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Medikamente



Wie funktionieren Antipsychotika der zweiten Generation?

Wie funktionieren Antipsychotika der zweiten Generation?

Second generation antipsychotics (SGAs) also known as atypical antipsychotics are a newer class of antipsychotic medications used to treat schizophrenia bipolare Störung und verwandte psychiatrische Bedingungen. Antipsychotika der zweiten Generation wurden entwickelt, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Antipsychotika der ersten Generation (FGAs) zu verbessern.



Antipsychotika der zweiten Generation, indem die aufregende Aktivität von blockiert wird Dopamin und Serotoninchemikalien (Neurotransmitter), die von Nervenzellen (Neuronen) freigesetzt werden, um Nervensignale zu übertragen. Dopamin und Serotonin regulieren viele Funktionen, einschließlich Lernen und Gedächtnisverhalten des Vergnügens zur Senkung des Vergnügens.



Während die meisten FGAs nur D2-Dopaminrezeptoren blockieren, blockieren SGAs sowohl D2-Rezeptoren als auch 5-HT2A-Serotoninrezeptoren. Rezeptoren sind Proteinmoleküle auf der Oberfläche von Neuronen, die die Wirkung initiieren, wenn sie von diesen Neurotransmitter stimuliert werden. D2- und 5-HT2A-Rezeptoren sind Arten von exzitatorischen Rezeptoren, von denen angenommen wird Psychose .

Einige SGAs arbeiten auch, indem sie auch 5-HT1-Serotonin-Rezeptoren stimulieren, die inhibitorische Rezeptoren sind, zusätzlich zur Blockierung von 5-HT2A-Rezeptoren. SGAs haben auch Auswirkungen auf andere Neurotransmitter wie Noradrenalin.



Antipsychotika der zweiten Generation haben ein geringeres Risiko für neurologische Bewegungsstörungen, die als extrapyramidale Symptome bekannt sind, die die häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit FGAs sind. SGAs sind jedoch mit einem höheren Risiko für metabolische Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme des Blutzucker- und Cholesterinspiegels verbunden.

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Sowohl FGAs als auch SGAs sind für die Behandlung der positiven Symptome von Schizophrenie wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen wirksam. Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass SGAs mehr Wirksamkeit haben als FGAs bei der Linderung kognitiver und negativer Symptome wie Apathie und sozialer Rückzug.

Wie werden Antipsychotika der zweiten Generation verwendet?

Antipsychotika der zweiten Generation können als:

  • Oral: Tabletten -Kapseln Lösungen Suspensionen oder sublinguale Tabletten (unter der Zunge platziert)
  • Transdermal: Hautflecken
  • Injektionen: intramuskulär oder subkutan

Antipsychotika der zweiten Generation werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verwendet:

Von der FDA zugelassen:

  • Schizophrenie
  • Schizoaffektive Störung
  • Bipolar I Disorder Mania Depression und gemischte Episoden
  • Bipolare I -Störungsbehörde
  • Major Depressive Störung
  • Autismus
  • Tourette -Syndrom (eine Störung des Nervensystems mit sich wiederholenden Bewegungen oder unerwünschten Geräuschen)
  • Agitation verbunden mit Schizophrenie und bipolarer I -Manie
  • Parkinson -Krankheitspsychose

Off-Label verwendet:

  • Chemotherapie damit verbundene Übelkeit oder Erbrechen
  • Stottern
  • Alkoholabhängigkeit
  • Schlaflosigkeit
  • Psychose oder Bewegung im Zusammenhang mit Alzheimers Demenz
  • Posttraumatisch Stress Störung (PTBS)

Orphan Bezeichnung:

  • N-Glycanase 1 (Ngly1) -Mangel

Was sind Nebenwirkungen von Antipsychotika der zweiten Generation?

