, insbesondere die Erkennung, dass Selbstmordtendenzen vorliegen und Schutzmaßnahmen erforderlich sein können.

Es ist bekannt, dass psychiatrische und paradoxe Reaktionen bei der Verwendung von Benzodiazepinen auftreten (siehe Nebenwirkungen ). Should this occur use of the drug should be discontinued. These reactions are more likely to occur in children Und the elderly.

Eine niedrigere Dosis wird für Patienten mit chronischer Ateminsuffizienz aufgrund des Risikos einer Atemdepression empfohlen.

Benzodiazepine sollten bei Patienten mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch mit äußerster Vorsicht verwendet werden (siehe Drogenmissbrauch und Abhängigkeit ).

Bei geschwächten Patienten wird empfohlen, die Dosierung auf den kleinsten effektiven Betrag zu beschränken, um die Entwicklung von Ataxie oder Übersegültige auszuschließen (2 mg bis 2,5 mg ein- oder zweimal täglich, um nach Bedarf allmählich zu erhöht und zu toleriert). Ein gewisser Verlust der Reaktion auf die Auswirkungen von Benzodiazepinen kann sich nach wiederholter Verwendung von Valium für eine längere Zeit entwickeln.

Informationen für Patienten

Raten Sie dem Patienten, die von der FDA zugelassene Patientenkennzeichnung zu lesen ( Medikamentenhandbuch ).

Risiken aus der gleichzeitigen Verwendung mit Opioiden

Beraten Sie sowohl Patienten als auch Pflegepersonen über das Risiko einer potenziell tödlichen Atemdepression und Sedierung, wenn Valium mit Opioiden verwendet wird und solche Medikamente nicht gleichzeitig anwenden, es sei denn, es wird von einem Gesundheitsdienstleister beaufsichtigt. Raten Sie den Patienten, schwere Maschinen zu fahren oder zu betreiben, bis die Auswirkungen der gleichzeitigen Verwendung mit dem Opioid bestimmt wurden (siehe Warnungen : Risiken aus der gleichzeitigen Verwendung mit Opioiden Und VORSICHTSMASSNAHMEN : Wechselwirkungen mit Arzneimitteln ).

Missbrauch Misuse And Addiction

Informieren Sie die Patienten, dass die Verwendung von Valium selbst bei empfohlenen Dosierungen Nutzern dem Risiko von Missbrauchsmissbrauch und Sucht ausgesetzt ist, die zu Überdosierung und Tod führen können, insbesondere wenn sie in Kombination mit anderen Medikamenten (z. B. Opioidanalgetika) Alkohol und/oder illegalen Substanzen verwendet werden. Patienten über die Anzeichen und Symptome von Missbrauch und Sucht von Benzodiazepin informieren; medizinische Hilfe suchen, wenn sie diese Anzeichen und/oder Symptome entwickeln; und auf die ordnungsgemäße Entsorgung von ungenutzter Droge (siehe Warnungen : Missbrauch Misuse Und Addiction Und Drogenmissbrauch und Abhängigkeit ).

Rückzugsreaktionen

Informieren Sie die Patienten, dass die fortgesetzte Verwendung von Valium zu einer klinisch signifikanten physikalischen Abhängigkeit führen kann und dass ein abruptes Absetzen oder eine schnelle Dosierungsreduktion von Valium zu akuten Entzugsreaktionen führen kann, die lebensbedrohlich sein können. Informieren Sie die Patienten, dass in einigen Fällen Patienten, die Benzodiazepine einnehmen, ein langweiliges Entzugssyndrom mit den bis mehr als 12 Monaten dauernden Entzugssymptomen entwickelt haben. Weisen Sie die Patienten an, dass das Absetzen oder Dosierungsreduzieren von Valium möglicherweise eine langsame Verjüngung erfordern (siehe Warnungen : Abhängigkeits- und Entzugsreaktionen Und Drogenmissbrauch und Abhängigkeit ).

Die Patienten sollten gegen die gleichzeitige Aufnahme von Alkohol und anderen ZNS-Depressivum während der Valiumtherapie geraten werden. Wie für die meisten Znsakting -Medikamente, die Valium erhalten, sollten vorhandenen Gefahrbeschäftigungen gewarnt werden, die eine vollständige geistige Wachsamkeit erfordern, z. B. Betriebsmaschinerie oder Fahrzeugfahrzeug.

Schwangerschaft

Ratschläge für schwangere Frauen, dass die Verwendung von Valium spät in der Schwangerschaft zu Sedierung (Hypotonie der Atemdepression Lethargie) und/oder Entzugssymptomen (Hyperreflexie -Reizbarkeit RESTLORTHOLD ZELMOREN ZEUTUNG Weinen und Schwierigkeiten) bei Neugeborenen führen können (siehe Warnungen : Neugeborenen -Sedierung und Entzugssyndrom Und VORSICHTSMASSNAHMEN : Schwangerschaft ). Instruct patients to inform their healthcare provider if they are pregnant.

