Verapamil

• Verwendung
  • Was ist Verapamil und wie funktioniert es?
• Nebenwirkungen
  • Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Verapamil verbunden?
• Dosierungen
  • Was sind Dosierungen von Verapamil?
• Wechselwirkungen mit Arzneimitteln
  • Welche anderen Medikamente interagieren mit Verapamil?
• Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
  • Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Verapamil?

Was ist Verapamil und wie funktioniert es?

Verapamil ist angezeigt, um die Behandlung von Hypertonie -Behandlung (Angina) supraventrikulärer Arrhythmien und Vorhofflimmern/Flattern chronisch -Vorhofflimmern paroxysmal supaventrikulärer Tachykardien -Supraventrikykardien (pediatrisch) und tardenvalter Dysskinien zu behandeln.

• Verapamil kann auch zur Behandlung von Migräne verwendet werden.
• Verapamil ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Isoptin SR Calan SR Covera HS Isoptin Isoptin IV Calan Verap Verapamil Sr Verelan und Verelan PM.

Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Verapamil verbunden?

Nebenwirkungen, die mit der Verwendung von Verapamil verbunden sind, umfassen Folgendes:

Was sind einige Auswirkungen von Adrenalin

• Verstopfung
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Erhöhte Leberenzyme
• Verdauungsstörungen
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Brechreiz
• Ausschlag
• Kurzatmigkeit
• Schlafstörung
• Schwellung (Ödem)
• Geschwollenes Zahnfleisch

Andere Nebenwirkungen von von Verapamil gemeldet sind:

• Abnormale EKG
• Bluthochdruck (Bluthochdruck)
• Erhöhte Ergebnisse der Leberfunktionstests
• Schwäche oder Energiemangel

Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:

• verschwommenes Sehen
• Schnelle oder pochende Herzschläge flatterten in Ihrer Brust -Atemnot und plötzlicher Schwindel;
• niedrige Natriumspiegel im Körper mit starken Kopfschmerzen
• Schwere Reaktion des Nervensystems mit sehr steif (starre) Muskeln hohes Fieber schwitzen Verwirrung schnell oder ungleichmäßiger Herzschlag

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt nach zusätzlichen Informationen zu Nebenwirkungen.

Was sind Dosierungen von Verapamil?

Dosierungen of Verapamil :

Erwachsene und pädiatrische Dosierungsformen und Stärken

Injizierbare Lösung

• 2,5 mg/ml

Tablette

• 40 mg
• 80 mg
• 120 mg

Tablette/capsule extended release

• 100 mg
• 120 mg
• 180 mg
• 200 mg
• 240 mg
• 300 mg
• 360 mg

Dosierungsüberlegungen - sollten wie folgt angegeben werden :

Angina

• Sofortige Freisetzung von Erwachsenen: Anfänglich alle 8 Stunden oral alle 8 Stunden; übliche Reichweite: 80-120 mg alle 8 Stunden oral; nicht überschreiten 480 mg/Tag
• Erwachsene erwachsene Auslöser: Covera-HS: 180 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen oral; Wartung: 180-540 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen
• Geriatrische sofortige Veröffentlichung: Anfänglich alle 8 Stunden oral alle 8 Stunden; übliche Reichweite: 80-120 mg alle 8 Stunden oral; nicht überschreiten 480 mg/Tag
• Geriatrische Verlängerung (Covera-HS): 180 mg oral vor dem Schlafengehen; Wartung: 180-540 mg oral vor dem Schlafengehen

Hypertonie

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Sofortige Freisetzung von Erwachsenen: Anfänglich alle 8 Stunden oral alle 8 Stunden; Wartung: 80-320 mg oral alle 12 Stunden oral