Nebenwirkungen von Antipsychotika der zweiten Generation können Folgendes umfassen:

  • Gewichtszunahme
  • Kopfschmerzen
  • Benommenheit
  • Schwindel
  • Schwindel
  • Ermüdung
  • Asthenie (Schwäche)
  • Schläfrigkeit (Schläfrigkeit)
  • Lethargie
  • Beruhigung
  • Verwirrung
  • Agitation
  • Aggression
  • Schlaflosigkeit
  • Angst
  • Reizbarkeit
  • Wut
  • Depression
  • Halluzinationen
  • Gestörter Schlaf und Albträume
  • Delirium
  • Veränderter mentaler Status
  • Amnesie (Gedächtnisverlust)
  • Schizophrenie
  • Zwangsstörung Symptome
  • Pathologisches Glücksspiel
  • Panikattacke
  • Selbstmordgedanken und Versuch
  • Gangstörungen
  • Stürze und versehentliche Verletzung
  • Tremor
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Verstopfung
  • Dyspepsie (Verdauungsstörungen)
  • Erhöhter Appetit
  • Erhöhung des Taillenumfangs
  • Bauchschmerzen oder Beschwerden
  • Magersucht (Appetitverlust) und Gewichtsverlust
  • Gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD)
  • Gastritis
  • Durchfall
  • Hyperglykämie (erhöhte Blutzuckerspiegel)
  • Erhöhte HbA1c -Werte
  • Blutzuckerschwankung
  • Diabetes mellitus
  • Diabetische Ketoacidose
  • Diabetisches Koma mit Ketoazidose
  • Hyperinsulinämie (Erhöhung des Blutinsulinspiegels)
  • Hypertriglyceridämie (hoch Triglyceride im Blut)
  • Hypercholesterinämie (hohes Cholesterinspiegel im Blut)
  • Hyperprolaktinämie (Erhöhung des Blutprolaktinspiegels)
  • Erhöhte Leberenzymspiegel (ALT und AST))
  • Erhöhte Kreatininphosphokinase (CPK)
  • Speicheldrüse Schwellung
  • Hypersalivation (erhöhter Speichelfluss/Sabbern)
  • Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen)
  • Dehydration
  • Übermäßiger Durst
  • Extrapyramidale Symptome, bei denen drogeninduzierte Bewegungsstörungen wie:
    • Finger
    • Dystonie
    • Dyskinesie
    • Akoesia
    • Muskelsteifigkeit
    • Neuroleptisches maligneres Syndrom (seltene lebensbedrohliche Reaktion)
    • Parkinsonismus
    • Verspätete Dyskinesie
  • Parästhesie (Stacheln)
  • Beeinträchtigung der Koordination
  • Maskierte Fazies (Verlust von Gesichtsausdrücken)
  • RESTLESS -BEG -SYNDROME
  • Abnormale EEG
  • Beschlagnahme
  • Status epilepticus (ein medizinischer Notfall, wenn ein Anfall länger als fünf Minuten dauert)
  • Depressive Ebene oder Bewusstseinsverlust
  • Autonomische Instabilität (Funktionsstörung des autonomen Nervensystems)
  • Tachykardie (schneller Herzschlag)
  • Bradykardie (langsamer Herzschlag)
  • Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag)
  • Herzklopfen
  • Abnormale EKG (QT -Verlängerung)
  • Torsades de Pointes (unregelmäßiger Herzrhythmus, bei dem die Ventrikel schneller und außerhalb der Synchronisation mit der Vorhöfe schlagen)
  • Temporärer Bündelzweigblock (Block im elektrischen Weg zum Herzen)
  • Atrioventrikulärer (AV) ersten Grades erster Grad
  • Inkompetenz von Mitralklappen
  • Angina pectoris (Brustschmerzen)
  • Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)
  • Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels)
  • Myokardinfarkt ( Herzinfarkt )
  • Herzstillstand
  • Erhöhter diastolischer Blutdruck
  • Bluthochdruck (Bluthochdruck)
  • Pseudopheochromozytom (schwere paroxysmale Hypertonie)
  • Hypotonie ( Niedriger Blutdruck )
  • Orthostatische Hypotonie (Blutdruckabfall beim Aufstehen vor dem Sitzen oder Liegen)
  • Synkope ( Ohnmacht )
  • Ischämischer Schlaganfall
  • Zerebrovaskuläre Erkrankung