Raten Sie den Patienten, dass es ein Register für Schwangerschaftsbelastung gibt, das die Schwangerschaftsergebnisse bei Frauen überwacht, die während der Schwangerschaft Valium ausgesetzt sind (siehe Vorsichtsmaßnahmen Schwangerschaft ).

Pflege

Beraten Sie den Patienten, dass das Stillen während der Behandlung mit Valium nicht empfohlen wird (siehe VORSICHTSMASSNAHMEN : Pflege Mothers ).

Wechselwirkungen mit Arzneimitteln

Opioide

Die gleichzeitige Verwendung von Benzodiazepinen und Opioiden erhöht das Risiko einer respiratorischen Depression aufgrund von Aktionen an verschiedenen Rezeptorstellen im ZNS, die die Atmung kontrollieren. Benzodiazepine interagieren an GABAA -Stellen und Opioide interagieren hauptsächlich an MU -Rezeptoren. Wenn Benzodiazepine und Opioide kombiniert werden, besteht das Potenzial für Benzodiazepine zur signifikanten Verschlechterung der Opioisionsdepression. Begrenzen Sie die Dosierung und Dauer der gleichzeitigen Verwendung von Benzodiazepinen und Opioiden und überwachen Sie die Patienten eng auf Atemdepression und Sedierung.

Zentral schaufende Agenten

If Valium is to be combined with other centrally acting agents careful consideration should be given to the pharmacology of the agents employed particularly with compounds that may potentiate or be potentiated by the action of Valium such as phenothiazines antipsychotics anxiolytics/sedatives hypnotics anticonvulsants narcotic analgesics anesthetics sedative antihistamines narcotics barbiturates MAO Inhibitoren und andere Antidepressiva .

Alkohol

Die gleichzeitige Verwendung mit Alkohol wird aufgrund der Verbesserung der Beruhigungswirkung nicht empfohlen.

Antazida

Diazepam -Peakkonzentrationen sind 30% niedriger, wenn Antazida gleichzeitig verabreicht wird. Es gibt jedoch keinen Einfluss auf das Ausmaß der Absorption. Die niedrigeren Spitzenkonzentrationen erscheinen aufgrund einer langsameren Absorptionsrate mit der Zeit, die erforderlich ist, um die Spitzenkonzentrationen durchschnittlich um 20 bis 25 Minuten in Gegenwart von Antazida zu erreichen. Dieser Unterschied war jedoch statistisch nicht signifikant.

Verbindungen, die bestimmte Leberenzyme hemmen

Es gibt eine potenziell relevante Wechselwirkung zwischen Diazepam und Verbindungen, die bestimmte hepatische Enzyme hemmen (insbesondere Cytochrom P450 3A und 2C19). Daten zeigen, dass diese Verbindungen die Pharmakokinetik von Diazepam beeinflussen und zu erhöhter und verlängerter Sedierung führen können. Gegenwärtig ist diese Reaktion mit Cimetidin -Ketoconazol -Fluvoxaminfluoxetin und Omeprazol bekannt.

Phable

Es gab auch Berichte, dass die metabolische Eliminierung von Phenytoin durch Diazepam verringert wird.

Nichtklinische Toxikologie

Karzinogenese -Mutagenese -Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit

In Studien, in denen Mäusen und Ratten Diazepam in der Ernährung mit einer Dosis von 75 mg/kg/Tag (ungefähr 6 bzw. 12 -mal die maximal empfohlene menschliche Dosis [MRHD = 1 mg/kg/kg/Tag) verabreicht wurde, wurde bei Basis von 80 und 104 Wochen bei Basis von 804 Wochen bei Males bei Basis bei Basis bei Bühnen bei Bühnenspezies eine erhöhte Aufnahme von Livers auf Basis beobachtet. Die derzeit verfügbaren Daten sind unzureichend, um das mutagene Potential von Diazepam zu bestimmen. Fortpflanzungsstudien an Ratten zeigten eine Abnahme der Anzahl der Schwangerschaften und die Anzahl der überlebenden Nachkommen nach Verabreichung einer oralen Dosis von 100 mg/kg/Tag (ungefähr 16 -mal der MRHD auf mg/m²) vor und während der Paarung sowie während der gesamten Schwangerschaft und Laktation. Bei einer Dosis von 80 mg/kg/Tag wurden keine nachteiligen Auswirkungen auf die Lebensfähigkeit der Fruchtbarkeit oder Nachkommen festgestellt (ungefähr das 13 -fache des MRHD mg/m²).