Erwachsene erwachsene Release

• Calan Isoptin SR: 180 mg/Tag mündlich am Morgen (120 mg/Tag anfangs, wenn der Patient älter oder klein ist); Für die gewünschte Reaktion kann auf 240 mg/Tag dann auf 360 mg/Tag erhöht werden (entweder 180 mg alle 12 Stunden oder 240 mg morgens und 120 mg am Abend)
• Verelan: 180 mg/Tag oral (120 mg/Tag anfangs, wenn der Patient älter oder kleiner Statur ist); Für die gewünschte Reaktion kann in wöchentlichen Abständen auf 240 mg/Tag oral um 120 mg/Tag erhöht werden. nicht überschreiten 480 mg/Tag
• Verelan PM: 200 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen (100 mg/Tag, wenn Patient ältere Menschen oder kleine Statur); kann nach Bedarf um 100 mg/Tag in wöchentlichen Abständen erhöht werden; nicht überschreiten 400 mg/Tag
• Covera-HS: 180 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen (120 mg/Tag anfangs, wenn der Patient älter oder kleiner Statur ist); Für die gewünschte Reaktion kann auf 240 mg/Tag in wöchentlichen Abständen um 120 mg/Tag erhöht werden. nicht überschreiten 480 mg/Tag

Geriatrisch

• Sofortige Veröffentlichung: Anfänglich alle 8 Stunden oral alle 8 Stunden; Wartung: 80-320 mg oral alle 12 Stunden oral
• Verlängerung (Calan SR Isoptin SR Verelan): 120 mg/Tag mündlich am Morgen verabreicht
• Verlängerung (Covera-HS): 180 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen
• Verlängerung (Verelan PM): 100 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen

Supaventrikuläre Arrhythmie und Vorhofflimmern/Flattern

• 2,5-5 mg intravenös (iv) über 2 Minuten; 5-10 mg Dosis können nach 15-30 Minuten wiederholt werden
• Alternativ 0,075-0,15 mg/kg (nicht mehr als 10 mg) iv über 2 Minuten; Die Dosis kann einmal 30 Minuten nach der ersten Dosis wiederholt werden

Chronische Vorhofflimmern und paroxysmal supraventrikuläre Tachykardie

• Behandlung von chronischem Vorhofflimmern (Geschwindigkeitskontrolle); Prävention der paroxysmal supraventrikulären Tachykardie
• Sofortige Veröffentlichung: 240-480 mg/Tag alle 6-8 Stunden oral geteilt

Supraventrikuläre Tachykardie -Pädiatrische

• Kinder 1-15 Jahre alt: 0,1-0,3 mg/kg (nicht mehr als 5 mg) intravenös (iv) über 2 Minuten; Die zweite Dosis (nicht mehr als 10 mg) kann nach 30 Minuten verabreicht werden
• Alternativ (nicht gut etabliert) 4-8 mg/kg/Tag oral geteilt alle 8 Stunden

Verspätete Dyskinesie

• 40 mg orally every 8 hours; maybe titrated to 120 mg every 8 hours

Migräne (Off-Label)

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• Prophylaxe
• 160-320 mg oral alle 6-8 Stunden

Modifikationen Dosierung

• Nierenbeeinträchtigung: Verwendung mit Vorsicht; EKG überwachen; Für Verelan PM empfiehlt der Hersteller zunächst 100 mg vor dem Schlafengehen. Wenn CRCL weniger als 10 ml/min ist, reduzieren Sie die Dosis um 25-50%
• Leberbeeinträchtigung: Bei der Zirrhose reduzieren
• Geriatrisch: In general lower initial doses are warranted; doses should be adjusted on basis of clinical response

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Welche anderen Medikamente interagieren mit Verapamil?

Wenn Ihr Arzt dieses Arzneimittel verwendet, um Ihre Schmerzen zu behandeln, ist Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen mit Arzneimitteln bewusst und überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen Sie nicht mit dem Stoppen oder ändern Sie die Dosierung von Medikamenten, bevor Sie zuerst mit Ihrem Arzt für Arzt oder Apotheker überprüfen.

• Zu den schwerwiegenden Wechselwirkungen von Verapamil gehören:
  • Stangen
  • Cisapride
  • die Dantrols
  • Flibanser
  • Lomitapide
  • Pimozid
  • Terfenadin
• Verapamil hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 69 verschiedenen Medikamenten.
• Verapamil hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 282 verschiedenen Medikamenten.
• Verapamil hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 129 verschiedenen Medikamenten.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen. Bevor Sie dieses Produkt verwenden, teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle von Ihnen verwendeten Produkte mit. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente bei sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker aus. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Fachmann oder Ihren Arzt nach zusätzlichen medizinischen Beratung oder wenn Sie gesundheitliche Fragen haben oder weitere Informationen zu dieser Medizin haben.