  • Hyperpyrexie (Fieber)
  • Unterkühlung (Abfall der Körpertemperatur)
  • Rhinitis (Entzündung der Nasenpassage)
  • Nasopharyngitis (Entzündung von Nase und Hals)
  • Rhinorrhoe (laufende Nase)
  • Nasenüberlastung
  • Epistaxis (Nasenblutung)
  • Husten
  • Infektionen der oberen/unteren Atemwege
  • Lungenentzündung
  • Aspiration
  • Pleura -Erguss (Flüssigkeit um Lungen)
  • Dyspnoe (Atemnot)
  • Schlafapnoe
  • Orale Parästhesie (Kribbeln oder Brennen)
  • Orale Hypoästhesie (reduziertes Gefühl oder Taubheit)
  • Umfangsödem (Schwellung um den Mund)
  • Glossodynie (brennende Schmerzen in der Zunge)
  • Geschwollene Zunge
  • Zungenlähmung
  • Xerostomie (trockener Mund)
  • Dysgeusie (Geschmacksstörung)
  • Dysphagie (Schluckschwierigkeiten)
  • Schluckauf
  • Oropharyngealschmerzen (Mund- und Rachenschmerzen)
  • Ersticken aufgrund von Oropharyngeal -Muskelfunktionsstörungen
  • Zahnschmerzen
  • Gesichtsödem
  • Lochelnödem
  • Periorbitalödem (Schwellung der Augen)
  • Verschwommenes Sehen
  • Sehstörungen
  • Schmaler Winkel Glaukom (eine Bedingung, die den Sehnerv schädigt)
  • Unterkunftsstörung (Schwierigkeit, die Augen zu fokussieren)
  • Okulogyrische Krise (verlängerte Aufwärtsabweichung der Augen)
  • Augenhyperämie (Rötung der Augen)
  • Bindehautentzündung (Entzündung der Bindehaut die Membran über den Weißen des Auges und der inneren Oberfläche von Augenlider)
  • Tränene Augen
  • Augenausfluss und Randkruste
  • Augen- und Augenlidschwellung
  • Trockene Augen
  • Reduzierte Sehschärfe
  • Ohrenschmerzen
  • Tinnitus (in Ohren klingeln)
  • Dysarthrie (Sprachstörung)
  • Stottern
  • Enuresis (Harninkontinenz)
  • Nächtliche Enuresis (Bettwetting)
  • Pollakiuria (Häufiges Tagesurinieren)
  • Urinanomalien
  • Dysurie (schmerzhaftes Wasserlassen)
  • Akute interstitielle Nephritis (Entzündung in den Nieren)
  • Nierenversagen
  • Hyperurikämie (übermäßige Harnsäure im Blut)
  • Hyponatriämie (niedriges Natrium im Blut)
  • Akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
  • Kolitis (Entzündung des Dickdarms)
  • Polyserositis (Entzündung seröser Membranen, die innere Hohlräume auskleiden)
  • Ileus (vorübergehender Mangel an Darmmuskelkontraktion)
  • Darmobstruktion
  • Kolonischämie (reduzierte Blutversorgung des Dickdarms)
  • Fecalom (betroffener Stuhl)
  • Stuhlinkontinenz
  • Hepatotoxizität (Toxizität für die Leber)
  • Hepatitis
  • Lebersteatose (Fettleber)
  • Lebernarben (Fibrose) und Schädigung (Nekrose und Zirrhose)
  • Leberversagen
  • Muskuloskelettsteifheit und Schmerzen
  • Myoklonus (Muskelkrämpfe)
  • Rückenschmerzen
  • Myalgie (Muskelschmerzen)
  • Arthralgie (Gelenkschmerz)
  • Schmerzen in den Extremitäten
  • Myasthenic -Syndrom (Gruppe von Erkrankungen, die Muskelschwäche verursachen)
  • Rhabdomyolyse (Abbau von Skelettmuskelzellen)
  • Reaktionen für Anwendungsstellen mit transdermalen Patches
  • Reaktionen für Injektionsstelle
  • Orale Geschwüre Blasen und Entzündungen mit sublingualer Verabreichung
  • Überempfindlichkeitsreaktionen wie:
    • Ausschlag
    • Urtikaria (Nesselsucht)
    • Pruritus (Juckreiz)
    • Alopezie (Haarausfall)
    • Erythema multiforme (runde Läsionen wie Bullseye)
    • Hautpigmentierungsstörung
    • Peeling Dermatitis (Rötung und Schälen der Haut)
    • Lichtempfindlichkeit
    • Angioödem (Schwellung im Gewebe unter der Haut oder der Schleimhaut)
    • Oropharyngealkrampf (Mund- und Halskrampf)