Schwangerschaft

Schwangerschaft Exposure Registry

Es gibt ein Schwangerschaftsregister, das die Schwangerschaftsergebnisse bei Frauen überwacht, die psychiatrischen Medikamenten einschließlich Valium während der Schwangerschaft ausgesetzt sind.

Gesundheitsdienstleister werden aufgefordert, Patienten unter der Telefonnummer 1-866-961-2388 auf die Nationale Schwangerschaftsregister für psychiatrische Medikamente zu registrieren oder online unter https://womenmentalhealth.org/pregnancyregistry/ zu besuchen.

Risikozusammenfassung

Es wurde berichtet Warnungen : Neugeborenen -Sedierung Und Entzugssyndrom und klinische Überlegungen ). Available data from published observational studies of pregnant women exposed to benzodiazepines do not report a clear association with benzodiazepines Und major birth defects (see Daten ).

Es wurde gezeigt, dass Diazepam bei Mäusen und Hamstern teratogen ist, wenn sie oral bei täglichen Dosen von 100 mg/kg oder mehr verabreicht werden (ungefähr achtmal so groß wie die maximal empfohlene menschliche Dosis [MRHD = 1 mg/kg/Tag] oder mehr auf mg/m²). Gaumenspalte und Enzephalopathie sind die häufigsten und konsequent berichteten Missbildungen, die bei diesen Arten durch Verabreichung von hohen maternal toxischen Dosen von Diazepam während der Organogenese hergestellt werden.

Das Hintergrundrisiko von schweren Geburtsfehlern und Fehlgeburten für die angegebene Bevölkerung ist unbekannt. Alle Schwangerschaften haben ein Hintergrundrisiko für einen Verlust von Geburtsfehlern oder andere nachteilige Ergebnisse. In der US -allgemeinen Bevölkerung beträgt das geschätzte Risiko für größere Geburtsfehler und von Fehlgeburt bei klinisch anerkannten Schwangerschaften 2% bis 4% bzw. 15% bis 20%.

Klinische Überlegungen

Nebenwirkungen von fetalen/Neugeborenen

Benzodiazepine überqueren die Plazenta und können bei Neugeborenen eine Hypotonie und Sedierung von Atemdepressionen produzieren. Überwachen Sie Neugeborene, die Valium während der Schwangerschaft und Arbeit auf Anzeichen einer Hypotonie der Atemdepression von Sedierung und Fütterungsproblemen ausgesetzt sind. Überwachen Sie Neugeborene, die Valium während der Schwangerschaft auf Anzeichen eines Entzuges ausgesetzt sind. Verwalten Sie diese Neugeborenen entsprechend (siehe Warnungen : Neugeborenen -Sedierung und Entzugssyndrom ).

Arbeit oder Lieferung

Es muss besondere Vorsicht genommen werden, wenn Valium während der Wehen und Entbindung verwendet wird, da hohe Einzeldosen Unregelmäßigkeiten in der fetalen Herzfrequenz und der Hypotonie schlechter Saughypothermie und einer moderaten Atemdepression bei den Neugeborenen hervorrufen können. Bei Neugeborenen muss daran erinnert werden, dass das am Zusammenbruch des Arzneimittels beteiligte Enzymsystem (insbesondere bei Frühgeborenen) noch nicht vollständig entwickelt ist.

Daten

Menschliche Daten

Veröffentlichte Daten aus Beobachtungsstudien zur Verwendung von Benzodiazepinen während der Schwangerschaft berichten nicht über einen klaren Zusammenhang mit Benzodiazepinen und schweren Geburtsfehlern. Obwohl in frühen Studien ein erhöhtes Risiko für angeborene Missbildungen mit Diazepam und Chlordiazepoxid berichtete, wurde kein konsistentes Muster festgestellt. Darüber hinaus haben die Mehrheit der neueren Fallkontroll- und Kohortenstudien zur Verwendung von Benzodiazepin während der Schwangerschaft, die an Störpositionen gegenüber Alkoholtabak und anderen Medikamenten angepasst wurden, diese Ergebnisse nicht bestätigt.

Tierdaten

Es wurde gezeigt, dass Diazepam bei Mäusen und Hamstern teratogen ist, wenn sie oral bei täglichen Dosen von 100 mg/kg oder mehr verabreicht werden (ungefähr achtmal so groß wie die maximal empfohlene menschliche Dosis [MRHD = 1 mg/kg/Tag] oder mehr auf mg/m²). Gaumenspalte und Enzephalopathie sind die häufigsten und konsequent berichteten Missbildungen, die bei diesen Arten durch Verabreichung von hohen maternal toxischen Dosen von Diazepam während der Organogenese hergestellt werden. Rodent studies have indicated that prenatal exposure to Diazepam doses similar to those used clinically can produce long-term changes in cellular immune responses brain neurochemistry Und behavior.