Was sind Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für Verapamil?

Warnungen

• Dieses Medikament enthält Verapamil
• Nehmen Sie nicht Isoptin SR Calan SR Covera HS Isoptin Isoptin IV Calan Verap Verapamil SR Verelan oder Verelan PM, wenn Sie gegen Verapamil oder in diesem Medikament enthalten sind
• Außerhalb der Reichweite von Kindern. Im Falle einer Überdosis erhalten Sie medizinische Hilfe oder wenden Sie sich sofort an ein Giftkontrollzentrum

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen Verapamil oder andere Calciumkanalblocker
• Kardiogener Schock
• Herzinsuffizienz
• Symptomatische Hypotonie
• Sick Sinus -Syndrom (es sei denn, ein ständiger Herzschrittmacher ist vorhanden)
• 2 °/3 ° AV -Block (es sei denn, ein permanenter Schrittmacher ist vorhanden)

Auswirkungen des Drogenmissbrauchs

• Keine Informationen zur Verfügung gestellt

Kurzfristige Auswirkungen

• Niedriger Blutdruck (Hypotonie) anfänglich oder nach der Dosis erhöht sich
• Verschlechterung von Brustschmerzen (Angina) während der Einleitung der Behandlung nach einer Dosis zunehmen oder nach dem Entzug von Beta-Blocker
• Siehe Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Verapamil verbunden?

Langzeiteffekte

• Hautnekrose wird unter Verwendung angegeben; Vorsicht bei Patienten mit dem Risiko einer Blutung Nekrose oder Gangrän.
• Siehe 'Was sind Nebenwirkungen mit der Verwendung von Verapamil verbunden?

Vorsichtsmaßnahmen

• Aortenstenose
• Vorhofflimmern/Flattern mit Accessoire Bypass Tract
• 1 ° Blöcke
• Hypertrophe Kardiomyopathie (z. B. idiopathische hypertrophe subaortische Stenose)
• Hypotonie (anfangs oder nach der Dosis zunimmt)
• Verschlechterung der Angina (während der Einleitung der Behandlung nach einer Dosisanstieg oder nach dem Entzug von Beta-Blocker)
• Neuromuskuläre Übertragungsfehler; kann Myasthenia gravis verschlimmern
• Leber- oder Nierenbeeinträchtigung
• Anhaltende progressive Dermatologische Reaktionen
• Generische Produkte sind möglicherweise nicht bioäquivalent
• Verschreiben Sie Covera-HS oder Verelan PM für Schichtarbeiter nicht
• Gleichzeitige Beta-Blocker-Therapie
• Gleichzeitige Ivabradin -Therapie
• Verlangsamt die AV -Leitung; Verwenden Sie vorsichtig mit Beta-Blockern
• Hypotonie und Bradyarrhythmien
• Die gleichzeitige Verabreichung mit CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Erythromycin-Itraconazol) kann den Stoffwechsel verringern und somit die Toxizität erhöhen
• Sinus Bradykardie, die zu Krankenhausaufenthalt und Herzschrittmacherinsertion führt, wurde in Verbindung mit der gleichzeitigen Verwendung von Clonidin mit Verapamil berichtet. Überwachen Sie die Herzfrequenz, wenn sie koadministeriert werden
• Verapamil ist nicht mehr Teil des pädiatrischen fortgeschrittenen Tachyarrhythmie -Algorithmus
• Die potenzielle toxische Dosis bei Patienten unter 6 Jahren: 15 mg/kg

Schwangerschaft und Laktation

• Verwenden Sie Verapamil mit Vorsicht während der Schwangerschaft, wenn die Vorteile die Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, dass Risiken und Menschenstudien nicht verfügbar sind oder weder Tier- noch Human Studies durchgeführt wurden
• Verapamil ist in Milch verteilt; Pflegedosen von Pflegekäeren liegen zwischen weniger als 0,01% bis 0,1% der Dosis der Mutter. Der Hersteller schlägt vor, die Krankenpflege zu unterbinden (obwohl der Ausschuss der American Academy of Pediatrics erklärt, dass Verapamil mit der Krankenpflege kompatibel ist)