    • Laryngospasmus (Spasmus der Larynx )
    • Verallgemeinerte exanthematische Pustulose (Pustelausbrüche)
    • Stevens-Johnson-Syndrom (ein seltener medizinischer Notfall mit grippeähnlichen Symptomen und einem schmerzhaften Ausschlag)
    • Drogenausschlag mit Eosinophilie und systemische Symptome (Kleidung)
    • Toxische epidermale Nekrolyse (ein schwerer Hauterkrankung mit weit verbreiteter Rötung des Hautzelltods und Peeling, der zu Sepsis führen kann)
    • Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion)
  • Drogeninduzierter systemisch Lupus erythematodes ( SLE ) eine Autoimmunerkrankung
  • Vaskulitis (Entzündung von Blutgefäßen)
  • Leukozytoklastische Vaskulitis (Entzündung des kleinen Blutgefäßes)
  • Blutstörungen wie:
    • Leukopenie (niedrige Anzahl von Leukozyten)
    • Neutropenie (niedrige Anzahl von Neutrophilen)
    • Agranukozytisis (Immunzellen mit niedrigem Granulozyten mit Granulat)
    • Anämie (reduzierte Anzahl roter Blutkörperchen)
    • Erhöhte Erythrozyten -Sedimentationsrate (ESR)
    • Erhöht Hämoglobin / Hämatokrit
    • Eosinophilie (hohes Maß an Eosinophilen eine Art Immunzelle)
    • Thrombozytopenie (Abnahme der Thrombozytenzahl)
    • Thrombozytose (übermäßige Blutplättchen im Blut)
    • Thrombotische Thrombozytopenische Purpura (Eine seltene Störung, die dazu führt, dass sich Blutgerinnsel in kleinen Blutgefäßen bilden)
  • Myelosuppression (Knochenmarkdepression)
  • Tiefe Venenthrombose/DVT (Bildung von Blutgerinnsel in tiefen Venen normalerweise in den Beinen)
  • Lungenembolie
  • Blutung
  • Infektionen
  • Sepsis
  • Hypothyreose
  • Hypophyse -Adenom (gutartiger Tumor in der Hypophyse )
  • Amenorrhoe (Abwesenheit der Menstruation)
  • Dysmenorrhoe (Menstruationsschmerzen und Krämpfe)
  • Brustvergrößerung
  • Brustschmerzen
  • Vaginalausfluss
  • Gynäkomastie (Brustgewebewachstum bei Männern) bei Kindern
  • Galactorrhoe (Abnormale Milchproduktion und Leckage)
  • Sexuelle Funktionsstörung
  • Priapismus (anhaltende und schmerzhafte Erektion)
  • Erektile Dysfunktion
  • Retrograde Ejakulation
  • Ejakulationsversagen
  • Syndrom unangemessener antidiuretischer Hormonsekretion (Siadh eine Störung, die Wasserretention verursacht)
  • Drogenentzugseffekte
  • Tod

Die hierin enthaltenen Informationen sollen nicht alle möglichen Vorsichtsmaßnahmen für Nebenwirkungen abdecken. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Apotheker, um sicherzustellen, dass diese Medikamente keinen Schaden zufügen, wenn Sie sie zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen. Hören Sie niemals auf, Ihre Medikamente einzunehmen, und ändern Sie niemals Ihre Dosis oder Häufigkeit, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.

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Was sind Namen einiger Antipsychotika der zweiten Generation?

Zu den generischen und Markennamen der Antipsychotika der zweiten Generation gehören:

Referenzen https://reference.medscape.com/drugs/antipsychotics-2nd-Generation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk107237/

https://psychopharmacologyInstite.com/publication/first-vs-second-Generation-antipsychotics-2082

https://www.uptodate.com/contents/second-generation-antipsychotic-medications-pharmacology-administration-and-side-effects

https://www.heretohelp.bc.ca/low-antidepressant-antipsychotic-medications-work

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