Pflege Mothers

Diazepam ist in Muttermilch vorhanden. Es gibt Berichte über eine schlechte Fütterung von Sedierung und eine schlechte Gewichtszunahme bei Säuglingen, die Benzodiazepinen durch Muttermilch ausgesetzt sind. Aufgrund des Potenzials für schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Sedierung und Entzugssymptomen bei gestillten Säuglingen, empfehlen Patienten, dass das Stillen während der Behandlung mit Valium nicht empfohlen wird.

Pädiatrische Verwendung

Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten unter dem Alter von 6 Monaten wurden nicht festgestellt.

Geriatrische Verwendung

Bei älteren Patienten wird empfohlen, die Dosierung auf den kleinsten effektiven Betrag zu beschränken, um die Entwicklung von Ataxie oder Überseetung auszuschließen (2 mg bis 2,5 mg ein- oder zweimal täglich, um nach Bedarf allmählich zu erhöht und zu toleriert).

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Eine umfassende Akkumulation von Diazepam und seinem wichtigsten Metaboliten Desmethyldiazepam wurde nach chronischer Verabreichung von Diazepam bei gesunden männlichen Probanden festgestellt. Es ist bekannt, dass Metaboliten dieses Arzneimittels von der Niere im Wesentlichen ausgeschieden werden, und das Risiko toxischer Reaktionen kann bei Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion höher sein. Da ältere Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit eine verminderte Nierenfunktionspflege haben, sollten die Selektion der Dosis durchgeführt werden, und es kann nützlich sein, die Nierenfunktion zu überwachen.

Leberinsuffizienz

Bei Patienten mit Zirrhose wurde eine Abnahme der Clearance- und Proteinbindung und des Zunahme des Verteilungsvolumens und der Halbwertszeit berichtet. Bei solchen Patienten wurde ein Anstieg der mittleren Halbwertszeit von 2 bis 5 zusammen. Für das aktive Metabolitendesmethyldiazepam wurde auch eine verzögerte Eliminierung berichtet. Benzodiazepine sind üblicherweise an der hepatischen Enzephalopathie beteiligt. Erhöhte Halbwertszeiten wurden auch bei Leberfibrose und bei akuter und chronischer Hepatitis berichtet (siehe Klinische Pharmakologie : Pharmakokinetik in speziellen Populationen : Leberinsuffizienz ).

Überdosierungsinformationen für Valium

Die Überdosierung von Benzodiazepinen ist durch Depression des Zentralnervensystems gekennzeichnet, die von Schläfrigkeit bis zum Koma reichen. In leichten bis mittelschweren Fällen können Symptome schläfriger Verwirrung einbeziehen. Dysarthrie Lethargie -hypnotischem Zustand verringerte Reflexe Ataxie und Hypotonie. Selten können paradoxe oder deaktivierte Reaktionen (einschließlich der Reizbarkeit von Agitationsresibilität Impulsivität gewalttätiges Verhalten Verwirrung Unruhe und Aufregung und Bedenklichkeit) auftreten. In schweren Überdosierungsfällen können Patienten eine Atemdepression und das Koma entwickeln. Überdosierung von Benzodiazepinen in Kombination mit anderen ZNS -Depressiva (einschließlich Alkohol und Opioiden) kann tödlich sein (siehe Warnungen : Abhängigkeits- und Entzugsreaktionen ). Markedly abnormal (lowered or elevated) blood pressure heart rate or respiratory rate raise the concern that additional drugs Und/or alcohol are involved in the overdosage.

Bei der Verwaltung von Benzodiazepin -Überdosen werden allgemeine unterstützende Maßnahmen wie intravenöse Flüssigkeiten und Atemwegsmanagement eingesetzt. Flumazenil a specific benzodiazepine receptor antagonist is indicated for the complete or partial reversal of the sedative effects of benzodiazepines in the management of benzodiazepine overdosage can lead to withdrawal and adverse reactions including seizures particularly in the context of mixed overdosage with drugs that increase seizure risk (e.g. tricyclic and tetracyclic antidepressants) and in patients with Langzeitbenzodiazepin und physikalische Abhängigkeit. Das Risiko von Entzugsanfällen bei Flumazenil kann bei Patienten mit Epilepsie erhöht werden. Flumazenil ist bei Patienten, die ein Benzodiazepin erhalten haben, zur Kontrolle eines potenziell lebensbedrohlichen Zustands (z. B. Status epilepticus) kontraindiziert. Wenn die Entscheidung getroffen wird, Flumazenil zu verwenden, sollte sie als Ergänzung nicht als Ersatz für die unterstützende Verwaltung der Benzodiazepin -Überdosierung verwendet werden. Siehe die Flumazenil -Injektionsinformationen.

Erwägen Sie, die Gifthelp-Linie (1-800-222-1222) oder einen medizinischen Toxikologen für zusätzliche Empfehlungen zur Überdosierungsmanagement zu kontaktieren.

Kontraindikationen für Valium

Valium ist bei Patienten mit einer bekannten Überempfindlichkeit gegen Diazepam und aufgrund mangelnder klinischer Erfahrung bei pädiatrischen Patienten unter 6 Monaten kontraindiziert. Valium ist auch bei Patienten mit Myasthenia gravis schwerer Ateminsuffizienz schwerer Leberinsuffizienz und Schlafapnoe -Syndrom kontraindiziert. Es kann bei Patienten mit offenem Winkel verwendet werden Glaukom die eine geeignete Therapie erhalten, aber beim akuten Schmalwinkelglaukom kontraindiziert ist.

Klinische Pharmakologie for Valium

Diazepam ist ein Benzodiazepin, das anxiolytische sedative muskelrelaxante antikonvulsive und amnestische Wirkungen ausübt. Es wird angenommen, dass die meisten dieser Effekte aus einer Erleichterung der Wirkung von Gamma -Aminobuttersäure (GABA), einem inhibitorischen Neurotransmitter im Zentralnervensystem.

Pharmakokinetik

Absorption

Nach oraler Verabreichung wird> 90% des Diazepams absorbiert und die durchschnittliche Zeit, um die Spitzenplasmakonzentrationen zu erreichen, beträgt 1 1,5 Stunden mit einem Bereich von 0,25 bis 2,5 Stunden. Die Absorption wird verzögert und verringert, wenn sie mit einer mittelschweren Fettmehl verabreicht werden. In Gegenwart von Lebensmitteln beträgt die mittlere Verzögerungszeiten im Vergleich zu 15 Minuten beim Fasten ungefähr 45 Minuten. Die durchschnittliche Zeit, um in Gegenwart von Nahrungsmitteln im Vergleich zu 1,25 Stunden beim Fasten eine Spitzenkonzentration auf etwa 2,5 Stunden zu erhöhen. Dies führt zu einem durchschnittlichen Rückgang der Cmax von 20%, zusätzlich zu einem Rückgang der AUC (Bereich 15% bis 50%), wenn sie mit Lebensmitteln verabreicht werden.

Verteilung

Diazepam und seine Metaboliten sind stark an Plasmaproteine ​​gebunden (Diazepam 98%). Diazepam und seine Metaboliten überqueren das Bluthirn- und Plazenta-Barrieren und befinden sich auch in der Muttermilch in Konzentrationen, die ungefähr ein Zehntel derjenigen im mütterlichen Plasma (Tage 3 bis 9 postpartale). Bei jungen gesunden Männern beträgt das Verteilungsvolumen im stationären Zustand 0,8 bis 1,0 l/kg. Der Rückgang des Plasma-Konzentrationsprofils nach oraler Verabreichung ist zweiphasig. Die anfängliche Verteilungsphase hat eine Halbwertszeit von ungefähr 1 Stunde, obwohl sie bis zu> 3 Stunden dauert.

Stoffwechsel

Diazepam wird durch CYP3A4 und 2C19 nemethyliert auf den aktiven Metaboliten-Ndesmethyldiazepam und wird durch CYP3A4 zum aktiven Metaboliten Temazepam hydroxyliert. N-Desmethyldiazepam und Temazepam werden beide weiter zu Oxazepam metabolisiert. Temazepam und Oxazepam werden durch Glucuronidierung weitgehend beseitigt.

Beseitigung

Auf die anfängliche Verteilungsphase folgt eine längere Phase der Eliminierung des Anschlusss (Halbwertszeit bis zu 48 Stunden). Die terminale Eliminierungs Halbwertszeit des aktiven Metaboliten N-Desmethyldiazepam beträgt bis zu 100 Stunden. Diazepam und seine Metaboliten werden hauptsächlich im Urin vorwiegend als Glucuronid -Konjugate ausgeschieden. Die Clearance von Diazepam beträgt bei jungen Erwachsenen 20 bis 30 ml/min. Diazepam sammelt sich bei mehreren Dosierungen an und es gibt einige Hinweise darauf, dass die Halbwertszeit der endgültigen Eliminierung leicht verlängert ist.

Pharmakokinetik in speziellen Populationen

Kinder

Bei Kindern, die 3 - 8 Jahre alt sind, wurde die mittlere Halbwertszeit von Diazepam als 18 Stunden berichtet.

Neugeborene

In voller Amtszeit wurden die Elimination von Säuglingen Halbwertszeiten über 30 Stunden mit einer längeren durchschnittlichen Halbwertszeit von 54 Stunden gemeldet, die bei vorzeitigen Säuglingen von 28 bis 34 Wochen Schwangerschaftsalter und 8-81 Tage nach der Teilnahme gemeldet wurde. Sowohl bei vorzeitigen als auch bei vollständigen Säuglingen zeigt der aktive Metabolitendesmethyldiazepam im Vergleich zu Kindern Hinweise auf eine fortgesetzte Akkumulation. Bei Säuglingen können längere Halbwertszeiten auf die unvollständige Reifung der Stoffwechselwege zurückzuführen sein.

Geriatrisch

Beseitigung half-life increases by approximately 1 hour for each year of age beginning with a half-life of 20 hours at 20 years of age. This appears to be due to an increase in volume of distribution with age Und a decrease in clearance. Consequently the elderly may have lower peak concentrations Und on multiple dosing higher trough concentrations. It will also take longer to reach steadystate. Conflicting information has been published on changes of plasma protein binding in the elderly. Reported changes in free drug may be due to significant decreases in plasma proteins due to causes other than simply Altern .

Leberinsuffizienz

In leichter und mittelschwerer Zirrhose wird die durchschnittliche Halbwertszeit erhöht. Der durchschnittliche Anstieg wurde mit einzelnen Meldungen über 500 Stunden von 2-fach auf 5-fach gemeldet. Es gibt auch eine Zunahme des Verteilungsvolumens und die durchschnittliche Clearance nimmt um fast die Hälfte ab. Die mittlere Halbwertszeit verlängert sich auch mit einer Leberfibrose auf 90 Stunden (Bereich 66 - 104 Stunden) mit chronischer aktiver Hepatitis auf 60 Stunden (Bereich 26 - 76 Stunden) und mit akuter viraler Hepatitis bis 74 Stunden (Bereich 49 - 129). Bei chronischer aktiver Hepatitis wird die Clearance um fast die Hälfte verringert.

Patienteninformationen für Valium

Valium
(Val-ee-um) (Diazepam) Tabletten

Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Valium wissen sollte?

• Valium is a benzodiazepine medicine. Taking benzodiazepines with opioid medicines alcohol or other central nervous system (CNS) depressants (including street drugs) can cause schwere Schläfrigkeit breathing problems (respiratory depression) coma Und death. Holen Sie sich sofort Nothilfe, wenn eine der folgenden Aussagen passiert:
  • Flach oder verlangsamtes Atmen
  • Atemstopps (was dazu führen kann, dass das Herz aufhört)
  • Übermäßige Schläfrigkeit (Sedierung).

Fahren oder betreiben Sie keine schweren Maschinen, bis Sie wissen, wie sich Valium mit Opioiden auf Sie auswirkt.

• Risiko von Missbrauchsmissbrauch und Sucht. Es besteht das Risiko von Missbrauchsmissbrauch und Sucht mit Benzodiazepinen, einschließlich Valium, was zu Überdosierungen und schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Koma und Tod führen kann.
  • Schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Koma und Tod, sind bei Menschen stattgefunden, die Benzodiazepine einschließlich Valium missbraucht oder missbraucht haben. Zu diesen schwerwiegenden Nebenwirkungen können auch Delirium Paranoia Suicidal Thoughals oder Handlungen Anfälle und Atembeschwerden gehören. Rufen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister an oder gehen Sie sofort in die nächstgelegene Notaufnahme des Krankenhauses, wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen erhalten.
  • Sie können eine Sucht entwickeln, auch wenn Sie Valium genau wie von Ihrem Gesundheitsdienstleister vorgeschrieben einnehmen.
  • Nehmen Sie Valium genau so, wie Ihr Gesundheitsdienstleister vorgeschrieben ist.
  • Teilen Sie Ihr Valium nicht mit anderen Menschen.
  • Halten Sie Valium an einem sicheren Ort und weg von Kindern.
• Physikalische Abhängigkeit und Entzugsreaktionen. Valium can cause physical dependence Und withdrawal reactions.
  • Hören Sie nicht plötzlich auf, Valium zu nehmen. Das plötzliche Anhalten von Valium kann zu schwerwiegenden und lebenslange Nebenwirkungen führen, einschließlich ungewöhnlicher Bewegungen Reaktionen oder Ausdrücke Beschlagnahme plötzlicher und schwerer psychisches oder nervöses System verändert Depressionen, die Dinge sehen oder hören, die keine extreme Zunahme der Aktivität sehen oder hören, oder spreche, dass sie mit der Realität und Selbstmordgedanken oder Handlungen spricht. Rufen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister an oder gehen Sie sofort in die nächstgelegene Notaufnahme des Krankenhauses, wenn Sie eines dieser Symptome erhalten.
  • Einige Menschen, die plötzlich Benzodiazepine aufhalten, haben Symptome, die mehrere Wochen bis mehr als 12 Monate dauern können Integration von Angstzuständen, die sich an das Lernen erinnern oder Depressionsprobleme konzentrieren, schlafend das Gefühl, dass Insekten unter Ihrer Hautschwäche kriechen, die Muskeln schütteln, das zuckt oder das Gefühl in Ihren Händen in Ihren Händen beinst und in den Ohren klingelt.
  • Die körperliche Abhängigkeit ist nicht die gleiche wie die Drogenabhängigkeit. Ihr Gesundheitsdienstleister kann Ihnen mehr über die Unterschiede zwischen körperlicher Abhängigkeit und Drogenabhängigkeit erzählen.
  • Nehmen Sie nicht mehr Valium als verschrieben oder Valium länger als vorgeschrieben.

Was ist Valium?

• Valium is a prescription medicine used:
  • Angststörungen behandeln
  • Für die kurzfristige Linderung der Symptome von Angstzuständen
  • Um die Symptome des Alkoholentzugs einschließlich der Unruhe zu lindern (Tremor) plötzliche und schwere Veränderungen des geistigen oder nervösen Systems (Delirium Tremens) und Sehen oder Hören von Dingen, die andere nicht sehen oder hören (Halluzinationen)
  • zusammen mit anderen Medikamenten zur Linderung von Muskelkrämpfen
  • zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Anfallsstörungen.
• Valium is a federal controlled substance (C-IV) because it contains Diazepam that can be abused or lead to dependence. Halten Sie Valium an einem sicheren Ort, um Missbrauch und Missbrauch zu verhindern. Der Verkauf oder Vergeben von Valium kann anderen Schaden zufügen und ist gegen das Gesetz. Teilen Sie Ihrem Gesundheitsdienstleister mit, ob Sie missbraucht haben oder auf Alkohol verschreibungspflichtige Medikamente oder Straßenmedikamente angewiesen sind.
• Es ist nicht bekannt, ob Valium bei Kindern unter 6 Monaten sicher und wirksam ist.
• Es ist nicht bekannt, ob Valium für länger als 4 Monate sicher und wirksam ist.

Nehmen Sie Valium nicht, wenn Sie:

• sind allergisch gegen Diazepam oder einen der Zutaten in Valium. Eine vollständige Liste von Zutaten in Valium finden Sie im Ende dieses Medikamentenleitfadens.
• eine Krankheit haben, die Muskelschwäche bezeichnen kann, die Myasthenia gravis namens Muskelschwäche verursachen kann
• schwere Atemprobleme haben (schwere Ateminsuffizienz)
• schwere Leberprobleme haben
• ein Schlafproblem namens Schlafapnoe -Syndrom haben

Bevor Sie Valium nehmen, teilen Sie Ihrem Gesundheitsdienstleister alle Ihre medizinischen Erkrankungen mit, einschließlich, wenn Sie:

• Depression Stimmungsprobleme oder Selbstmordgedanken oder Verhalten hatten oder hatte
• Lungenerkrankungen oder Atemprobleme haben
• haben Leber- oder Nierenprobleme
• sind schwanger oder planen, schwanger zu werden.
  • Die Einnahme von Valium spät in der Schwangerschaft kann dazu führen, dass Ihr Baby Symptome einer Sedierung (Atemprobleme tränenheitlich niedrigem Muskeltonus) und/oder Entzugssymptome (Jitteriness -Reizbarkeit RESTLOSIONSCHAFT SCHWEISS übermäßige Weinen -Fütterungsprobleme).
  • Teilen Sie Ihrem Gesundheitsdienstleister sofort mit, wenn Sie schwanger werden oder denken, dass Sie während der Behandlung mit Valium schwanger sind.
  • Es gibt ein Schwangerschaftsregister für Frauen, die während der Schwangerschaft Valium einnehmen. Der Zweck der Registrierung ist es, Informationen über die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby zu sammeln. Wenn Sie während der Behandlung mit Valium schwanger werden, sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister über die Registrierung im Nationalen Schwangerschaftsregister für psychiatrische Medikamente. Sie können sich unter der Telefonnummer unter 1-866-961-2388 anmelden oder https://womensmentalhealth.org/pregnancyregistry/ besuchen.
• stillen oder planen zu stillen. Valium geht in Ihre Muttermilch.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister darüber, wie Sie Ihr Baby am besten füttern können, wenn Sie Valium einnehmen.
  • Das Stillen wird während der Behandlung mit Valium nicht empfohlen.

Teilen Sie Ihrem Gesundheitsdienstleister über alle Medikamente, die Sie einnehmen einschließlich verschreibungspflichtiger und über-the-entdeckung Medikamente Vitamine und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel.

Die Einnahme von Valium mit bestimmten anderen Medikamenten kann zu Nebenwirkungen führen oder sich auswirken, wie gut Valium oder die anderen Arzneimittel funktionieren. Beginnen oder stoppen Sie andere Medikamente nicht, ohne mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu sprechen.

Wie soll ich Valium einnehmen?

• Nehmen Sie Valium genau so, wie Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen sagt, dass Sie es nehmen sollen. Ihr Gesundheitsdienstleister wird Ihnen sagen, wie viel Valium Sie nehmen und wann Sie es nehmen sollen.
• Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister über das langsame Anhalten von Valium, um Entzugssymptome zu vermeiden.
• Wenn Sie zu viel Valium nehmen, rufen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister an oder gehen Sie sofort in die nächstgelegene Notaufnahme des Krankenhauses.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Valium? Valium kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, einschließlich:

• Sehen Was sind die wichtigsten Informationen, die ich über Valium wissen sollte?
• Anfälle. Die Einnahme von Valium mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Epilepsie kann zu einer Zunahme der Anzahl oder Schwere der Anfälle von Grand -Mal führen.
• Valium can make you sleepy or dizzy Und can slow your thinking Und motor skills.
  • Fahren Sie nicht mit schweren Maschinen oder führen Sie andere gefährliche Aktivitäten aus, bis Sie wissen, wie Valium Sie beeinflusst.
  • Trinken Sie keinen Alkohol oder nehmen Sie andere Drogen, die Sie möglicherweise schläfrig oder schwindelig machen, während Sie Valium einnehmen, ohne zuerst mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu sprechen. Wenn Sie mit Alkohol oder Drogen eingenommen werden, die Schläfrigkeit oder Schwindel verursachen, kann Valium Ihre Schläfrigkeit oder Schwindel verschlechtern.
• Wie andere Antiepileptika können Valium bei einer sehr kleinen Anzahl von Menschen um 1 zu 500 Selbstmordgedanken oder Handlungen verursachen.

Rufen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister sofort an, wenn Sie eines dieser Symptome haben, insbesondere wenn sie neuer sind, oder Sie besorgen Sie:

• • Gedanken über Selbstmord oder Sterben
  • Neue oder schlechtere Depression
  • aufgeregt oder unruhig fühlen
  • Probleme beim Schlafen (insomnia)
  • aggressiv handeln, wütend oder gewalttätig zu sein
  • Andere ungewöhnliche Verhaltensänderungen in Verhalten oder Stimmung
  • Versuche, Selbstmord zu begehen
  • Neue oder schlechtere Angst oder Reizbarkeit
  • Eine extreme Zunahme von Aktivität und Reden (Manie)
  • Neue oder schlechtere Panikattacken
  • auf gefährliche Impulse wirken

Wie kann ich nach frühen Symptomen von Selbstmordgedanken und Handlungen achten?

• Achten Sie auf Änderungen, insbesondere plötzliche Veränderungen im Stimmungsverhalten Gedanken oder Gefühle.
• Führen Sie alle Follow-up-Besuche bei Ihrem Gesundheitsdienstleister wie geplant.

Rufen Sie Ihren Gesundheitsdienstleister zwischen den Besuchen nach Bedarf an, insbesondere wenn Sie sich Sorgen um Symptome machen.

Selbstmordgedanken oder Handlungen können durch andere Dinge als Medikamente verursacht werden. Wenn Sie Selbstmordgedanken oder Handlungen haben, kann Ihr Gesundheitsdienstleister nach anderen Ursachen überprüfen.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Valium sind:

• Schläfrigkeit
• Muskelschwäche
• Verlust der Kontrolle der Körperbewegungen (Ataxie)
• Ermüdung

Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen von Valium. Rufen Sie Ihren Arzt an, um medizinische Beratung zu Nebenwirkungen zu erhalten.

Sie können die FDA bei 1-800-FDA-1088 Nebenwirkungen melden.

Sie können auch Nebenwirkungen von Waylis unter 1-303-557-7642 melden

Wie soll ich Valium aufbewahren?

• Lagern Sie Valium in einem dicht geschlossenen Behälter bei Raumtemperatur zwischen 68 ° F und 77 ° F (20 ° C bis 25 ° C) und aus dem Licht.
• Halten Sie Valium und alle Medikamente außerhalb der Reichweite der Kinder.

Allgemein information about the safe Und effective use of Valium.

Medikamente werden manchmal für andere Zwecke als die in einem Medikamentenhandbuch aufgeführten Zwecke verschrieben. Verwenden Sie Valium nicht für eine Erkrankung, für die es nicht verschrieben wurde. Geben Sie Valium nicht anderen Menschen, auch wenn sie die gleichen Symptome haben, die Sie haben. Es kann ihnen schaden. Sie können Ihren Apotheker oder Gesundheitsdienstleister um Informationen zu Valium bitten, die für Angehörige der Gesundheitsberufe geschrieben wurden.

Was sind die Zutaten in Valium?

Wirkstoff: Diazepam

Inaktive Zutaten: wasserfreie Laktosemaisstärke vorgelatinisierter Stärke und Calciumstearat

Dieser Medikamentenführer wurde von der US -amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen.